Управление уровнем сахара в крови: признаки гипергликемии

Что означает повышенный сахар в крови?

Уровень глюкозы в крови меняется в течение дня и зависит от многих факторов, таких как питание и физическая активность. Глюкоза — важнейший источник энергии для организма, необходимый для дыхания, пищеварения, работы мозга и других процессов. Камиля Табеева, кандидат медицинских наук, эндокринолог Европейского медицинского центра. С пищей мы получаем сахар, его ещё можно найти в клетках печени, мышц и жировой ткани, которые накапливают его как гликоген. Сахар попадает в кровь и при нормальном состоянии расходится по клеткам всего организма.

Для поступления глюкозы из крови в клетки требуется инсулин, гормон поджелудочной железы. Инсулин открывает «дверь» в клетку, и уровень сахара в крови понижается, поскольку глюкоза переходит туда, где необходимо для обеспечения организма энергией. При недостатке инсулина или сниженной чувствительности к нему сахар не поступает в клетки и остается в крови. В этом случае организм не получает достаточного количества энергии для нормальной работы.

Естественно, уровень глюкозы в крови меняется в течение дня: повышается после еды и понижается по мере ее переработки. «Сахар крови — непостоянная величина, временные повышения сахара физиологичны, если контрольные системы работают и возвращают показатели глюкозы к норме», — утверждает Врач-эндокринолог клиники МЕДСИ по адресу Дубининская — Елена Краснобрижева. . —Сбои на каждом из этих этапов вызывают повышение уровня сахара в крови, гипергликемию. Постоянная гипергликемия является основным признаком сахарного диабета.

Высокий уровень сахара в крови может являться признаком преддиабета.

Что провоцирует повышение уровня сахара в крови?

Эндокринная система регулирует углеводный обмен в организме. Сбои в ее работе приводят к повышению уровня сахара в крови. Гипергликемию может вызвать нарушение на любом этапе процесса: от потребления сахаров до их поступления в кровь и превращения в энергию.

Повышенный сахар в кровиТакой скачок уровня глюкозы может быть вызван приемом определенных лекарств (глюкокортикоидов, неселективных бета-блокаторов). После устранения причины повышения глюкозы уровень сахара в крови возвращается к норме.

Нарушение углеводного обмена (постоянная гипергликемия) приводит к сахарному диабету или нарушению толерантности к глюкозе («предиабет»). Эти состояния часто возникают из-за неправильного поведения: переедания, малоподвижности, что чаще всего ведет к ожирению. Также причиной развития сахарного диабета может быть «поломка» поджелудочной железы, другие эндокринные заболевания или синдромы, аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, хронические стрессы, длительный прием некоторых лекарств (например, глюкокортикостероидов) и др. Во время беременности может возникнуть состояние гестационного или впервые выявленного сахарного диабета.

Как видите, регулярный избыток сахара в организме может иметь неприятные последствия.

Чем опасен повышенный сахар в крови?

При высоком уровне глюкозы органы и системы организма трудятся в сложных условиях. Кровь человека имеет определенный состав, вязкость, текучесть. Постоянное кровообращение поддерживает непрерывный обмен полезных веществ между кровью и клетками. Происходит выведение продуктов метаболизма, обмен жидкостями и минералами. Ольга Игнатова, эндокринолог GMS ClinicНарушение свойств крови оказывает влияние на функции всего организма. В таком случае кровь становится чрезмерно сладкой, плотной, густой и менее текучей. Это опасно из-за отложения избыточного сахара на стенках сосудов, что нарушает питание всех органов. «Варенье», которое течет в крови, не может правильно разносить вещества по клеткам. Отложение сахара происходит не только в стенках сосудов, но и в стенках нервов, куда его приносит кровь, и в стенках органов. Такой процесс приводит к глобальному «засахариванию» организма.

