Источник:
Российская детская клиническая больница
Восьмичасовая операция прошла с большим трудом. Доктора одновременно работали в двух операционных: один – с десятимесячным младенцем, а другой – со взрослом мужчиной, дядей ребенка, ставшим ему донором.
У младенца тяжелый цирроз печени вызван редкой врожденной болезнью — билиарной атрезией. При этом заболевании отсутствуют желчевыводящие протоки, и у детей до первого года жизни развивается цирроз.
При таком диагнозе без операции по пересадке печени невозможно выжить. Портальная гипертензия (высокое давление в системе воротной вены) могла начаться в любой момент, что приведёт к внезапному кровотечению.
Ребенка из Бурятии привезли на операцию в Москву. Среди родственников малыша провели тестирование и определили, что дядя полностью подходит в качестве донора.
«Печень обладает исключительной способностью к регенерации. Благодаря механизму самовосстановления при удалении до 70% органа функция у донора остается нормальной. «», — утверждает Максим Сухов, руководитель Центра реконструктивно-пластической и сосудистой хирургии Российской детской клинической больницы.
Для детской больницы эта операция по пересадке органа стала первой в истории. Ранее подобные операции выполняли только в центрах трансплантологии. Сейчас врачам помогают специалисты Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова.
Одна группа хирургов готовила донорский орган к трансплантации, другая бригада удаляла больной орган пациентки и осуществляла пересадку.
В донорской операционной хирурги изъяли два сегмента печени с питающими сосудами и желчным протоком. При этом сохранены сосуды, питающие данный фрагмент, для последующей пересадки, — рассказывают о технологии в детской больнице. — Врачи промыли трансплантат специальным раствором и положили его на лед для сохранения до пересадки. ».
Хирургам во второй операционной предстояло выполнить работу не менее тонкую, чем ювелирная. Дело в том, что печень плотно прилегает к сосудам, а у грудничка сосуды чрезвычайно тонкие. Поэтому врачам нужно было быть максимально осторожными.
После того как трансплантат был готов, начали удалять печень. Потом сделали анастомозы (соединения). Прим. ред.Между органами малыша и пересаженной печени установлено соединение. Врачи подтвердили, что новая печень получает кровь в полном объеме, после чего создали протоки для отведения желчи из части кишечника.
Врач утверждает, что донорский участок полностью взял на себя работу здоровой печени, функционирует желчевыводящая система. По мере развития ребенка увеличивается и печень, адаптируясь к объему кровообращения.
В Центре Шумакова проживает Дарина из поселка Каменск с пересаженным фрагментом печени уже полтора года. С рождения девочка страдала желтушкой, которая не прошла даже к двум месяцам. После обследования выяснилось, что у нее развивается цирроз.
Ребенок ослабел, мало ел, отставал в росте и весе. Родители срочно увезли дочь на обследование в Москву и сами проходили проверку возможности быть донорами. В итоге маму Дарины выбрали донором печени. Чтобы провести операцию, женщине за два месяца нужно было похудеть примерно на 15 килограммов.
В сентябре 2022 года девочку и её маму прооперировали. Недавно семья Дарины сообщила новости о дочери.
Сейчас никто извне не скажет, что у нашей девочки были какие-либо проблемы. С полутора лет она катается на самокате, что даже в два года получается не у всех малышей, и растёт очень разносторонней девочкой.