В жизни каждой женщины возникала потребность найти эффективные методы предохранения от зачатия. Элла Осипова, врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской улице. — Случается, что бывают и более тяжкие ситуации — например, изнасилования. В таких случаях показано применение экстренной контрацепции.
Методы экстренной контрацепции
Для предотвращения нежелательной беременности после незащищённого полового акта можно использовать проверенные методы экстренной контрацепции. К ним относятся медные внутриматочные контрацептивы и специальные таблетки. При правильном и своевременном применении такие средства предупреждают зачатие в 95% и более случаев.
Противозачаточные таблетки
Это таблетки на основе левоноргестрела или мифепристона. Препараты предотвращают зачатие, замедляя или препятствуя овуляции, день цикла при этом значения не имеет. «Их необходимо принять в течение 72 часов после полового акта, но чем раньше это сделать, тем эффективнее будет действие препарата, — говорит наш эксперт. — Чтобы выбрать определенный препарат, после незащищенного секса желательно сразу посетить врача-гинеколога. Специалист порекомендует средство, которое идеально подойдет именно вам, учитывая особенности вашего организма, состояние здоровья и образ жизни. Такие препараты содержат очень большую дозу гормонов, что может привести к осложнениям и побочным эффектам, таким как головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боли в молочных железах, нарушение менструального цикла и прорывные кровотечения».
Таблетки для экстренной контрацепции не подходят всем. Абсолютно противопоказаны при тромбозах, тяжелых заболеваниях печени, онкологии, при кровянистых выделениях из половых путей. Нежелательно обращаться к такому способу защиты женщинам курящим и старше 35 лет.
Чтобы понять, подействовала ли таблетка, нужно дождаться месячных. Но иногда их можно спутать с имплантационным кровотечением. Некоторое кровянистых выделения могут появиться у женщин после прикрепления эмбриона к матке через 10-14 дней. Более точный способ проверки — анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Он подтверждает наступление беременности, но его можно сделать не раньше чем через 6-8 дней после незащищенного полового акта.
В каких случаях препараты могут оказаться малоэффективными?
Элла Осипова говорит: «Экстренная контрацепция — «пожарный» метод защиты от нежелательной беременности. Прибегать к ней рекомендуется крайне редко — не чаще одного раза в год.
Важно помнить, что эти способы не всегда эффективны на 100%. Бывают случаи, когда беременность все же наступает. Это зависит от времени принятия препарата после незащищенного полового акта. Эффективность противозачаточных таблеток также может снижаться при нарушениях функции пищеварительной системы (например, при болезни Крона), при ожирении (индекс массы тела свыше 30 кг/м2), при приеме некоторых лекарственных средств (например, нестероидных противовоспалительных препаратов).
Препараты для экстренной защиты — это не средство для аборта. Если имплантация плодного яйца все же произошла, пользы от них не будет. Не стоит прерывать беременность, если использовались таблетки, но зачатие произошло: нет данных о том, что они могут навредить ребенку, развивающемуся в матке.
Обратитесь к врачу, чтобы исключить внематочную беременность».
Внутриматочная спираль
Врач-гинеколог устанавливает устройство Т-образной формы с медной проволокой на длинной ножке. Медь меняет состав внутренней среды матки, снижая жизнеспособность яйцеклеток и сперматозоидов, что уменьшает вероятность зачатия. Если оплодотворение всё же произошло, то оплодотворённая яйцеклетка погибает в матке трубе, не достигая полости матки. Введение возможно в течение пяти суток.
Предупреждение беременности при своевременной установке маточной спирали достигает 99% эффективности. Это самый действенный из существующих способов экстренной защиты. После установки её можно применять в качестве постоянного метода контрацепции в течение трех и более лет.
Медьсодержащая спираль не влияет на гормональный фон, поэтому не вызывает проблем, характерных для гормональных препаратов: снижение либидо, нарушения менструального цикла, болезненность молочных желез, перемены настроения, депрессии, головные боли и тошноту.
Противопоказания к установке внутриматочной спирали следующие:
- заболевания, передающиеся половым путем;
- Заболевания органов малого таза, имевшие воспалительный характер в настоящий момент или за три месяца до установки внутриматочной спирали.
- кровотечения из половых путей;
- онкология.
Народные методы экстренной контрацепции
Чтобы предотвратить зачатие после незащищенного контакта, многие женщины используют народные методы контрацепции: спринцевание, введение во влагалище таблеток, нарушающих микробиом. «Все это малоэффективно, — утверждает Элла Осипова. — В большинстве случаев беременность наступает. Нежелательную беременность приходится прерывать, что часто приводит к осложнениям и может вызвать вторичное бесплодие.
Более разумно подобрать гормональную контрацепцию на постоянной основе или использовать внутриматочные средства, если нет противопоказаний. Оптимальный способ защиты должен выбрать врач-акушер-гинеколог после полного обследования организма женщины».
