Врач Сидорова рассказала о правильном питании при диабете разных типов

Людям с диабетом важно соблюдать умеренность и выбирать продукты с низким гликемическим индексом. Так, специализированные сладости для диабетиков обладают сниженным гликемическим индексом, что может быть более полезно для пациентов по сравнению с конфетами или печеньем, содержащими рафинированный сахар, однако и их употребление нуждается в контроле.

Даже при использовании инсулина диабетикам необходимо следить за питанием. Об этом «Доктору Питеру» рассказала Юлия Сидорова, врач-эндокринолог, основательница школы питания и гормонального здоровья Seeds.

Юлия СидороваЭндокринология

Детский эндокринолог, учредитель онлайн-школы, специализирующейся на питании и гормональном здоровье, Seeds

Личный сайт

Что есть при диабете первого типа

Хроническое заболевание, характеризующееся проблемами с обменом глюкозы, называется диабетом. При диабете 1 типа поджелудочная железа не способна производить инсулин, что обуславливает необходимость регулярного введения этого гормона. Обычно этот тип заболевания развивается вследствие аутоиммунных процессов. Современные достижения в области медицины позволяют пациентам с таким диагнозом придерживаться диеты, схожей с рационом здоровых людей.

Глюкометр необходим для контроля уровня сахара в крови и своевременного введения инсулина. Существуют системы мониторинга, позволяющие отслеживать глюкозу в реальном времени и предупреждать о возможных колебаниях сахара, что облегчает контроль диеты.

Для точного определения необходимой дозы инсулина необходимо принимать во внимание гликемический индекс продуктов питания. Этот показатель демонстрирует, как быстро углеводы, содержащиеся в пище, влияют на концентрацию сахара в крови. К продуктам с высоким гликемическим индексом (ГИ) относятся, например, белый хлеб и сладости. Продукты с низким ГИ – это овощи и бобовые . После того, как определены гликемические индексы продуктов, можно рассчитать требуемую дозу инсулина. Расчет основывается на общем количестве углеводов, содержащихся в порции пищи, которое измеряется в хлебных единицах (ХЕ).

Соответственно, чем больше углеводов съедено, чем выше уровень глюкозы в крови, тем выше должна быть доза инсулина. Для поддержания стабильного уровня сахара в крови рекомендуется включать в рацион продукты с разным гликемическим индексом. Полное исключение углеводов не рекомендуется, так как это может спровоцировать гипогликемию. Снижение уровня сахара в крови до критически низкого значения способно вызвать головокружение, слабость, потерю сознания и даже привести к гипогликемической коме.

Как есть при диабете 2-го типа

У людей, страдающих диабетом 2-го типа, наблюдается уменьшение восприимчивости клеток к инсулину, при этом его производство может быть в пределах нормы. У людей с ожирением часто развивается диабет 2-го типа . В данном типе диабета ключевую роль играет сбалансированное питание, поскольку оно способствует поддержанию нормального веса и уменьшает инсулинорезистентность, что помогает замедлить развитие болезни.

Рассмотрим основные советы по питанию для людей с диабетом 2-го типа, которые также актуальны и для людей с диабетом 1-го типа.

Правила питания

Контроль калорийности

Улучшение чувствительности клеток к инсулину возможно благодаря снижению веса на 5-10% от общей массы тела. Поэтому важно контролировать общее количество потребляемых калорий и обеспечивать сбалансированность питания. Использование принципов гарвардской тарелки способствует соблюдению суточной нормы калорий и поддержанию стабильного уровня глюкозы в крови .

  • ½ половину рациона следует отводить под овощи и фрукты.

    ¼ — это злаковые продукты, такие как крупы, макароны и хлеб из цельнозерновой пшеницы.

  • ¼ четверть суточной нормы белка приходится на мясные продукты, молочные продукты и бобовые.

Растительные масла, такие как оливковое, арахисовое, кунжутное и другие, также необходимы в умеренных количествах.

Клетчатка в рационе

Для поддержания стабильного уровня сахара в крови и замедления усвоения углеводов рекомендуется увеличить ежедневное потребление клетчатки, включая свежие овощи, фрукты с низким гликемическим индексом, цельнозерновые продукты и бобовые, до 25–30 граммов.

Снижение количества насыщенных жиров

Чрезмерное употребление насыщенных жиров, содержащихся в красном мясе, колбасных изделиях и жирных молочных продуктах, может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Часто это состояние сопровождается диабетом 2-го типа. Для поддержания здоровья рекомендуется заменять насыщенные жиры на ненасыщенные, которые содержатся в рыбе, авокадо, растительных маслах и орехах.

Поменьше соли

рекомендуемая суточная доза составляет 5-6 граммов (примерно одна чайная ложка) для сбалансированного питания. Превышение этой нормы может увеличить вероятность развития артериальной гипертензии, заболеванием, которое часто наблюдается у людей с диабетом 2-го типа.

Адекватное потребление белков

Белки способствуют сохранению мышечной массы и замедляют скорость усвоения углеводов. В связи с этим, в рационе диабетика необходимо обеспечить достаточное количество нежирного мяса, птицы, рыбы, яиц, молочных продуктов пониженного содержания жира.

Ограничение алкоголя

Употребление алкоголя, подобно употреблению быстрых углеводов, способно провоцировать скачки уровня сахара в крови и нарушать метаболизм. Пациентам с диабетом следует употреблять алкоголь умеренно и не натощак.

Режим питания

Для людей с диабетом 2-го типа соблюдение режима питания и регулярные приемы пищи играют ключевую роль в поддержании стабильного уровня глюкозы в крови. Рекомендуется придерживаться трех основных приемов пищи и 2-3 небольших перекусов в течение дня. Иногда пациентам может потребоваться легкий перекус перед сном, чтобы избежать снижения уровня сахара в крови. В большинстве случаев рекомендуется индивидуально корректировать план питания с учетом особенностей организма и потребностей каждого человека.

Стабильный размер порций

Количество потребляемой пищи не всегда напрямую влияет на уровень сахара в крови, однако сбалансированное питание необходимо для поддержания здорового веса и общего состояния организма. Для людей с диабетом 2-го типа стабилизация веса способствует снижению инсулинорезистентности и уменьшению нагрузки на поджелудочную железу, что, в свою очередь, позволяет снизить потребность в лекарствах и улучшить качество жизни.

Регулярная физическая активность

Физические нагрузки делают организм более чувствительным к инсулину, что помогает снизить уровень сахара в крови. Регулярные физические нагрузки способны помочь в снижении кровяного давления и улучшении показателей холестерина, поддержании нормального веса тела или его снижении при необходимости, а также способствуют улучшению памяти, качества сна и эмоционального состояния.