Врач-трихолог: почему аутоиммунное облысение требует особого подхода и когда пересадка волос не поможет

Очаговая алопеция — это хроническое аутоиммунное расстройство, характеризующееся тем, что иммунная система повреждает волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос. Дерматологи отмечают растущий интерес к этой проблеме. По имеющимся данным, наблюдается рост числа аутоиммунных заболеваний, включая облысение. Алена Романова, главный дерматолог и трихолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге, рассказала о методах лечения данной патологии и пояснила, что пересадка волос не всегда является решением проблемы.

Алена РомановаДерматология, трихология

Дерматовенеролог, трихолог СМ-Клиники в СПб

Личный сайт

Фокус на иммунную систему

Гнездная алопеция возникает из-за нарушения функционирования иммунной системы. Иммунные клетки ошибочно идентифицируют волосяные фолликулы как чужеродные и начинают их разрушать. В результате формируется очаг облысения, который может увеличиваться в размерах.

Болезнь может возникать в любом возрасте, поражая как взрослых, так и детей. Однако, чем раньше проявляются первые признаки заболевания, тем более тяжелым оно обычно протекает и тем сложнее оказывается терапевтический процесс.

Профилактики не существует

Генетическая предрасположенность – ключевой фактор развития гнездной алопеции. Точно определить, когда и как проявится это заболевание, не представляется возможным. Различные факторы способны спровоцировать цепочку аутоиммунных процессов. К основным факторам относятся повышенная температура тела, значительные психоэмоциональные нагрузки и сопряженные с ними аутоиммунные заболевания. Это не главная причина, а скорее факторы, способные проявиться только при наличии генетической предрасположенности.

Эффективных мер профилактики гнездной алопеции на данный момент не разработано. Несмотря на внимательный контроль за уровнем витаминов и микроэлементов, избегание стрессов и ведение здорового образа жизни, генетическая предрасположенность может оказать влияние.

Как лечат аутоиммунное выпадение волос

  • Современная трихология предлагает широкий спектр терапевтических подходов для уменьшения выпадения волос и ускорения их роста при гнездной алопеции. Обычно пациентам рекомендуют глюкокортикостероиды в виде наружных средств или инъекций, которые вводятся непосредственно в область выпадения волос на коже головы.

  • Фракционная технология – относительно новое и многообещающее направление неабляционный лазер.

  • Также современные клинические руководства предусматривают биологическую терапию — лечение специальными препаратами, которые подавляют патологическую иммунную активность на уровне молекулярных сигналов.

  • А вот на пересадку волос надеяться, увы, не стоит. При гнездном облысении данный метод не применяется, даже если пациент находится в длительной ремиссии. Иммунная система по-прежнему будет атаковать пересаженные донорские фолликулы, что не позволит достичь стабильного результата трансплантации.

Прогноз

Гнездную алопецию нельзя излечить окончательно. Заболевание имеет хронический характер и проявляется в периоды улучшения (ремиссий) и обострения (рецидивов), что затрудняет прогнозирование его развития. Продолжительность ремиссии у одного и того же пациента может колебаться от нескольких месяцев до семи лет и более. Однако методы лечения постоянно улучшаются и демонстрируют возрастающую эффективность. У 90% пациентов ремиссия после терапии продолжается в течение 5 лет, а у 10% – 10 лет и дольше.

Своевременное обращение к врачу увеличивает вероятность успешного лечения. Восстановить волосы легче, когда очаг облысения еще невелик. Если выпадение затрагивает брови и ресницы, вероятность восстановления будет минимальной. Однако, точно спрогнозировать результат в любом случае невозможно, так как он зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы.