Как формируется иммунитет к ковиду
Система иммунитета — это сложное устройство из многих частей. «Защита организма от болезней происходит по разным каналам,» — говорит Анна Кулинкович — семейный врач Европейского Медицинского Центра, врач общей практики. Лимфоциты — ключевые игроки в этом процессе: В-лимфоциты отвечают за выработку антител, по которым обычно определяется уровень иммунитета. Т-лимфоциты же являются главными регуляторами иммунной системы – они первыми реагируют на инфекцию и дают команду В-клеткам начать производство антител.
Иммунитет к COVID-19 формируется по тому же принципу, что и к другим вирусам и инфекциям. Однако при контакте с коронавирусом организм часто запускает слишком сильную защитную реакцию. Дело в том, что синтез интерферона начинается недостаточно активно на ранних стадиях заболевания, а затем происходит более агрессивное производство цитокинов, которые негативно воздействуют на легкие больных. Расим Ходжибеков, Врач-инфекционист Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской, кандидат медицинских наук. .
С течением времени количество антител к COVID-19 в крови, например, после перенесенной болезни, уменьшается.
Насколько быстро исчезают антитела
Многое здесь зависит от индивидуальных особенностей организма. «Антитела обычно начинают образовываться на 8-10 день после контакта с инфекцией, однако достигают определяемых лабораторией порогов примерно к третьей неделе, после этого, как правило, еще в течение нескольких недель их количество увеличивается, а потом начинает закономерно снижаться, — объясняет Анна Кулинкович. — После легкой формы болезни антитела могут появиться лишь в небольшом количестве и потом быстро исчезнуть. У пациентов, которым требовалось стационарное лечение, как правило, антител много и сохраняются дольше. Хотя, конечно, у каждого человека есть особенности иммунного ответа, а также важно, какие именно препараты использовались в лечении. Так что количество антител и скорость их снижения у всех разные».
После перенесенного COVID-19 антитела сохраняются в крови несколько месяцев. Основываясь на публикациях ученых разных стран, можно утверждать, что антитела сохраняются в среднем до пяти месяцев. Отмечается зависимость количества и длительности циркуляции антител от степени тяжести заболевания. При бессимптомном течении болезни, например, антитела исчезают из кровотока быстрее. Наталья Гарскова, специалист по аллергологии и иммунологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на улице Белорусской. О сроке действия иммунитета после вакцинации говорить пока сложно из-за малого количества времени, прошедшего с момента начала вакцинации. По первоначальным расчетам специалистов, вакцина должна защищать в течение года с половиной — двух лет.
Появившуюся защиту от вируса в случае исчезновения антител обеспечивает также клеточный иммунитет. группа ученых в июне 2020-го года.
Как работает клеточный иммунитет
Иммунная система включает гуморальное и клеточное звенья. «Гуморальный иммунитет — это ответ организма, осуществляемый В-лимфоцитами, которые вырабатывают антитела, циркулирующие в крови и обеспечивающие внеклеточную защиту, — говорит Наталья Гарскова. — Клеточный иммунитет реализуется без участия антител и иммунных комплексов, за счет лимфоцитов и фагоцитов. Клеточный иммунитет делится на врожденный и приобретенный (адаптивный)».
Врожденный иммунитет первым реагирует на угрозы, давая время для подготовки адаптивного звена. Приобретенный (адаптивный) иммунитет формируется в жизни человека при встрече с антигенами и возникает как ответ после перенесенного заболевания. Клеточный иммунитет формирует специфический ответ против определенного антигена и включает Т-клетки, которые хранят память о нем длительное время.
Клеточный иммунитет поддерживает защитную систему даже при снижении содержания антител в крови. После встречи с вирусом клетки формируют память, чтобы при повторной встрече быстро опознать его и запустить производство антител. Даже после исчезновения антител клеточный иммунитет сохраняет информацию о вирусе и рецепты для производства антител.
Точных данных о сроках действия клеточного иммунитета после перенесенного ковида пока нет. Например, у близкородственного коронавируса Sars-CoV Т-клетки памяти сохраняются минимум на 6-11 лет, а антител уже не обнаруживается.
Наличие антител и клеточного иммунитета упрощает протекание COVID-19, даже если вы заболели в первый раз после вакцинации или повторно.
