Симптомы, причины и лечение печеночной колики по словам хирурга Зубовой

Сильная продолжительная боль в правом подреберье, которая проявляется и исчезает сама собой, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, являются главными признаками печеночной колики. Печеночная колика развивается при желчнокаменной болезни — хроническом заболевании, которое встречается у 10–20% взрослых людей.

Нина ЗубоваМедицина

Хирург лаборатории «Гемотест»

Печеночная колика: симптомы

Печеночная колика – один из признаков желчнокаменной болезни. Это хроническое заболевание, при котором в протоках и пузыре образуются камни из холестерина, белка и соединений билирубина. Размеры камней могут быть различными: от нескольких миллиметров до 2–3 см.

Желчнокаменная болезнь протекает без симптомов в течение многих лет и часто обнаруживается только приступ печеночной колики.

Причины печеночного болевого синдрома и холецистита.

Желчь — жидкость, состоящая из холестерина, жирных кислот, мочевины и ферментов. Она принимает участие в расщеплении жиров и важна для нормального пищеварения. Печень вырабатывает желчь, которая затем собирается в желчном пузыре и сохраняется там до приема пищи.

После приема пищи железа выделяет небольшое количество желчи для расщепления жиров из пищи. При загустевании желчи в пузыре и протоках образуются твердые частицы, затрудняющие ее нормальное продвижение.

Печеночная колика появляется из-за задержки оттока желчи: один камень перекрывает выход из желчного пузыря или просвет протоков. Высокое давление вызывает сильную, продолжающуюся часами боль.

«Печеночную колику обычно вызывают чрезмерное потребление острого, жирного и сытного, а также физическая нагрузка. — объясняет эксперт. — Боль настолько сильна, что охватывает всю правую сторону тела: плечо, спину и лопатку. Возможны приступы тошноты и рвоты. Болевые ощущения проходят самостоятельно или после приема спазмолитических средств.

Специалист выделила основные причины развития желчнокаменной болезни.

1. Генетическая предрасположенность — это основная причина болезни.

2. Особенности питанияОбразование камней в желчном пузыре чаще встречается у людей, употребляющих большое количество выпечки, сладостей, жирного мяса, не придерживающихся режима питания и имеющих большие перерывы между приемами пищи.

3. Половая принадлежностьЖенщины болеют в два до четырёх раз чаще, чем мужчины. Эстрогены повышают концентрацию желчи.

4. Возраст старше 40 лет.

5. Хронические заболеванияСахарный диабет, болезнь Крона, цирроз печени.

6. Лишний вес или резкое его снижение.

Хирург отмечает: печеночная колика – это самый явный сигнал тревоги. Нелечение желчнокаменной болезни может вызвать серьёзные, иногда опасные для жизни, осложнения.

• Воспаление желчного пузыря.

• Воспаление брюшины, вызванное попаданием желчи в брюшную полость.

• Гнойное воспаление желчного пузыря, возникающее вследствие закупорки желчного протока и развития бактериальной инфекции.

• Механическая желтуха — это закупорка общего желчного протока, из-за чего желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку.

Диагностирование печёночной колики и холецистоза.

Боль в животе может указывать на множество различных болезней. Симптомы многих из этих болезней похожи друг на друга.

«Печеночная колика может быть похожа на острый холецистит или приступ аппендицита. — предупреждает Нина Зубова. — Потому важно провести тщательное обследование. Гастроэнтеролог лечит желчнокаменную болезнь, а при осложнениях — хирург.

При подозрениях на печеночную колику доктор рекомендует принять положение лёжа на правом боку и успокоиться.

Можно принять спазмолитик, а также приложить к месту боли холод. При отсутствии улучшения состояния через час-два нужно вызвать врачей. », — говорит эксперт.

Ультразвуковое исследование помогает обнаружить желчнокаменную болезнь; при нём видны камни в желчном пузыре.

УЗИ является золотым стандартом диагностики болезни. Если потребуется, назначают компьютерную томографию, магнитно-резонансную холангиопанкреатографию. К ним добавляют общий и биохимический анализы крови для оценки состояния пациента и работы печени, говорит врач.

Лечение гепатита и холецистита.

При наличии камней в желчном пузыре у пациента врач принимает решение об оперативном вмешательстве или возможности наблюдения с применением консервативных методов лечения.

«При наличии у пациента печёночных колик и большого количества мелких конкрементов или крупных камней в желчном пузыре необходимо запланированное хирургическое вмешательство для его удаления. , — говорит Нина Зубова.

При первом выявленном случае заболевания, если камни малы по размеру и немногочисленны, врач может назначить препараты урсодезоксихолевой кислоты для их растворения. Также могут быть назначены спазмолитики, анальгетики для снятия боли и гепатопротекторы для защиты и поддержания работы печени.

Диета и физические нагрузки важны для выздоровления. При повторном образовании камней в желчном пузыре после медикаментозной терапии предлагается операция по удалению органа.

Врач заявляет, что после удаления желчного пузыря остаётся почти без шрамов и пациента можно выписать из больницы через несколько дней. Вы можете удалить желчный пузырь без риска для качества жизни. Печень сможет адаптироваться и выделять желчь постепенно, замещая функции удаленного органа в течение нескольких месяцев. После холецистэктомии человеку обязательно нужно следовать правилам правильного питания.