Как иммунная система распознаёт «свой» от «чужого»?

Почему иммунитет «злится» на своих

Патологические или патологические киллерные антитела вырабатывает иммунитет против органов нашего тела. Выработка таких антител может быть вызвана проникновением в организм инфекционного агента, важнейшие антигенные белки которого напоминают антигенные белки у нормальных тканей организма. То есть, проще говоря, когда в тело попадает инфекция из-за этих белков иммунитет начинает путать печень или щитовидку с инфекцией. Екатерина Гергесова,Старший разряд по квалификации, доктор медицинских наук, консультант в сфере медицины. онлайн-лаборатории Lab4U. Так развивается, например, аутоиммунный гломерулонефрит после стрептококковой инфекции или аутоиммунные реактивные артриты после гонореи. Но это лишь одна причина сбоев в иммунной системе. Аутоиммунная реакция может быть связана с разрушением или некрозом тканей, вызванным инфекцией. Инфекция может изменить антигенную структуру тканей, делая их иммуногенными для организма хозяина. Таков механизм формирования аутоиммунного хронического активного гепатита после перенесенного гепатита B.

Наконец, третья возможная причина аутоиммунной реакции — нарушение целостности тканевых барьеров. В норме они отделяют некоторые органы и ткани от крови и лимфоцитов, отвечающих за иммунные реакции. Антигены этих тканей в кровь не попадают, поэтому тимус (вилочковая железа, которая находится в верхней части грудной клетки и отвечает за «обучение» антител), не уничтожает аутоиммунные лимфоциты. Органы прекрасно функционируют до тех пор, пока цел тканевой барьер, но стоит ему пасть, как начинаются проблемы.

Хронический аутоиммунный простатит развивается следующим образом: обычно простата отделена от крови гемато-простатическим барьером, который не пропускает антигены тканей простаты в кровь. Тимус не уничтожает «антипростатические» лимфоциты. Но при воспалении, травме или инфицировании простаты нарушается целостность барьера, и может начаться аутоагрессия против ткани простаты.

Какие заболевания провоцирует аутоиммунная болезнь?

Существует множество аутоиммунных заболеваний, перечислили мы лишь некоторые из них. Например, нарушение гисто-гематических барьеров щитовидной железы приводит к аутоиммунному тиреоидиту. При норме в кровь проникает только тиреоглобулин с гормонами Т3 и Т4, вырабатываемыми щитовидкой. Если барьер нарушен – иммунитет начинает атаковать щитовидную железу.

После тяжёлой травмы одного глаза человек может быстро потерять второй глаз (так называемая симпатическая офтальмия). Иммунные клетки считают ткани здорового глаза антигеном из-за контакта с остатками тканей разрушенного глаза, которые больше не защищены барьером.

«А вот, скажем, аутоиммунное бесплодиеУ мужчин вызывают антиспермальные антитела, которые образуются при повреждении гемато-тестикулярного барьера. Врач-андролог направляет на АСАТ (анализ на антиспермальные антитела), если мужчина или семья обращаются к нему с проблемой зачатия. По некоторым данным, у гомосексуалов, занимающихся незащищенным анальным сексом, выше распространенность антиспермальных антител. Некоторые считают, что нетрадиционная ориентация и незащищенный секс не связаны с этим заболеванием. Другие полагают, что причиной может быть гипериммунное состояние — патологически усиленный иммунитет. Также возможно развитие иммунологического дисбаланса с нарушением подавляющей аутоиммунитет функции тимуса и т. д.

Симптомы аутоиммунных заболеваний

Возникает трудность: человек не способен по внешним признакам определить, что иммунная система атакует печень или щитовидную железу. Для выявления аутоиммунных заболеваний необходима диагностика, которую может назначить только врач при подозрении на причину проблем пациента в аутоиммунной реакции.

Как же в таком случае диагностируют проблемы с иммунитетом, вызывающие аутоиммунные болезни? Врач изучает жалобы пациента и собирает анамнез, обращая внимание на возможные причины возникновения аутоагрессии иммунитета, о которых уже говорилось. Потом доктор назначает специальные лабораторные исследования.

Врач при подозрении на аутоиммунный ревматоидный артрит направляет на АЦЦП — анализ на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду. Анализ позволяет выявить заболевание на ранней стадии и принять меры. При аутоиммунном тиреоидите врач-эндокринолог или терапевт назначит анализ на антитела к ТПО — ферменту, ускоряющему образование гормонов щитовидной железы. Для диагностики системной красной волчанки анализируют антиядерные и антифосфолипидные антитела.

Нет единого анализа или исследования, которое бы позволяло с точностью определить у пациента конкретное аутоиммунное заболевание. Для каждой разновидности болезни требуется собственный анализ. Только врач способен определить, какой анализ необходимо провести.

Можно ли вылечить аутоиммунные заболевания

Эти проблемы требуют решения: без лечения аутоиммунные процессы ухудшаются и могут стать хроническими. Без терапии возможен полный разрушение тканей и органов, атакованных иммунной системой.

Прогрессирование аутоиммунного тиреоидита приводит к первичному гипотиреозу, вызывающему нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, нервной деятельности. Нелеченный ревматоидный артрит приводит к необратимой деформации и контрактуре суставов, после чего пациенты утрачивают способность к самообслуживанию и инвалидизируются. При системной красной волчанке поражаются сердце, сосуды, почки, легочная ткань, нервная система, страдает репродуктивная функция. Если волчанку не лечить, могут развиться перикардит, гломерулонефрит, пневмонии и плевриты, инфаркты и некрозы кишечника, инсульты, психозы и т.д.

Только врач может назначить лечение. Не стоит заниматься самолечением, выбирать лекарства по информации из интернета и принимать их без врачебного контроля. Это может лишь подорвать здоровье.

Информация проверена экспертом


Екатерина Гергесова

Врач с высшим образованием и степенью кандидата медицинских наук работает в онлайн-лаборатории Lab4U в качестве медицинского консультанта.

Не следует использовать эту статью для самолечения. Посоветуйтесь с врачом.