Современные методы борьбы с ИППП

Источник:
Getty Images/Prostock-Studio

Специалисты рассказали о методах диагностики, лечения и профилактики на круглом столе «Доктора Питера».

Поставить диагноз

Для диагностики инфекций, передаваемых половым путем, применяют различные методы: ПЦР-диагностику, микробиологические исследования (посев) и иммуноферментный анализ (определение уровня антител к конкретным микроорганизмам).

Анна ДонецЛабораторная диагностика

Главный врач, акушер-гинеколог «Инвитро СПб»

Карточка эксперта

— Каждый из этих методов имеет свои плюсы,— говорит. главный врач, акушер-гинеколог ООО «Инвитро СПб» Анна ДонецНапример, метод ПЦР-диагностики (комплексы «Инбиофлор», «Фемофлор», «Андрофлор») имеет чувствительность до 98% и основан на выявлении участков ДНК/РНК микроорганизмов. Но есть нюанс: после лечения возможно получать ложноположительные реакции — так называемые «хвосты» ДНК/РНК микроорганизмов, которые иммунная система ещё не вывела. Метод определения с помощью микроорганизмов обладает стопроцентной чувствительностью. Некоторые виды микроорганизмов, вызывающие инфекции, передающиеся половым путем, не поддаются данному методу диагностики. Метод определения уровня антител тоже имеет свои нюансы. В качестве врача я всегда советую пациентам пройти обследование на ИППП по крайней мере двумя способами.

— Конечно, методов у нас сейчас немало, — подтверждает. Любовь СтанкевичРуководитель лаборатории и производства ООО «ЛабКвест» и «Q-Клиника». Это микробиологические исследования — посевы и молекулярно-генетические исследования методом ПЦР. Необходимо уметь правильно комбинировать эти методы. Чувствительность исследований постоянно растет, что позволяет выявлять микроорганизмы на все более ранних стадиях заболевания, когда их концентрация еще мала.

Любовь СтанкевичЛабораторная диагностика

Руководитель лабораторной медицины и производства в компании «ЛабКвест» и «Q-Клиника», кандидат медицинских наук.

Карточка эксперта

Помимо всего прочего, по ее словам, молекулярно-генетические методы предоставляют всё больше возможностей: за одно исследование специалисты могут определить широкий спектр микроорганизмов, расшифровывать биогеоценоз и таким образом эффективно выявлять причину воспаления — инфекционного агента. Еще один момент, отвечающий современным подходам в медицине, — это вовлечение пациентов в диагностику с помощью инструментов самостоятельного взятия материала.

Например, тесты от «ЛабКвест» — это системы, позволяющие женщинам самим брать у себя мазок, а мужчинам — собирать мочу. Благодаря высокочувствительным методам можно анализировать и мочу. эффективно диагностировать ИППП.

Источник:
Getty Images/Foremniakowski

Особо опасен

ВИЧ выделяется среди возбудителей инфекций, передающихся половым путём, прежде всего тем, что является вирусной, а не бактериальной инфекцией. Кроме того, это генерализованная инфекция. Без лечения ведет к печальному финалу. .

— Да, её связывают с сексуальными контактами, но проблема не ограничивается воспалением слизистых или поражением органов репродуктивной системы. Любовь СтанкевичПроблема приобретает системный характер, затрагивая весь организм. Диагностика в данном случае осуществляется через анализ крови, так как заболевание носит генерализованный характер, несмотря на общий способ передачи.

Специалист отметила наличие множества серологических методов, определяющих антитела к вирусам иммунодефицита человека первого и второго типов, а также антигены в сыворотке крови. Также часто применяются методики, отслеживающие выведение вируса во время лечения.

Анна ДонецОна добавила, что скрининговый метод выявления ВИЧ — измерение уровня антител к вирусу. Но самым точным методом и первым признаком заражения является . ПЦР на ВИЧ.

Эксперт уточняет: «Затем применяются более дорогие методы, доступные только в Центрах СПИД или инфекционных стационарах, специализирующихся на диагностике и лечении ВИЧ-инфекции. Лечение ВИЧ предполагает использование достаточно сложных комбинаций». ретровирусных препаратовЛекарства, которые пациент употребляет всю жизнь.

Предотвратить лучше, чем лечить

Врачи считают наиболее действенным способом предотвращения ИППП избегание случайных половых отношений.

