Профилактика рака шейки матки

Рак шейки матки занимает пятое место среди всех онкологических заболеваний у женщин и третье по частоте выявления в нашей стране. Первые изменения в тканях органа могут появиться в возрасте 20-30 лет, а прогрессировать новообразование может очень медленно — десятилетия спустя, например, в 40 или 50 лет женщина получит диагноз рака.

Рак шейки матки возникает случайно. Развитие этого заболевания не связано с известными наследственными синдромами. Перед возникновением онкологического заболевания всегда присутствуют фоновые и предраковые состояния, требующие диагностики и лечения. Гинекологи выделяют такие процессы:

• Простая эктопия и эндоцервикоз цервикального канала.
• эктропион шейки матки;
• лейкоплакия шейки матки.

Неоплазии и дисплазии шейки матки относятся к предраковым состояниям. Причиной этих изменений в большинстве случаев выступает инфицирование вирусом папилломы человека (высокорисковыми типами). Длительное присутствие вируса в организме женщины представляет прямую угрозу развития рака шейки матки при наличии дисплазии.

Вирус папилломы человека — очень распространенная болезнь, передающаяся половым путем. Хотя у большинства людей иммунная система уничтожает инфекцию после попадания в организм, в некоторых случаях вирус все-таки сохраняется в течение длительного времени в функционально активном состоянии.

Необходимо обращать внимание на риски инфицирования.

• ранее начало половой жизни;
• Частое изменение любовных связей или параллельное общение с несколькими партнерами.
• Сбои в функционировании иммунной системы (ослабление организма в целом, хронические инфекции или проведённые операции, послеоперационное состояние или вирусное поражение).
• Другие перенесенные или существующие инфекции, передающиеся через половой контакт.
• отказ от использования барьерной контрацепции;
• курение.

В начале болезни у женщины обычно нет никаких жалоб. Первые признаки проявляются при начале роста опухоли в окружающие ткани.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если…

• Месячные длительнее и интенсивнее обычного.
• межменструальные ациклические кровяные выделения;
• затруднения или нарушения мочеиспускания;
• кровяные выделения в постменопаузальном периоде;
• Раздражение или кровотечение при или после близости.
• боли внизу живота;
• зуд или дискомфорт во влагалище;
• Отмечается нетипичная текстура, окрас или аромат.

К другим признакам онкологического заболевания относят повышенную усталость и сонливость, быстрый без видимых причин набор массы тела, общую слабость, снижение аппетита и головокружения. Случаются незначительное повышение температуры (не выше 37,5°С) и отеки ног.

Диагностика рака шейки матки

Симптомы доброкачественных, предраковых состояний и ранних стадий рака шейки матки могут быть едва заметны или вовсе отсутствовать, поэтому важно регулярно посещать гинеколога, начиная с момента начала половой жизни.

Диагностику рака шейки матки могут отличать от других заболеваний.

• Врач проведет визуальный осмотр шейки матки и колоскопию.
• Жидкостная цитология шейки матки — метод скрининга для выявления рака шейки матки, а также фоновых и предраковых состояний.
• бактериологические исследования (мазок, посев, ПЦР);
• Диагностика ДНК вируса папилломы человека с высоким онкогенным риском с использованием теста DIGENE или PCR.
• Целенаправленную биопсию шейки матки с последующим гистологическим анализом.
• определение онкомаркеров (АФП, РЭА, СА-125, SCC);
• УЗИ малого таза;
• УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства;
• МРТ малого таза с контрастированием важно для определения местоположения и размеров опухоли.
• КТ брюшной полости и забрюшинного пространства.

Лечение

Оно зависит от стадии заболевания.В начале болезни возможно хирургическое вмешательство, в том числе щадящее, если это позволяет размер опухоли и нужно сохранить репродуктивную функцию. На более поздних этапах заболевания действенны лучевые методы лечения — дистанционная или внутриполостная лучевая терапия, иногда с химиотерапевтическими препаратами.

Прогноз лечения и выздоровления при обнаружении рака шейки матки зависит от продолжительности заболевания, которая связана с регулярностью посещения гинеколога и проведения онкологического скрининга.

Для предотвращения рака шейки матки рекомендуется вакцинация против высокоонкогенных типов вирусного папилломатоза в период подросткового возраста.

Регулярный уход за здоровьем, особенно в гинекологии, важен. При обнаружении онкологических проблем вовремя диагностируются и успешно лечатся современными медицинскими средствами, что позволяет женщинам вести полноценную и долгую жизнь.