Источник:
iStockphoto
Выпадение волос – частая проблема, встречающаяся как мужчинам, так и женщинам. В то же время общепринято мнение, что этой трудностью сталкиваются мужчины чаще, чем женщины. Но насколько это верно?
В разбирании этого вопроса специалистом выступила Алена Романова, ведущий трихолог, дерматолог и косметолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.
Алена РомановаДерматология, трихология
Дерматовенеролог, трихолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге
Большое заблуждение
Пожалуй, самый большой миф об алопеции — Существует различие в типах облысения у мужчин и женщин. Это заблуждение не относится к медицинским знаниям и, усугубляя ситуацию, вводит людей в заблуждение относительно выпадения волос.
На самом деле мужчины и женщины лысеют одинаково. Основное различие в том, что уУ мужчин выпадение волос часто имеет более заметный характер. Из-за этого на улицах чаще встречаются мужчины с облысением, из-за чего кажется, что женщинам эта проблема не столь свойственна.
Наиболее частая разновидность алопеции — андрогеннаяДо 95% случаев выпадения волос приходится на мужчин, до 80% — на женщин. В остальных случаях у пациентов диагностируют другие виды алопеции.
-
Телогеновая,Это состояние возникает при недостатке питательных веществ для волосяных луковиц.
-
АнагеноваяВнезапное выпадение волос, вызванное воздействием мощных медикаментов или облучения.
-
ГнезднаяЭто заболевание развивается вследствие иммунной реакции на собственные волосяные луковицы.
Андрогенная алопеция
Андрогенетическая алопеция развивается из-за наличия андрогенных рецепторов на коже головы, передающихся по наследству.
Рецепторы взаимодействуют с гормоном дигидротестостероном (ДГТ), производным тестостерона. Это стимулирует выработку фермента 5-альфа-редуктазы. Фермент в свою очередь усиливает синтез ДГТ. В результате этих факторов нарушается рост новых волос, и состояние волосяных фолликулов ухудшается.
Считается, что мужчины лысеют чаще женщин из-за гормональной активности. Если мужчин вырабатывает больше тестостерона, то предположительно уровень дигидротестостерона также выше. Действительно, влияние гормонов на облысение невелико. Главную роль играют андрогенные рецепторы. Человек без них не испытывает проблем с выпадением волос, независимо от уровня ДГТ.
Важно отметить, что наследственная андрогенная алопеция может проявляться в любой период жизни. даже якобы возрастная лысинаВажно помнить, что мы наследуем рецепторы, а не возраст. Даже если у отца выпадение волос началось в 65 лет, у сына это может появиться и в 16, и в 10 лет.
Ошибка с диагнозом
Мужчины подвержены андрогенной алопеции в 95%, женщины — в 80%. Откуда берется разница в 15%? В генетике корень различий. Андрогенные рецепторы передаются по X и Y-хромосомам, чаще же по X. Девочкам их передают либо мать, либо отец. Мальчики получают одну X-хромосому от матери и могут дополнительно унаследовать рецепторы от отца — по Y-хромосоме.
Кроме того, как уже говорилось, У дам проявление андрогенной алопеции часто слабее. Порой визуально проявления могут быть несильными, хотя под микроскопом признаки её присутствия почти всегда обнаруживаются у всех. Женщины чаще сталкиваются с ошибками в постановке диагноза: вместо андрогенной алопеции им часто ставят телогенную, из-за чего длительное время проводится неправильное лечение, так как эти виды облысения требуют совершенно разных методик терапии.
Что делать при выпадении волос
При проблеме с потерей волос обратитесь к специалисту-трихологу. Специалист проведёт внешний осмотр и трихоскопию — компьютерное обследование кожи, волос и головы. Метод помогает точно установить вид облысения, по которому врач формирует план лечения.
При андрогенетической алопеции применяют средства по уходу за волосами, лекарства или инъекции для снижения уровня 5-альфа-редуктазы или чувствительности андрогенных рецепторов. При недостаточной эффективности медикаментозного лечения целесообразно рассмотреть хирургическое вмешательство – пересадку волос.
