Лимфома: причины, проявления и терапия

Рак крови занимает место среди шести наиболее распространенных онкологических болезней: лейкемии и лимфомы составляют… примерно 8% от всех обнаруженных новообразований.

Наш эксперт вВрач-онколог, гематолог, лучевой терапевт, доктор медицинских наук, профессор Александр Серяков занимает должность главного онколога «СМ-Клиника», а также руководит Онкологическим центром «СМ-Клиника» в Текстильщиках. Расскажет о том, что нужно знать о раке крови и о лимфомах.

Рак, которого не существует

Многие могут удивиться, но рак крови не существует. Это название используется упрощённо. Рак — это эпителиальная опухоль, которая развивается в клетках кожи или слизистых оболочек. Точное наименование опухолевых заболеваний системы крови — гемобластозы. К ним относятся лейкозы, при которых опухолевые клетки образуются в костном мозге и попадают в периферическую кровь, и лимфомы, когда опасное заболевание развивается в органах кроветворной системы, таких как лимфатические узлы, селезенка, тимус.

Что такое лимфома

Лимфома — это рак, поражающий лимфатическую систему. При этом заболевании накапливаются патологически измененные лимфоциты, составляющие важную часть иммунной системы и выполняющие защитную функцию. В первую очередь лимфома поражает лимфатические узлы, селезенку и вилочковую железу. Однако опасные изменения могут происходить и в других областях и тканях.

Существуют два основных типа лимфом: лимфома Ходжкина, названная по имени врача Томаса Ходжкина, который первым ее описал, и неходжкинская лимфома. Основное отличие между ними заключается в том, что при лимфоме Ходжкина в лимфатических узлах обнаруживаются клетки Березовского-Штернберга-Рид, а именно двухъядерные клетки.

Лимфома Ходжкина встречается реже и чаще диагностируется у молодых людей. Риск неходжкинских лимфом, как и многих других видов рака, возрастает с возрастом из-за снижения способности организма справляться с мутациями в клетках. При этом клиническая картина и симптомы двух видов лимфы очень схожи.

Симптомы, которые должны насторожить

Онкологические и гематологические заболевания, особенно лимфомы, не имеют характерных признаков. Однако существуют особенности, заслуживающие внимания. Медицинские специалисты называют их «симптомом интоксикации».

  • Вес снизился более чем на 10% за последние полгода по независмому от сторонних факторов.
  • сильные ночные поты;
  • Увеличение лимфоузлов в шейной, подмышечной или паховой областях.
  • повышение температуры до 38 градусов и больше;
  • кожный зуд;
  • одышка;
  • постоянное ощущение усталости.

При обнаружении необычных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Раннее выявление болезни повышает вероятность выздоровления.
Для диагностики требуется анализ конкретной ситуации, но без классического анализа крови не обойтись. «Анализ позволит увидеть изменения в лейкоцитарной формуле: увеличение количества зрелых лимфоцитов, появление бластов, самых молодых клеток крови, недостаток или избыток тромбоцитов и эритроцитов. Все это вместе поможет увидеть проблему и найти решение», — объясняет Александр Серяков.

Дальнейшие действия будут зависеть от результатов анализа. Возможно потребуется иммунофенотипирование, а также иммунохимическое исследование крови. Рентген, УЗИ, КТ или ПЭТ/КТ помогут оценить распространение лимфомы в организме. «Специалист получает ясность о типе лимфомы и её стадии развития, что необходимо для составления схемы лечения, — говорит наш эксперт. — Сегодня для этого применяют не только классическую химиотерапию, но и более современные методы: например, таргетную терапию, которая блокирует только опухолевые клетки, не затрагивая здоровые, или иммунотерапию, с помощью которой собственная иммунная система человека обучается бороться с опухолью».

Кто находится в группе риска

Медицинские специалисты не определяют причину возникновения лимфомы. Установлено лишь, что происходят мутации в белых кровяных клетках — лейкоцитах, которые интенсивно размножаются. Среди факторов, способствующих увеличению риска развития лимфомы, выделяют:

  • Некоторые виды лимфом чаще обнаруживают у молодых, другие преимущественно у лиц старше 55 лет.
  • Мужчинам вероятность развития лимфомы несколько выше, чем женщинам.
  • Риск увеличения зависит от наличия родственников с заболеванием крови.
  • Заболевания иммунной системы из-за того, что лимфоциты составляют её часть, и приём препаратов, ослабляющих иммунитет.
  • Некоторые инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус герпеса 8 типа и бактерия Helicobacter pylori.

Если вы относитесь к группе риска, внимательно наблюдайте за своим здоровьем и замечайте любые изменения в теле. Обсудите с врачом необходимую диагностику для контроля основных показателей и подтверждения благополучия.

Для профилактики онкологических и гематологических заболеваний необходимо регулярное прохождение диспансеризации, здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек, а также своевременные обращения к врачу при любых беспокойствах.