Источник:
iStockphoto
Тромбоз — это как засор в реке крови: сгусток препятствует её естественному движению.
Образование тромба в глубокой вене (обычно в ноге) называется тромбозом глубоких вен. Если же тромб застрял в поверхностной вене и вызвал воспаление, то это — тромбофлебит.
Кровяные сгустки, называемые тромбами, представляют собой опасное явление, возникающее при закупорке сосудов. Образование таких сгустков, именуемое тромбозом, может иметь серьёзные последствия, вплоть до летального исхода. Подробнее «Доктору Питеру» рассказывает Зайнаб Танкаева, врач-флеболог, сердечно-сосудистый хирург клиники «АБИА».
Зайнаб ТанкаеваФлебология
Врач флеболог и кардиохирург клиники «АБИА».
Классификация тромбов по локализации
-
Венозные. В венозной системе чаще всего образуются в глубоких венах ног. Возможны также тромбы в венах рук, органов малого таза и легочной артерии (легочная эмболия — крайне опасное состояние, часто осложняет тромбоз вен в ногах). Структура венозных тромбов рыхлая. Преимущественно состоят из фибрина, тромбоцитов и эритроцитов.
-
Артериальные. Формируются в артериях, часто на участках, пораженных атеросклеротическими бляшками (отложениями холестерина и липидов на внутренней стенке сосуда). Эти сгустки крови отличаются плотной структурой и большим количеством тромбоцитов. Закупорка артерий может вызвать ишемические заболевания — инфаркт миокарда, инсульт, гангрену конечностей.
-
Кардиальные: Образование происходит внутри камер сердца: предсердий, которые находятся сверху, или желудочков, которые находятся снизу. Чаще всего вызывают это мерцательная аритмия.
Причины тромбозов
-
Травмы.
-
Операции.
-
Воспалительные процессы.
-
Продолжительное нахождение в покое (во время авиаперелётов, перемещения, периода постельного режима после хирургического вмешательства или перелома).
-
Факторы, провоцирующие повышенную свертываемость крови: беременность, онкологические болезни, употребление гормональных лекарств, наследственные генетические предрасположенности.
-
Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Как распознать тромбоз
Проявления тромбоза зависят от места образования сгустка крови и тяжести нарушений кровообращения. К наиболее частым признакам относят:
Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
-
Припухшие конечности, то есть одна нога или рука (иногда и обе).
-
Боль и дискомфорт в ноге во время движения.
-
Заметная окраска или изменение цвета кожи руки или ноги.
-
Потеплело в месте, где воспарила вена.
Тромбоз поверхностных вен (ТПВ)
-
От ощущений боли и болезненности вдоль поврежденной вены.
-
Покраснение и уплотнение кожи над веной.
-
Хорошо заметная и прочная вена, возможно, болезненная при надавливании.
Советы и рекомендации
Соблюдение образа жизни, где присутствуют простые и эффективные действия, помогает предотвратить возникновение тромбов.
-
Регулярная физическая активность. Умеренные физические нагрузки, например прогулки, плавание или велосипед, улучшают кровообращение и снижают риск образования тромбов. При работе, требующей длительного пребывания в сидячем или стоячем положении, делайте краткие перерывы для разминки.
-
Контроль веса. Для поддержания здорового веса употребляйте сбалансированную пищу и занимайтесь физическими упражнениями.
-
Обильное питье. Употребление достаточного количества жидкости способствует поддержанию нормальной вязкости крови.
-
Ношение компрессионного трикотажа. Компрессионные чулки и гольфы способствуют улучшению кровообращения в ногах и уменьшают вероятность образования тромбов в глубоких венах, например, во время продолжительных путешествий или при длительном сидении.
-
Не застаивайтесь на месте долгое время. Во время продолжительных путешествий на машине, поезде или самолёте делайте частые остановки для размятия и ходьбы. При длительном сидении старайтесь периодически шевелить ногами и стопами для нормализации кровообращения.
-
Отказ от курения. Табачный дым вредит кровеносным сосудам, повышая вероятность образования сгустков крови.
-
Контроль за приемом лекарств. Гормональные контрацептивы и гормональная заместительная терапия могут увеличить риск развития тромбозов. При наличии факторов риска проконсультируйтесь с врачом о возможных последствиях и альтернативах.
-
Своевременное лечение варикозного расширения вен ног как профилактика возникновения тромбофлебита поверхностных вен.
У некоторых людей тромбоз может никак не проявляться. Здоровье в наших руках (и ногах!). Соблюдение мер профилактики тромбозов – простая и несложная задача в рамках здорового образа жизни. Будьте активны, пейте достаточное количество воды, контролируйте свой вес и посещайте врача по назначению.
Елена ПарецкаяАллергология-иммунология, патофизиология, педиатрия, диетология
Специалисты по аллергологии и иммунологии, педиатрия, патофизиология, диетология и нутрициология.
Личный сайт
Наиболее опасные локализации тромбов
-
Блокада легочной артерии или её отделов может вызвать критическую нехватку воздуха с риском для жизни.
-
Инсульт головного мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий, приводит к необратимым повреждениям тканей, сопровождающимся параличами, расстройствами речи, памяти и других когнитивных способностей.
-
Закупорка кровеносных сосудов, питающих сердце, вызывает смерть клеток сердечной мышцы.
-
Заболевания артерий конечностей могут привести к ишемии, гангрене и потребовать ампутацию.
Возрастные особенности тромбозов
Вероятность появления тромбов повышается с возрастом, но тромбоз возможен в любом возрасте, особенно при наличии предрасполагающих причин.
-
Пожилой возраст (65+). Тромбозы часто происходят из-за возрастных изменений стенок сосудов (уменьшение эластичности), ослабления системы растворения тромбов и наличия сопутствующих заболеваний.
-
Средний возраст (35-65). Тромбозы могут возникать из-за недостаточно активного образа жизни, лишнего веса, курения, приема гормональных контрацептивов у женщин и в период после операции.
-
Молодой возраст (до 35 лет). Тромбозы у молодых людей могут возникнуть из-за генетической предрасположенности, врожденных проблем с системой свертывания крови, аутоиммунных заболеваний, длительного пребывания в неподвижном состоянии (например, после травм), приема некоторых лекарств.
