Источник:
iStock
Статины – класс лекарств, который часто обсуждают. Их назначают пожизненно для предупреждения атеросклероза и снижения риска инфарктов и инсультов. Но пациенты часто откладывают прием статинов до последнего момента, опасаясь возможных побочных эффектов. Ведь высокий холестерин не вызывает боли, и верить в угрозу сосудистой катастрофы – не хочется.
Многие считают, что при незначительных отклонениях уровня холестерина достаточно изменить образ жизни: исключить вредные продукты из рациона, добавить физические нагрузки. А с приемом статинов можно и не спешить — возможно, врач поспешил назначать лекарственные средства.
Кардиолог Тамаз Гаглошвили разместил сообщение в своём Telegram-канале. : Высокий уровень холестерина в крови служит основанием для выписки рецептов на статины. При низком уровне могут выписывать, но всё зависит от риска для сердечно-сосудистой системы.
Тамаз ГаглошвилиКардиология
Врач-кардиолог, врач-терапевт, лауреат конкурса «Лучший блог о кардиологии глазами пациентов — 2020» Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Министерства здравоохранения.
Личный сайт
«Для назначения статинов нужно определить группу риска пациента по вероятности инфаркта или инсульта в течение следующих десяти лет. При высоком или очень высоком сердечно-сосудистом риске статины могут назначить и при низком холестерине. Даже если общий холестерин низкий, но человек относится к группе высокого сердечно-сосудистого риска по другим факторам, мы назначаем статины, — отметил кардиолог.
Сердечно-сосудистый риск Врачи определяют прогноз индивидуально, используя специальную шкалу SCORE. Системная оценка коронарных рисков определяет вероятность смерти от инфаркта или инсульта в течение следующих 10 лет. Расчет основан на возрасте, наследственности, курении, показателях артериального давления, сопутствующих заболеваниях и др. В результате пациент получает категорию риска: зеленую, желтую, оранжевую или красную.
Кроме этого, назначение статинов может быть обосновано еще одной причиной. Человек имеет первоначальный высокий уровень холестерина.
Как правило, данное заболевание может быть наследственным, полученным от родителей, или человек рождается с нарушенным генетически липидным обменом. Независимо от питания и физической активности (которые безусловно важны), результат не достигается. В случае наличия атеросклероза статины необходимы.
Новые рекомендации
В России с 2025 года применили новые клинические рекомендации для пациентов с повышенным содержанием холестерина в крови.
Врач-кардиолог Надир Ахмеджанов, ведущий научный сотрудник отдела профилактики метаболических нарушений НМИЦ терапии и профилактической медицины, сообщает о результатах эпидемиологических исследований в России за 2022 год: гиперхолестеринемией страдает 58,8% населения, а лечение получают лишь 7,6% пациентов.
В то же время, по словам эксперта, Новой шкалой SCORE-2 российские граждане в возрасте от 40 лет чаще всего относятся к группе высокого сердечно-сосудистого риска. Раннее начало лечения повышенного холестерина позволяет отложить возникновение ишемической болезни сердца на тридцать лет.
Какие препараты помимо статинов применяются для лечения высокого уровня холестерина и какие обследования необходимы пациенту до назначения медикаментов? , узнайте ЗДЕСЬ.
