
Источник:
iStockphoto
В последние годы компьютерная томография всё чаще назначается пациентам. Даже во время пандемии коронавируса некоторые из них, не дожидаясь направления от врача, сами обращались на КТ при простуде — на всякий случай, вдруг ухудшится состояние и развивается пневмония. предупреждали о рисках подобной самодиагностики.
Коронавирус отошел на второй план, а популярность компьютерной томографии всё больше увеличивается. Встречается много случаев, когда друзья или знакомые советуют сразу делать КТ вместо флюорографии или УЗИ, чтобы быть уверенными в диагнозе.
Некоторые предлагают не медлить и сразу заказывать контрастную КТ, например, брюшной полости, грудной клетке или органов малого таза. Список заболеваний, при которых врачи рекомендуют сделать томографию, также расширяется.
Между тем Компьютерная томография – вид лучевой диагностики, который предполагает воздействие на организм излучением. Применение контрастного вещества во время исследования увеличивает облучение ещё сильнее. В критических ситуациях преимущества лечения явно перевешивают возможные риски. В некоторых ситуациях встаёт вопрос о безопасности процедур КТ и допустимости их повторений, чтобы не подвергать себя риску развития онкологических заболеваний.
Частые КТ и риск рака
Илья Буровик, заведующий отделением лучевой диагностики НМИЦ онкологии им. Петрова, сообщил… Вряд ли исследования с помощью КТ приведут к массовому росту заболеваемости раком. Специалист утверждает, что на возникновение онкологических заболеваний сильнее всего влияют такие факторы, как питание, образ жизни, курение, потребление алкоголя и воздействие прямых солнечных лучей.

Илья БуровикОнкология, рентгенология
Врач-онколог, рентгенолог, руководитель отделения лучевой диагностики НМИЦ онкологии имени Петрова, кандидат медицинских наук.
Рентгенолог объясняет, что воздействие ионизирующего излучения на организм проявляется двумя эффектами.
1. Детерминированные эффекты
Связаны с определенным порогом лучевого воздействия. Когда за короткий промежуток времени величина облучения организма превышает 1000 мЗв, или 1 грей, у человека может развиться острая лучевая болезнь, появиться лучевой ожог или другие лучевые поражения.
По словам врача, Эффективная доза при одном компьютерном томографе колеблется от 5 до 70 миллизиверт. Значения оказались значительно ниже всех установленных пределов.
2. Вероятностные эффекты
Связь установлена с изменениями молекул ДНК, которые могут случиться спустя долгие годы. Врач отмечает малую вероятность подобного развития событий, хотя его точное предсказание представляет сложности.
Продолжается изучение связей между облучением, получаемым пациентами во время медицинских процедур, и онкологическими болезнями. Полученные результаты пока не однозначны. Чем выше доза, тем больше риск, поэтому любые обследования или лечения должны быть обоснованы медицинскими показаниями. », — предупреждает врач.
Риск у каждого свой
Индивидуальная радиочувствительность разнится у каждого человека, что может влиять на проявление риска повышенной дозы облучения.
«Для большинства людей лучевая диагностика не несёт рисков. Возможна крайне малая вероятность развития злокачественных новообразований спустя долгий период времени у небольшого процента людей, подвергшихся облучению. Однако предсказать это для конкретного человека невозможно. При одинаковых условиях ионизирующее излучение наносит самый большой потенциальный вред детям, поскольку клетки в их организме делятся наиболее активно. Именно активное деление клеток делает лучевое воздействие для них самым опасным, – подчеркнул Илья Буровик.
По медицинским показаниям
Рентгенолог говорит, что особого ограничения по общей дозе облучения для пациента нет. Есть лишь медицинские показания.
Общее воздействие важно для популяционных исследований и оценки влияния ионизирующего излучения на людей. Для каждого человека лучевые исследования проводятся по медицинским показаниям врачом. Врач всегда руководствуется мыслью о том, что потенциальная польза от исследования должна быть выше потенциального вреда от лучевого воздействия. Любое исследование выполняется для решения конкретной задачи диагностики. », — заключил специалист Центра онкологии.