Рождение ребенка требует ответственности от обоих партнеров. Неправильно возлагать всю подготовку к этому важному этапу только на женщину. По данным статистики, репродуктивные проблемы у мужчин являются причиной бесплодия примерно в половине случаев» . Следовательно, обследоваться на этапе планирования беременности необходимо как женщине, так и мужчине. Что включает в себя базовая подготовка? Рассказывает Дмитрий Журавский, уролог-андролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.
Дмитрий ЖуравскийУрология, андрология
Ведущий уролог-андролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге
Личный сайт
Анализ на инфекции
Начать обследование следует с анализа на инфекции. Обычно это берется мазок из уретры для определения микрофлоры. Если проведение мазка вызывает дискомфорт или болезненные ощущения, его можно заменить посевом спермы, что будет более подходящим вариантом.
Анализ позволяет оценить состав микрофлоры урогенитального тракта и выявить возможные инфекции, особенно инфекции, передающиеся половым путем. Это существенно, поскольку воспалительный процесс часто протекает без симптомов, но может негативно сказываться на качестве спермы и представлять угрозу для здоровья партнерши.
Осмотр и УЗИ мошонки
Не менее важным этапом подготовки является консультация уролога. Врач тщательно осматривает мошонку, чтобы исключить варикоцеле – расширение вен семенного канатика. В случае выявления признаков заболевания, пациенту будет рекомендовано ультразвуковое исследование мошонки для более точной диагностики.
Варикоцеле нередко сопровождается проблемами с репродуктивной функцией. Около 40% мужчин, столкнувшихся с бесплодием, имеют связанное с этим заболевание. На данный момент хирургическое вмешательство остается единственным действенным способом лечения этой патологии. Несмотря на то, что современные хирургические методики позволяют избежать длительного восстановления, для решения проблемы все равно потребуется определенное время.
Спермограмма
Спермограмма позволяет оценить количество, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Перед исследованием мужчине рекомендуется воздерживаться от половой активности в течение 4–5 дней. Анализ сдается утром, непосредственно в клинике, а результаты готовы ко дню.
Спермограмма позволяет наиболее полно оценить репродуктивные возможности мужчины. Данное исследование служит началом углубленной диагностики. При наличии вопросов к качеству или количеству сперматозоидов мужчине назначают дополнительные обследования для выявления причин возникновения проблемы. К ним могут относиться генетические тесты, анализы на гормоны, а также обследование органов эндокринной системы.
Когда обращаться к врачу
Для многих мужчин вопрос о необходимости обследования при планировании беременности остается актуальным. Однако, для успешного зачатия более важную роль играет регулярная половая жизнь, чем объем проведенных анализов.
«Тем не менее анализ на инфекции я бы советовал сдать еще до начала попыток , для предотвращения заражения партнерши необходимо соблюдать все меры предосторожности, — отмечает врач. — Если беременность произойдет после того, как женщина заразится, лечение инфекции может оказаться затруднительным и повлечь за собой дополнительные риски для развития плода».
На данном этапе спермограмма и другие методы диагностики не являются обязательными. Их назначение возможно на более позднем этапе, если беременность не наступит в течение года регулярных половых контактов без контрацепции (рекомендуется не реже одного раза в два дня). В таком случае потребуется комплексное обследование как для мужчины, так и для женщины.
