Педиатр Олина рассказала о периодах роста и развития ребенка

В кабинете педиатра весы — один из инструментов для оценки роста и развития младенцев.

В чем смысл обращать внимание на вес более старшего ребенка? Зачем врачам столь пристально изучать таблицы норм веса и сравнивать с возрастом малышей? Почему для девочек и мальчиков эти нормы различаются?

Врач-педиатр и неонатолог высшей категории клиники «АБИА» Ольга Олина рассказала о том, не устарел ли этот метод.

Ольга ОлинаПедиатрия, неонатология

Врач педиатр и неонатолог высшей категории клиники «АБИА».

Нормы веса у детей по возрасту

Вес человека — значительный показатель благополучия малыша, . Изменение происходит в сторону уменьшения или увеличения под влиянием внешних или внутренних факторов. — Объясняет врач. — Раннее выявление рассогласований веса с нормой предостерегает возникновение болезни. вес детей по возрасту у мальчиков и девочекИз-за наличия специфических различий в развитии между мальчиками и девочками в первые месяцы жизни и затем в дальнейшем.

Дети первого года жизни

В первые полгода жизни у детей индивидуальные особенности прироста массы тела. При рождении вес здорового малыша колеблется от 2600 до 4500 граммов. У новорожденных мальчиков средний вес — 3300–3800 г, у девочек — 3100–3400 г.

• В первые дни после рождения нормальна физиологическая потеря массы тела в пределах 5-8% от начальной массы (примерно 150-300 грамм). К седьмому или восьмому дню жизни масса тела обычно восстанавливается, реже – к десятому.

• За первый месяц жизни малыш набирает около 600 грамм. В течение первого полугода мальчики увеличивают вес в среднем на 800 грамм, а девочки — на 700 грамм. Во втором полугодии дети прибавляют по 400 грамм ежемесячно.

В раннем детстве (от одного до трёх лет) ребенок продолжает расти и развиваться, но темп уже не такой быстрый, как в первый год жизни.

Важно оценить и рост

Рост — важный признак физического развития ребёнка. В первый год жизни существуют нормативы роста для оценки развития.

Длина тела здорового новорожденного составляет 46–56 сантиметров. Средний рост мальчиков – 52–54 сантиметра, девочек – 50–52 сантиметра. Чем младше ребенок, тем быстрее растет.

• За первые три месяца жизни длина тела увеличивается на три сантиметра ежемесячно.

• 4-6 месяцев — по 2,5 см за каждый месяц.

• 7-9 месяцев — по 1,5-2 см за каждый месяц.

• 10-12 месяцев — по 1 см ежемесячно.

Длина тела малыша увеличивается на около 25 сантиметров в первый год жизни, что приводит к среднему росту от 75 до 77 сантиметров.

У ребёнка с замедленным ростом скелета замедляются рост и дифференцировка головного мозга, мышц, внутренних органов. Отставание от сверстников в росте на 1 см по патологическим причинам связано с недобором 20 граммов головного мозга. Отставание подростка в росте на 1-2 см соответствует дефициту желез внутренней секреции на 1-3 грамма.

Периоды вытягивания и округления

В процессе развития ребёнка сменяют друг друга фазы быстрой длины – вытяжения и фазы роста в объём – округляния.

• первый период округления — в 3-4 года.

• второй период округления — в 8-10 лет.

• В первые периоды вытягивания мальчики растут с 4 до 5,5 лет, а девочки — после 6 лет.

• Второй этап роста приходится на 11-12 лет у мальчиков и 9-10 лет у девочек. Из-за этого девочки в этот возрастной период могут быть выше мальчиков.

К 19 годам интенсивный рост у мальчиков останавливается, а у девочек — к 16.

Как измерить прогресс? Существуют различные подходы.

Для определения уровня физического развития применяются разные подходы.

• Центильные или сигмальные таблицы различаются для девочек и мальчиков.

• Формулы на основе наблюдений. К примеру, алгоритм вычисления массы тела ребёнка после первого года жизни.

Расчет массы тела (М) ребенка до 10 лет:

М=10+2*n

Нажмите

• 10 (кг) — средняя масса тела ребенка,

• 2 (кг) — ежегодная прибавка,

• n — возраст ребенка.

Пример задачи: определить массу тела ребенка в возрасте пяти лет.

• Решение: 10+2*5=20 (кг).

Индексы физического развития

Это взаимосвязь различных антропометрических параметров. Для недоношенных детей применяются таблицы INTERGROWTH-21, где учитывается и пол ребёнка.

Самый доступный способ оценить физическое развитие малыша – воспользоваться калькуляторами роста и веса. Родителям достаточно указать пол ребенка и вид его питания (грудное или искусственное) для детей до года.

«Если вес и рост ребёнка отклоняются от нормы, родители должны проконсультироваться с врачом,» — рекомендует педиатр.