Гипокальциемия – это дефицит кальция. Анна Коробкина, врач-диетолог-нутрициолог.Уровень данного микроэлемента в крови регулируется паращитовидными железами, производящими паратгормон.
Паратгормон поддерживает нормальный уровень ионов кальция в плазме крови. Уменьшение его концентрации приводит к более активному вымыванию кальция из организма (через почки).
Это снижает количество кальция в крови, а для восстановления баланса организм начнёт извлекать его из костной ткани. В результате нарушаются важные процессы в организме.
Чем опасна нехватка кальция в организме?
Кальций (Ca) — очень важный для здоровья человека минерал. Влияет на работу сердечно-сосудистой и гормональной систем, опорно-двигательного аппарата, — комментирует Иван Ромасов – кардиолог и терапевт сети клиник «Семейная». —Поэтому недостаток его может вызвать значительные проблемы.
От недостатка кальцияВ организме могут пострадать не только кости и зубы. Поддерживает нормальный показатель свертываемости крови, регулирует работу сердечно-сосудистой системы, влияет на сердечный ритм и сократительную способность миокарда, регулирует нервно-мышечную проводимость, играет большую роль в развитии плода, препятствует развитию онкологических заболеваний — это еще не всё. При снижении уровня кальция происходит извлечение его из резервов, то есть из кости. На фоне длительной гипокальциемии развивается остеопороз.
Это заболевание может спровоцировать серьёзные проблемы со здоровьем. «К осложнениям остеопороза относятся: инвалидность, переломы позвоночника и костей, трудности с ходьбой», — поясняет. Анна Кривошеева — врач-эндокринолог и диетолог Клинико-диагностического центра МЕДСИ по адресу Белорусская. Без лечения недостаток кальция может закончиться смертью.
Признаки нехватки кальция
Чтобы понять, есть ли у вас дефицит кальция, обратитесь к врачу-терапевту для проведения анализов. Гипокальцемия проявляется в различных симптомах: тревожность, проблемы с глотанием, бессонница могут длиться долгое время. Ломкие ногти и волосы, мышечные судороги и спазмы, повышенная потливость (гипергидроз) и сухая кожа также могут указывать на дефицит кальция. 99% этого минерала находится в зубах и костях, поэтому частые кариесы и хрупкость костей тоже могут быть признаками нехватки кальция.
О том, что вам не хватает кальцияДругие признаки могут свидетельствовать о болезни: частые мышечные спазмы, судороги, тремор, слабость, снижение концентрации внимания и памяти, пародонтит, расстройства пищеварения, психические расстройства (депрессия, галлюцинации) и катаракта.
Тем, кто находится в группе риска по содержанию кальция в рационе, следует обращать особое внимание на его потребление. Количество этого минерала в организме уменьшается во время беременности и с возрастом, однако у молодых людей также может возникнуть дефицит при определенных условиях.
Дефицит кальция: кто в группе риска
- Женщины в постменопаузе«Менопауза вызывает потерю костной массы из-за снижения выработки эстрогена, что увеличивает процесс разрушения кости и ухудшает усвоение кальция, — поясняет Анна Кривошеева. — В первые годы менопаузы потеря костной массы может достигать 3–5% в год, а после 65 лет обычно составляет менее 1% в год. Помните: увеличение потребления кальция во время менопаузы не полностью компенсирует потерю костной массы».
- Люди с непереносимостью лактозы или аллергией на коровье молоко. Попав в группу риска из-за важной роли молочных продуктов в поступлении кальция, люди с непереносимостью лактозы испытывают вздутие живота, метеоризм и диарею при употреблении большего количества лактозы, чем фермент лактаза тонкого кишечника способен «обработать». Это может привести к дефициту кальция. Также существует риск у тех, у кого аллергия на коровье молоко, которая встречается реже.
- Вегетарианцы, веганы, фрукторианцы и пр.Потребление больше растительных продуктов, содержащих щавелевую и фитиновую кислоты (реагирующие с кальцием), характерно для некоторых групп людей, — отмечает Анна Кривошеева. В относительной безопасности будут лакто-ово-вегетарианцы, поскольку включают в рацион яйца и молочные продукты. Люди с подобным типом питания нуждаются не только в кальции. «При исключении продуктов животного происхождения организм недополучает не только кальций, но и другие элементы, необходимые для его нормального усвоения», — говорит Анна Коробкина.
