Доброкачественные опухоли, формирующиеся в матке, называются миомами.
Развитие миомы может быть вызвано воспалениями, механическими повреждениями (например, после аборта или кесарева сечения), генетическими мутациями, лишним весом, варикозным расширением вен малого таза. Одним из самых распространенных симптомов миомы является кровотечение: в дни менструации оно приобретает обильный характер, а в середине цикла выглядят как мазня. В выделениях часто присутствуют сгустки эндометрия. Затяжные кровянистые выделения жидкой консистенции сопровождают узловые новообразования небольшого размера. При больших миомах менструации становятся обильнее, приобретают коричневатый оттенок. Женщину при этом могут беспокоить болезненные ощущения в нижней части живота. Коричневая мазня усиливается при физических нагрузках и интимной близости.
Миомы редко превращаются в раковые опухоли, но могут затруднить беременность. Лечение включает гормональные лекарства. Крупные новообразования удаляют хирургически.
Миома и беременность
В большинстве случаев миома не угрожает здоровью будущей матери и ребенка. Беременность и роды обычно проходят без осложнений. Женщине не требуется специальное лечение. Иногда миомы, выявленные во время беременности, уменьшаются или исчезают после родов, когда гормональный фон восстанавливается, а матка сокращается.
В случае значительного размера опухоль может стать серьёзной проблемой. Миома быстро увеличивается в первом триместре беременности из-за резкого повышения концентрации эстрогена и других гормонов. Размер образования часто увеличивается в десять раз.
Боли в тазу, спине, животе может испытывать женщина. Образование, сдавливающее мочевой пузырь, приводит к частому мочеиспусканию и боли. Живот может вздуваться, могут быть запоры из-за давления на толстую кишку.
Локализация опухоли также имеет значение. Миома в подслизистом слое матки повышает риск выкидыша. Если плацента прикрепляется рядом с опухолью, возможны кровотечения и отслойка плаценты. На поздних сроках беременности миома может спровоцировать преждевременные роды.
Большая опухоль может отрицательно повлиять на развитие плода, вызывая врожденные дефекты, такие как кривошея и деформацию костей черепа.
Миома может нарушить кровоснабжение плаценты, что приведёт к недостатку кислорода и питательных веществ для плода. В результате этого малыш будет иметь низкий вес при рождении и могут наступить преждевременные роды.
Диагностика и лечение
Ультразвуковое исследование определяет наличие, расположение, размеры миомы и число узлов в матке. В отдельных ситуациях для будущих мам назначают магнитно-резонансную томографию.
Лечение носит симптоматический характер. При больших размерах миомы хирургическое удаление обычно рекомендуется, однако специалисты стараются обойти операцию, если пациентка ожидает ребенка. Для уменьшения размеров миомы будущей маме на короткий срок может быть назначена гормональная терапия.
