
Источник:
iStockphoto
В стремлении к подтянутой фигуре препараты от диабета приобрели популярность в последнее время. Основное действующее вещество — семаглутид, который действует как агонист глюканоподобного пептида-1 (арГПП-1). Его можно найти как под оригинальным названием с буквой «З», так и в виде дженериков.
О чудо-уколах, на которых похудели уже многие знаменитостиСейчас все знают о звездном методе. Некоторые люди рискуют применять его самостоятельно, не посоветовавшись с врачами. В чем опасность такого подхода, «Доктору Питеру» рассказала Виктория Гончар — диетолог, гастроэнтеролог, эндокринолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.

Виктория ГончарМедицина
Врач-диетолог, эндокринолог СМ-Клиники
Почему уходит вес
Лекарства на основе семаглутида изначально разрабатывали для лечения сахарного диабета второго типа. Активное вещество стимулирует выработку инсулина пропорционально уровню глюкозы в организме. Дополнительный инсулин синтезируется только при повышении уровня сахара в крови до определённых значений.
Семаглутид препятствует выпуску поджелудочной железой глюкагона, гормона, побуждающего печень освобождать запас glucose. В результате уменьшается концентрация сахара в крови как до еды, так и после приема пищи.
Всемирную известность самым распространённым лекарством для лечения диабета принесло другое его свойство – снижение веса. В терапии ожирения важнее всего другое действие. — регулирование центрального механизма насыщения посредством глюканоподобного пептида-1 (ГПП-1). Взаимодействуя с некоторыми белками, посылает сигнал в пищевой центр мозга о чувстве насыщения. Семаглутид действует подобно гормону ГПП-1. насыщение наступает быстрееДля достижения чувства насыщения пациенту нужно меньше еды, что уменьшает калорийность питания. Такой подход способствует снижению веса и корректировке привычек в еде.
Семаглутид одновременно замедляет работу пищеварительной системы и уменьшает выработку желчи в желчном пузыре. Благодаря этому пациенты ощущают насыщение быстрее и реже испытывают чувство голода.
Возможные осложнения
-
Сегодня в СМИ то и дело появляются сообщения о серьезных побочных эффектах… , к которым, как утверждается, ведет продолжительное применение лекарств с семаглутидом. В их числе — гастропарез. При данном хроническом заболевании желудок не может полноценно перерабатывать пищу вследствие снижения тонуса мышц.
-
Другое возможное осложнение — саркопения, или дефицит мышечной массы.
-
Быстрое снижение массы тела сказывается и на облике пациента. «оземпик-фейс»: из-за резкого сокращения количества подкожно-жировой клетчатки С возрастом кожа теряет упругость, обвисает, и лицо приобретает уставший и впалый вид.
-
В завершение, уменьшение калорийности питания возможно. опасно дефицитом витаминов и минералов. Это отдельные побочные эффекты: от слабости и быстрого утомления до нарушений сердечного ритма и смены настроения.
«Большинство побочных эффектов возникают при бесконтрольном приеме препарата. Когда пациент увлекается самолечением, это опасно. В интернете есть площадки, где люди обсуждают терапию, делятся советами по покупке препаратов без рецепта и друг другу советуют дозировки, периодичность инъекций. Врач объясняет, что это крайне опасный подход.
Как избежать побочных эффектов
1. Убедиться в отсутствии противопоказаний
Лечение должно проходить по назначению и при наблюдении эндокринолога. Специалист сначала назначает некоторые исследования для того чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. К данной группе относят серьезные болезни почек, печени, сердечно-сосудистой системы, медуллярный рак щитовидной железы с наследственной предрасположенностью, острый панкреатит, беременность. Пациентам с диагнозом депрессии или другими расстройствами психики необходима осторожность.
2. Соблюдать адекватную дозировку препарата
Врач определяет дозировку и частоту инъекций. Превышение рекомендованной дозы лекарства является основной причиной возникновения нежелательных последствий. Здесь принцип «чем больше, тем лучше» неприменим. Из-за чрезмерного увлечения снижением веса некоторые пациенты повышают дозу лекарств настолько, что это может быть опасно даже для людей с сахарным диабетом.
3. Не отказываться от пищи
Часто люди ошибаются, резко уменьшая количество калорий в своем рационе. Удовольствие от ослабшего аппетита может привести к неправильному питанию. Например, питается 1–2 раза в сутки или употребляет лишь небольшие порции. Такой рацион быстро вызывает недостаток необходимых веществ, ухудшает состояние кожи, уменьшает мышечную массу и понижает общий уровень энергии. Аналогичный эффект «оземпик-фейса» проявляется не только у пациентов, получающих семаглутид, но и у людей, придерживающихся строгих диет и голоданий.
О достаточной физической нагрузке при данном питании речи не идёт. Человеку попросту не хватает энергии на активность, что обостряет негативные последствия.
Питание должно быть разнообразным. Важно уделить внимание белковой пище, которая поддерживает мышечный тонус. Необходимо употреблять достаточное количество овощей и фруктов – они являются основным источником витаминов, минералов и клетчатки, важной для нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
4. Не создавать иллюзию «волшебной таблетки»
Семаглутид не способен сжигать жир напрямую. Это не чудо-лекарство, а средство, способствующее похудению при смене диеты и формировании правильных пищевых привычек.
Медикамент снижает массу тела за счет контроля процессов голода и сытости. При избыточном весе человеку необходимо пересмотреть образ жизни: корректировать питание, контролировать количество и соотношение белков, жиров и углеводов, а также заниматься физической активностью как во время приема лекарства, так и после его отмены. В противном случае лишний вес вернется.