Источник:
iStockphoto
Боль делает жизнь мучительной. Человек может самостоятельно или неосознанно ограничить движения, придерживаться трости во время передвижения, избегать нагрузок на больное место – например, изменять направление поворотов.
Почему же могут болеть тазобедренные суставы и кости, если в анализах никаких изменений нет и врачи не знают ответа?
Артур ТаджОртопедия
Врач-ортопед-травматолог, педиатр, эксперт общества хирургов стопы и голеностопного сустава России.
Причины и типы боли в бедренных костях.
Существуют следующие виды болевых ощущений в области тазобедренных костей:
-
острая;
-
хроническая;
-
localized pain in a specific area or region.
-
Боль распространяется на другие части тела.
Причины болей тазобедренных костей Причины могут быть различными – от артритов и артроз до разрывов мышц и изменений в близлежащих тканях.
Ревматические заболевания сопровождаются общим недомоганием, повышенной усталостью, лихорадкой и скованностью суставов утром. Анализы крови свидетельствуют о воспалении в организме, как и при инфекционных болезнях, например туберкулезе костей.
«Необходимо упомянуть отдельное заболевание. Асептический некроз головки бедра, который часто вызывается травмой. Врач говорит: «Истинной причине удаётся установить не всегда. Но всё это заболевание легко диагностируется и выявляется при обследовании».
Но если возникают проблемы с диагностикой, то Врач может предположить развитие неблагоприятных изменений в структуре кости.
Дело в том, что наши кости защищены надкостницей, пронизанной нервами и сосудами. Если она подает сигнал боли, значит, внутри кости происходит что-то неладное, и нужно это выяснить. Одна из основных причин болей в тазобедренных костях — системные заболевания. Сахарный диабет, ревматоидный артрит и подобные заболевания. — говорит врач.
Системные заболевания уникальны тем, что затрагивают все внутренние органы, нарушая их функционирование. Сахарный диабет — пример такого заболевания, имеющего более десяти осложнений, как ранних, так и поздних. Среди них — диабетическая стопа, при которой развиваются гнойно-некротические поражения костей и суставов. В тяжелых случаях больной теряет стопу и становится инвалидом.
Остеопороз
При обращении пожилого пациента за медицинской помощью врач мог предположить… остеопорозЭта болезнь уменьшает плотность костей и портит их структуру изнутри, делая их более хрупкими, менее крепкими и увеличивая риск переломов.
Остеопороз сам по себе болевых ощущений не провоцирует, но хрупкость кости может привести к ее травмам из-за чрезмерного давления со стороны мышц и других тканей, говорит Артур Тадж. Это свойственно людям с избыточным весом. Из-за хрупкости костей давление становится угрозой, заставляя человека поменьше двигаться, а чаще сидеть или лежать. Мужчины болеют остеопорозом реже, чем женщины. У женщин развитие болезни ассоциировано с наступившим периодом менопаузы, сопровождающимся понижением уровня эстрогена и прогестерона.
Недостаток фосфора и кальция в организме также может привести к развитию остеопороза, поэтому необходимо правильно питаться и получать достаточное количество этих веществ из пищи, особенно в пожилом возрасте.
Диагностика
Врачи при жалобах пациента на боли в тазобедренных суставах и костях сначала осматривают анализы, а при нормальных результатах назначают рентген. Если рентген не дает полной картины, используют магнитно-резонансную терапию (МРТ).
Врачи могут более точно оценить состояние тканей — мышц, сосудов, костей и суставов благодаря множеству срезов. Диагностика с помощью компьютерной томографии (КТ) является еще одним методом. Этот метод позволяет проводить исследование с использованием контраста. В организм пациента вводится специальное вещество, которое накапливается в определенных зонах. Это помогает получить более чёткую картину и установить точный диагноз.
Лечение
Лечение зависит от вида заболевания. Часто ортопедам оказывают поддержку специалисты из разных областей медицины, например, ревматологи, онкологи и иммунологи. .
В ортопедии существует специальность — артрология. Специалисты-артрологи, представляющие ее, ведут диагностику и лечение болезней суставов разнообразных причин: воспаления, дегенерации, нарушения обмена веществ и других. Работают с редкими заболеваниями: разнообразными артритами, остеоартрозами, дисплазиями, доброкачественными образованиями и так далее. Помогают в реабилитации пациентов после травм и операций.
Если рентген не выявляет патологии, а анализы нормальные, и остальные обследования результатов не приносят, то Приведен пример консультации специалиста, занимающегося изучением более глубоких маркеров. Выявив проблему, врач назначит подходящее лечение – консервативное или хирургическое.
При болях в тазобедренном суставе назначают нестероидные противовоспалительные препараты, однако принимать их без рекомендации врача нельзя из-за возможных побочных эффектов, например, негативного влияния на желудок. Кроме того, борьба ведется только с симптомом – болью, а не с причиной заболевания. При возникновении дискомфорта или ограничении подвижности сустава необходимо немедленно обратиться к врачу.
