Лекарства от депрессии помогают восстановить хорошее настроение, уменьшить апатию и нормализовать сон и бодрствование. Прием других лекарств воспринимается легче, в то время как психотропные вызывают множество вопросов. К врачам, которые их назначают, мы ходим не так часто.
Когда возникают психологические трудности, человеку часто становится тяжело открыться другим, довериться и поделиться происходящим. Это касается даже посещения врача. Врач-невролог Александром Максимовым работает в Клинике МЕДСИ на Ленинском проспекте. Когда не помогли йога, астрология, экстрасенсы и лекарства, выписанные бабушке, дело доходит до обращения к специалисту, который может порекомендовать лечение с помощью психотропных препаратов. Давайте разберемся, что это за препараты и какие у них показания.
Когда назначают антидепрессанты
Александр Максимов указывает на возможность назначения антидепрессантов как взрослым, так и детям при следующих показаниях.
— Расстройства психики (в том числе депрессииПсихические расстройства, такие как посттравматическая депрессия, депрессивный синдром у пациентов с соматическими заболеваниями, панические расстройства, состояние немотивированной тревоги и стресса, и другие.
Затяжные боли с признаками депрессии.
-Некоторые виды головной боли.
-Синдром раздраженного кишечника.
Для определения необходимости приема препарата нужно обратиться к неврологу и психиатру/психотерапевту для постановки диагноза. У одного пациента могут быть разные заболевания, выявленные неврологом, например, мигрень без ауры или редкие эпизодические головные боли напряжения (с напряжением мышц головы) в сочетании с заболеванием, установленным психиатром. В случае постановки диагноза из первых двух пунктов рецепт на антидепрессанты может выписать только врач-психиатр/психотерапевт. Невролог может лечить депрессию умеренной тяжести с назначением психотропных препаратов (антидепрессантов) при жизненных показаниях у пациента. Вопрос о начале терапии и назначении антидепрессантов беременным решается врачом на основе показаний (установленного диагноза, тяжести течения заболевания), после обсуждения с пациентом о необходимости в конкретном случае, возможных побочных эффектах и противопоказаниях.
Невролог назначает антидепрессанты только при головной боли напряжения, мигрени или кластерной головной боли. Антидепрессанты обладают не только антидепрессивным и противотревожным действием, но и непосредственным противоболевым эффектом. Лечение должно длиться достаточное время (3-6 месяцев, в среднем 4 месяца), а при значительной депрессии – до 8-12 месяцев. Прекращение терапии раньше срока может привести к рецидиву головной боли и депрессии.
Для облегчения течения ГБН, предотвращения её хронизации и повышения качества жизни пациента требуется комплексный подход: нормализация эмоционального состояния (лечение депрессии и тревоги), устранение МТС (уменьшение мышечного синдрома) и, при необходимости, борьба с злоупотреблением лекарственными препаратами (хроническая головная боль от бесконтрольного приема).
Почему не стоит бояться антидепрессантов
Важно отметить, что множество людей боятся принимать психотропные препараты, считая их похожими на наркотики. Однако это неверно. «Расстройства настроения до сих пор в некоторых кругах считаются чем-то страшным, из-за чего людям с депрессией и сильной тревогой приходится скрывать свое душевное состояние», — говорит Ирина Григорян — врач-невролог Клиники МЕДСИ по адресу Полетаева. Из-за общественного мнения некоторые боятся обращаться к специалистам, предпочитая страдать в одиночестве. Важно помнить, что психосоматика со временем может перерасти в чисто соматические проблемы, то есть нарушения работы органов, и нужно успеть это предотвратить.
Кто-то сможет справиться с проблемой самостоятельно, кому-то поможет несколько занятий с психологом, но некоторым необходима также лекарственная поддержка.
Некоторые люди отказываются принимать антидепрессанты из-за опасений по поводу побочных эффектов. Препараты первого поколения действительно имели их много, но наука постоянно развивается — лекарства последнего поколения гораздо эффективнее. В настоящее время специалисты имеют большой выбор психотропных препаратов для разных групп расстройств.
Когда причина проблемы устранена, можно начать постепенно отменять препарат. Антидепрессанты действуют индивидуально, поэтому без консультации со специалистом нельзя начинать их принимать по совету друзей или родственников. Организм каждого человека уникален: то, что помогло другим, лично для вас может быть бесполезным. Врач сможет подобрать максимально эффективный и безопасный антидепрессант.
Самостоятельное лечение на основании данной статьи противопоказано. Необходимо обратиться к врачу.
