Какие препараты труднее всего перерабатывает печень?
Это определённые группы лекарств. «Есть лекарства с высокой способностью повреждать печень», — говорит… Людмила Пальгова, д.м.н., гастроэнтеролог и гепатологВ число таких лекарств входят некоторые препараты, используемые для химиотерапии злокачественных опухолей, а также лекарства, назначенные для лечения ревматизма или туберкулеза.
Без паники: врачи, назначившие подобные лекарства, обычно знают об этой особенности и умеют правильно оценивать риски. Хотя непредсказуемые реакции случаются редко и чаще имеют генетическую природу, в каждом случае необходимо индивидуальную оценку ситуации.
Как понять — навредит ли лекарство печени?
Предсказать это заранее возможно лишь приблизительно. Врачи всегда осведомлены о гепатотоксичности каждого препарата. Однако существует риск индивидуальной реакции на определенное лекарство. «Перед использованием в практике врач проводит ряд специальных исследований для оценки возможных осложнений. Инструкция всегда содержит информацию о потенциальных нежелательных реакциях организма и их частоте», — отмечает Людмила Пальгова.
Нежелательные симптомы не повод для самостоятельной корректировки схемы лечения. Только врач имеет право это делать. В подобных ситуациях необходимо отслеживать состояние «печеночных проб» и показатели клинического анализа крови, – подчеркивает специалист.
Как избежать негативных последствий для печени
Для того чтобы прием лекарств не навредил печени, нужно придерживаться определенных правил.
Предупредите врача о приёме любых лекарств.
Важна совместимость лекарств. Врач, назначив фармакологические препараты, всегда уточняет, какие еще лекарства принимает пациент. Часто пациенты не сообщают о приёме лекарственных трав или витаминов, подвергая себя риску развития поражений печени.
Не «выписывайте» себе биодобавки и траволечение.Важно понимать возможные осложнения от бесконтрольного приема биологически активных добавок. Людмила Пальгова отмечает: обычно считают их натуральными и безопасными, но состав этих добавок, их влияние на организм не всегда точно известны. Биологически активные добавки не проходят серьезный фармакологический контроль перед получением регистрационного свидетельства. Самостоятельное назначение трав, желчегонных препаратов и других безрецептурных средств для поддержки печени скорее вредно, чем полезно.
Доверяйте своему врачу. Поражение печени, вызванное лекарственными средствами, представляет собой серьезную угрозу здоровью. Существуют клинические рекомендации для врачей по диагностике, профилактике и лечению таких состояний. «Прием препаратов из этой разнородной группы — для «поддержания» печени — требуется только в особых случаях, известные врачам, — объясняет Людмила Пальгова. — Например, при условии приема препаратов с потенциальным токсическим действием на печень может помочь профилактический курс гепатопротекторов».
Печень обладает высокой способностью к восстановлению. По окончанию приема лекарств состояние органа улучшается. В случаях с длительным приемом препаратов печень сохраняет функции. При назначении лекарств с известным токсическим воздействием на печень применяются профилактические схемы и оценивается её исходное состояние. Например, при неалкогольной жировой болезни печени используется 90-дневный курс эссенциальных фосфолипидов. Важно, чтобы эффективность лекарства подтверждена реальными данными. исследованиями», — подытоживает Людмила Пальгова.