Это приводит к сбоям во функционировании многих систем организма: повреждаются нервные волокна и сосуды, что может вызвать острые или хронические заболевания внутренних органов. Гипергликемия, оказывая влияние на организм в целом, включая сердечно-сосудистую систему, может привести к инфарктам, инсультам, артериальной гипертензии и тромбообразованию. При нарушении нервной проводимости снижается чувствительность конечностей; инфекция и медленное заживление ран опасны для пациента развитием диабетической стопы. Поражение сосудов органа зрения может привести к слепоте. Длительная гипергликемия нарушает работу почек, вплоть до почечной недостаточности, а также пищеварительной системы, репродуктивной и половой систем (снижается фертильность, повышается риск невынашивания, рождения ребенка с врожденной патологией; у мужчин часто возникает эректильная дисфункция).

Врачи советуют следить за уровнем глюкозы в крови всем, независимо от наличия диабета.

Симптомы повышенного сахара в крови

Изменение этого показателя не всегда заметно. «Повышение сахара в крови может долгое время никак себя не проявлять, — говорит Ольга Игнатова. — Особенно, если оно не сильное и сохраняется в течение длительного периода, организм адаптируется, и пациент может не чувствовать никакого дискомфорта». Однако вас должны насторожить следующие симптомы:

  • Сухость во рту и жажда;
  • Частое мочеиспускание, особенно ночью, приводит к тому, что моча становится прозрачной, а её количество увеличивается. При уровне сахара крови выше 9-10 ммоль/л сахар начинает выводиться с мочой. С ней теряются и другие важные вещества, прежде всего вода и соли.
  • Зуд кожи, промежности;
  • Запах фруктов или ацетона изо рта — признак накопления кетоновых тел в крови.
  • Общая утомляемость, вялость, пониженная производительность.
  • Ухудшение зрения, ослабление когнитивных способностей, таких как память и внимание.
  • Тошнота, головные боли;
  • Кожа становится сухой и покрывается чешуйками, раны заживают долго, даже мелкие повреждения. Часто раны suppurate (гноя), возможно развитие фурункулеза.
  • Вес может меняться, как уменьшаться, так и увеличиваться.
  • Нарушение чувствительности нижних конечностей;
  • Зябкость ног или чувство жара в стопах.

Обратите внимание на наличие одного или нескольких симптомов? Измерьте уровень глюкозы в крови.

Как проверить уровень сахара в крови

Для выявления диабета в домашних условиях можно использовать глюкометр.
Некоторые пациенты обнаруживают заболевание именно дома, когда замечают первые симптомы и с помощью глюкометра фиксируют высокий уровень сахара в крови. После этого они незамедлительно обращаются к врачу.
Сахарный диабет — это повышенный сахар в крови. Врач определяет тип диабета и проверяет наличие других состояний, которые могут провоцировать повышение уровня сахара, например, прием лекарств или сильное воспаление.

Врач для уточнения диагноза обязательно назначает лабораторные исследования. «Пациент сначала сдаёт кровь из вены утром натощак (после предварительного голодания в течение 8-10 часов) на глюкозу и гликированный гемоглобин (показатель, отражающий среднее содержание сахара в крови за длительный период), — рассказывает Камиля Табеева. — Также для уточнения диагноза при результатах глюкозы крови из вены натощак менее 7 ммоль/л врач может назначить нагрузочный тест — оральный глюкозотолерантный тест. По итогам анализов назначают дополнительное обследование».

Диабет: кто может болеть.

В большинстве случаев гипогликемия развивается не с рождения, а появляется в процессе жизни. При этом большую роль играют образ жизни, питание и физическая активность. По мнению медиков, к группе риска относятся:

  • Люди старше 45 лет;
  • Люди, имеющие лишний вес (с индекс массы тела более 25).
  • Те, кто ведет малоподвижный образ жизни;
  • Человека с прошлыми нарушениями углеводного обмена.
  • Люди с родственниками, страдающими сахарным диабетом.
  • Беременные женщины, страдавшие проблемами со сахаром крови.
  • Женщины с диагнозом «поликистозные яичники».

Вы находитесь в зоне риска, но пока не ощущаете признаков повышенного уровня сахара в крови? При соблюдении определенных правил питания шансы приобрести его снижаются.