Популярное мнение гласит, что длительное лечение рака навсегда лишает женщин репродуктивного возраста возможности иметь детей. Лечение онкологических заболеваний неизбежно оказывает влияние на все органы и системы организма. Однако рак не является гарантией бесплодия. Как этого избежать? Какие сегодня есть способы сохранения репродуктивного здоровья у пациентов с онкологическими заболеваниями? Специалисты отделения ВРТ Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке отвечают на эти вопросы. Твердикова Мария АнатольевнаВрач-акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий, эмбриолог. Ковальская Евгения Владимировна.
Можно ли забеременеть после химиотерапии
Пациентов с таким диагнозом немного. Информация о сохранении репродуктивной функции в онкологических стационарах распространена недостаточно. По мировой статистике, только 5% пациентов с онкологическими заболеваниями получают такую возможность не из-за дороговизны или недоступности, а потому что мало кто знает о технологии сохранения репродуктивного здоровья после перенесенного онкологического заболевания. Хотя сегодня многие клиники, предлагающие услуги ЭКО, оснащены возможностями криоконсервации биологического материала.
Пациентам необходимо обращаться к репродуктологу сразу же после постановки диагноза онкологического заболевания и, прежде всего, до начала лечения. В таком случае, одержав победу над болезнью, у них появится возможность стать родителями здорового ребёнка.
К специалисту по воспроизводству лучше обратиться до того, как начнется лечение.
Химиотерапевтические препараты воздействуют на ткани, отвечающие за репродуктивную функцию, понижая потенциал яйцеклеток и сперматозоидов. Зачатие после курса лечения может потребовать больше усилий. Некоторые виды онкологического лечения могут привести к угасанию репродуктивной функции сразу после терапии, но со временем она может восстанавливаться. В этом случае беременность может наступить естественным путём или с помощью репродуктивных технологий.
В некоторых случаях, после прохождения лечения, при учете индивидуальных особенностей здоровья, возраста пациента, потеря репродуктивного потенциала становится полной.
В такой ситуации врач должен предоставить пациенту максимально точную и исчерпывающую информацию о шансах сохранить репродуктивное здоровье, чтобы тот смог сделать осознанный выбор по поводу будущего рождения детей.
Проведенные курсы химиотерапии снижают репродуктивный потенциал, так как препараты воздействуют на кровоснабжение органов репродуктивной системы и непосредственно на сперматозоиды, яйцеклетки, клетки, поддерживающие рост и созревание яйцеклеток. В результате этого снижается потенциал и качество клеток. Возможны нарушения генетического материала и процессов созревания клеток. У женщин это может привести к невозможности получить яйцеклетку даже с помощью вспомогательных репродуктивных технологий или к ее неспособности к оплодотворению. У мужчин может возникнуть азооспермия, то есть отсутствие сперматозоидов в эякуляте, что также приведет к невозможности зачатия.
Беременность может спровоцировать рецидив онкологического заболевания? О возможности наступления самостоятельной беременности и вынашивания определяют с онкологами, всегда оценивая риски. Все зависит от вида рака и терапии, которую переносят пациенты. При наличии рисков специалисты рекомендуют суррогатное материнство.
