Варикоз: полное руководство

Варикоз представляет собой расширение вен на ногах. Характеризуется выпуклыми, извитыми венами темного цвета, сосудистыми сеточками и «звездочками». «Это не столько эстетическая, сколько медицинская проблема — в некоторых случаях существует угроза не только здоровью, но и жизни человека», — говорит… Ширинбек Олими – доктор медицинских наук, врач-хирург, флеболог, заместитель главного врача по хирургии и руководитель Центра флебологии «СМ-Клиника». — Особенно при рассмотрении возможных осложнений варикоза, включая тромбозы, тромбофлебиты, трофические язвы и кровотечения из варикозных вен на ногах.

Кто в группе риска

Факторами риска являются главным образом наследственность, избыточный вес и малоподвижный образ жизни. У людей с семейной историей варикоза заболевание встречается чаще. Наследственность играет важную роль в развитии варикоза. Варикоз часто наблюдается у людей, работающих в малоподвижных профессиях с длительными сидячими или стоячими нагрузками. К ним относятся официанты, парикмахеры, продавцы, хирурги и сотрудники офисов. Кроме того, при избыточном весе всегда есть повышенное сосудистое давление, затрудняется отток крови к сердцу. Таким образом, включаются сразу несколько факторов, характерных для патологического ожирения. На данный момент наличие лишнего веса оценивается с помощью индекса массы тела (BMI), и при показателе более 30 риск варикоза повышается примерно на треть.

Варикоз и возраст

Варикоз не является заболеванием только пожилых людей.
В любом возрасте может проявиться наследственная предрасположенность — уже в подростковый период у ребенка могут появиться первые признаки варикоза. Беременность также выступает серьезным фактором риска, способствуя развитию варикоза у молодых женщин. Изменение гормонального фона во время беременности и давление растущей матки на вены таза провоцируют повышение давления в венах ног.

На фото: Ширинбек Олими — доктор медицинских наук, врач-хирург, флеболог, заместитель главного врача по хирургии и руководитель Центра флебологии «СМ-Клиника».

Чем опасен варикоз

Опасность варикоза кроется в его осложнениях. Само по себе расширение вен не представляет серьезной угрозы для жизни. Но при варикозе всегда бывает застой крови, которая скапливается в расширенной вене и загустевает. Именно тогда возникает риск тромбоза — застоявшаяся кровь может начать сворачиваться. Для предотвращения тромбоза нужно в первую очередь устранять варикоз, поскольку связь между ними прямая. «Тромбофлебит — это угрожающее жизни состояние, поскольку при этом есть риск отрыва тромба, — говорит наш эксперт. — Поэтому таким пациентам требуется срочная медицинская помощь. Трофические язвы чаще возникают у людей пожилого и старческого возраста: обычно кроме варикоза у них могут быть серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом — суставами ног. Чаще всего, это маломобильные и отягощенные по сопутствующим заболеваниям больные».

Как лечить варикоз

Лечение болезни определяется состоянием пациента.
Варикоз лечат исходя из стадии, точнее, клинического класса болезни. В настоящее время используется международная классификация хронических заболеваний вен.

• Нулевой класс — это состояние, при котором человек испытывает тяжесть в ногах, отек и зуд, а также жжение, но видимых признаков варикоза нет.
• Первый класс — появление на коже мелких сосудистых «звёздочек» и «сеточек», которое пока не представляет медицинской проблемы.
• Второй класс характеризуется выступающими над кожей расширенными и извитыми венами.
• Третья степень — варикоз с отёками ног.
• В четвертом классе наблюдаются кожные изменения: экземы и гиперпигментация, присоединяющиеся к варикозу и отекам ног.
• Трофическая язва на ноге, вызванная нарушением кровообращения, находится в стадии заживления и относится к пятому классу по степени тяжести.
• В шестом классе обучающимся знакомят с венозной трофической язвой.

Выбор метода лечения зависит от класса заболевания пациента. Это может быть консервативный метод: активный двигательный режим при использовании специальных компрессионных чулок или гольфов, другого эластичного трикотажа. В настоящее время бинты почти не используются. Пациент получает препараты — флеботоники и венотоники, которые тонизируют расширенные вены. Если же вены выступают над поверхностью кожи, кожа меняет структуру и цвет, а также имеются явные симптомы тромбоза, то необходимы хирургические методы лечения.

Эстетическая флебология — это косметика улучшение состояния ног. За ней чаще всего обращаются женщины, стремящиеся избавиться от некрасивых «звездочек» или «сеточек». В таких случаях обычно применяют склеротерапию: в расширенные вены тоненькими иголочками вводят специальные препараты, которые закрывают изнутри эти «звездочки» и «сеточки». При выступающих над поверхностью кожи бугорках и узлах используют оперативные методы лечения, например, лазерное устранение вен. Всё чаще применяют так называемый клеевой метод лечения варикоза: под контролем УЗИ в расширенную неработающую вену вводят специальный катетер, через который в просвет вены вводится биологический клей. Он буквально склеивает сосуд, так что ноги приобретают прежний вид, а проблема варикоза решается без анестезии и необходимости ношения компрессионных чулок.

Профилактика варикоза

Варикоз – болезнь цивилизации. Поддерживайте здоровый образ жизни и двигайтесь! Даже при офисной работе выполняйте простые упражнения и растягивайтесь. В любом возрасте движение необходимо для замедления развития варикоза.

В нашей программе эффективные и простые занятия.