Источник:
iStockphoto
Клинический случай
Два года назад пациенту поставили диагноз двух злокачественных опухолей кишечника, теперь он здоров. Рецидива нет, рак не вернулся.
Проктолог-онколог полагает, что этот случай будет предметом обсуждения в научных кругах длительное время и станет основой для доклада во врачебном сообществе.
Елена Смирнова
Проктолог, онколог, хирург
Личный сайт
Опасный диагноз
Мужчина обратился к врачу из-за кровотечения. Специалисту пришлось провести колоноскопию. В прямом кишечнике и выше, в сигмовидном отделе, обнаружили два случая аденокарциномы. — сообщила в своём блоге петербургский проктолог-онколог Елена Смирнова. — К сожалению, согласно данным КТ, В печени и легких обнаружились метастазы.
На пациента начали назначаться курсы химиотерапии, общее количество — восемь.
Результаты потрясли
«После того как пациенту провели химиотерапию, нас поразило это: в его легких все было чисто, а в печени остались лишь отдельные изменения. В кишке практически ничего не наблюдалось».
Во время контрольной колоноскопии были выявлены незначительные изменения в стенке кишечника пациента.
«У мужчины взяли биопсию, и оказалось, чтоВместо опухоли обнаруживаются только рубцовые волокнистые разрастания. — Говорит Елена Смирнова. — После четырех курсов химиотерапии в печени и легких больше не обнаружили ничего, никаких признаков опухоли. Не поверив, вновь провели пациенту колоноскопию. Да, вместо опухолей — рубцы. Провели биопсию — ошибок нет, только фиброз.
Решили не рисковать
Врачи на нескольких консилиумах обсуждали варианты дальнейших действий с пациентом. Предложили два вариантаМониторить ход лечения химиотерапией или удалять пораженные участки кишечника.
Елена Смирнова говорит: «Мы приняли решение не рисковать. Пациент согласился с нашим решением». Выполнили резекцию кишечника и создали анастомоз. Соединение отсечённых частей кишечника. Ред.Его отправили домой, к прежнему образу жизни, но с условием постоянного контроля.
Рецидива нет
Мужчина всё делал как полагалось: ходил к докторам, пролечивался. Через два года на следующемcheck-up врачи подтвердили: с ним всё в порядке.
«Рецидива в зоне анастомоза нет, Вторичные изменения в легких и печени исчезли после химиотерапии и до сих пор отсутствуют. — Сообщила врач-онколог. — Планируем сделать доклад перед врачебным сообществом. Желаю таких случаев чаще!