- Беременные и кормящиеженщины. «Во время беременности будущему ребенку нужен кальций, который мать должна получать.
- Дети. Развивающемуся организму требуется большое количество данного микроэлемента.
Что может привести к недостатку кальция?
Врачами профилактикой недостатка кальция в организме считается сбалансированное питание. Иногда же его дефицит может быть вызван различными факторами, к которым Анна Кривошеева относит:
- По словам Анны Коробкиной, организму тяжело усваивать кальций без витамина D. Иван Ромасов объясняет: именно поэтому в редких случаях дефицит кальция может быть вызван недостаточным пребыванием на свежем воздухе и нехваткой естественного солнечного освещения.
- Изменения гормонального фона, в частности у женщин, например, во время и после менопаузы.
- Непереносимость продуктов, содержащих много кальция (например, молочные).
- Чрезмерное употребление кофе или алкоголя способствует усиленному выведению минералов и микроэлементов, включая кальций, из-за их мочегонного действия.
- Сбои в усвоении и выведении кальция из организма.
- Дефицит магния.
- Важно получать фосфор и кальций в правильных пропорциях. Оптимальным соотношением считается 1:1. При избытке фосфора кальций покидает организм активнее. Фосфаты содержатся в злаках, мясе, копченостях и полуфабрикатах.
- Заболевания почек или паращитовидной железы.
- Употребление определённых лекарственных средств (диуретиков, кортизона) приводит к такому же эффекту, как злоупотребление кофеином и спиртными напитками: эти препараты повышают выведение кальция из организма.
- Расстройства пищеварения.
- Высокая интенсивность тренировок с обильным потоотделением может способствовать выведению минералов из организма, что впоследствии может привести к дефициту кальция.
Как избежать дефицита кальция
Для людей трудоспособного возраста суточная доза этого минерала составляет 1000 мг, а для категории 60+ — 1200 мг. «Самый безопасный и простой способ справиться с дефицитом кальция и предотвратить его — это добавить в рацион больше продуктов, содержащих этот минерал», — говорит Анна Кривошеева.
Продукты с высоким содержанием кальция:
- Молочные продукты (молоко, сыр, творог и йогурт) обладают высокой усвояемостью кальция организмом. Анна Коробкина поясняет: всего 200 мл коровьего молока обеспечивает около 240 мг кальция, покрывая почти четверть суточной потребности. Анна Кривошеева добавляет, что сыры, особенно твердые и полутвердые сорта, богаты кальцием. Например, 30 г тильзитера содержит около 250 мг кальция.
- Тёмно-зелёные овощи и пряные травы: капуста, шпинат, брокколи, петрушка, фенхель и тому подобное.
- Белые бобы.
- Сардины.
- Хлеб с высоким содержанием кальция, каши, изделия из сои.
- Инжир.
- Орехи и семена, такие как миндаль и кунжут.
- Креветки.
- Анна Кривошеева отмечает: минеральные воды могут содержать более пятисот миллиграммов кальция на литр, но напитки с ста пятидесятью миллиграммами минерала на литр также являются хорошим вариантом.
Чтобы избежать дефицита кальция, важно употреблять не только молочные продукты и зелень, но и продукты, богатые магнием, фосфором и витамином D. Без них организм просто не усваивает кальций.
Включите в рацион продукты, богатые витамином D: жирную рыбу (лосось, тунец), печень трески, яйца. Магний содержится в бананах, картофеле, арахисе. Морская рыба, индейка, субпродукты и орехи – хорошие источники фосфора.
Нужен ли всем людям прием препаратов кальция?
Врач должен назначать минералы в таблетках. Самолечение не рекомендуется.
Безконтрольный прием препаратов кальция недопустим, потому что важно установить причину его дефицита в организме. Один лишь анализ на показатель общего кальция неинформативен — важен мониторинг и других данных! — предупреждает Анна Коробкина. Самолечение препаратами кальция может иметь опасные последствия и приводить к нарушениям ритма сердца и состоянию гиперкальциемии, которое проявляется отложением кальцинатов в сосудах и органах. Только врач под контролем лабораторных показателей должен назначать данное лечение.
Следуя этим советам, можно предотвратить недостаток кальция.