Барьерные методы профилактикиПрезервативы, первоначально созданные для предохранения от нежелательной беременности, позднее стали использоваться и для защиты от инфекций, передающихся половым путём. Анна Донец.

Любовь СтанкевичСчитает, что профилактика нуждается в комплексном подходе, начав с санитарно-просветительской работы.

Необходимо рассказывать молодым о незащищенных контактах и возможных рисках. Важна доступность профилактических средств во время полового акта, которые защищают от беременности и могут предотвратить заражение. Также важно раннее выявление инфекций через регулярное обследование до появления симптомов. На начальной стадии такие инфекции лечатся легко.

Среди вирусов, опасность для жизни от которых очевидна. Любовь Станкевич назвала также вирус папилломы человекаС ним тесно связано развитие рака шейки матки, рака вульвы и рака анального отверстия.

Разработаны профилактические меры против этого возбудителя: вакцинация девочек и мальчиков перед началом половых контактов от самых распространенных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ.

— Широкое распространение получает вакцинация против папилломавирусной инфекции, — подтвердила. Анна ДонецВажно помнить, что данный метод вначале предназначался для девушек 12-15 лет, не ведущих половую жизнь.

Источник:
Getty Images/Pablo Gaston Velez

Прямой удар

Для наилучшего лечения инфекций, передающихся половым путем, нужно сначала поставить диагноз.

— Когда точный возбудитель инфекционного процесса известен, когда его не только идентифицировали, но и… определили механизмы резистентностиДва универсальных правила помогают выздороветь от препаратов, — говорит. Любовь СтанкевичНужно контролировать лечение, чтобы подтвердить полное уничтожение возбудителя.

Анна ДонецДля каждой категории инфекционных профессиональных поражений препаратных продуктов (ИППП) существуют специфические методы лечения: от комбинации антибактериальной терапии с иммуностимулирующими препаратами (обычно все ИППП — иммунозависимые) в случае, когда причиной служат простейшие или бактерии, до применения противовирусных и антиретровирусных средств.

Лечение бывает эффективным и при условии дисциплины пациента. Невылеченные инфекции мочеполовых путей часто ведут к развитию хронических воспалений. Это может привести к бесплодию, невынашиванию беременности и инфицированию плода во время вынашивания ребенка. Анна Донец.

Возбудитель может привести к хроническим воспалительным процессам или серьёзным последствиям: проблемам с репродуктивной системой, выкидышам и бесплодию у мужчин и женщин. Любовь СтанкевичВ определенных ситуациях инфекции могут представлять смертельную опасность. К примеру, при выявлении рака шейки матки на запущенной стадии или при отсутствии терапии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или гепатита С. Даже обычный сифилис представляет собой серьёзную угрозу для жизни. , если его не лечить.

Источник:
Getty Images/ArLawKa AungTun

Больше информации

Открытое обсуждение инфекций, передающихся половым путём, желательно. Любовь Станкевич. — И это функция медиков в том числе.

Разнообразные тестовые варианты способствуют вовлечению здоровых людей. своевременное обследованиеОбращаем тем самым внимание на проблемы профилактики, выявления и лечения ИППП. Считаю, что рассказывать о заболеваниях, передающихся половым путем, их последствиях, а также о методах профилактики необходимо еще в школах и колледжах. Анна Донец.

Новые технологии

Исследования в области инфекций, передающихся половым путём, продолжаются. Недавно в средствах массовой информации появились сообщения о разработке лекарства, которое по данным производителя, действует на сто процентов. защищает от вируса иммунодефицита человека и предотвращает его размножение.

Название лекарства хранится в секрете, но известно, что финальные испытания проводились на женщинах. Установлено, что два укола в год обеспечивают стопроцентную защиту от ВИЧ. Анна ДонецОна добавила, что цена лекарства очень высока.

Любовь Станкевич добавила, что внедрение молекулярно-генетических методов выявления инфекцийПовысила точность и скорость диагностики, позволяя получить результаты для 10–30 инфекций с одного мазка.

Важны генетические тесты для выявления генов резистентности у микроорганизмов, чтобы предсказывать ответ на лечение антибиотиками и противовирусными препаратами. Прогресс есть во всех этих направлениях, определяя будущее в управлении инфекциями, передающимися половым путем.