Только представьте, с болью в спине регулярно сталкивается до 80% населения нашей планеты! Многие люди сталкивались с этой проблемой настолько сильно, что им было трудно полностью выпрямиться и встать с кровати.
Боли в спине или пояснице становятся причиной больничных у 20–40% мужчин и женщин. Некоторые обращаются за медицинской помощью, другие предпочитают оставаться дома в надежде на выздоровление. Тем не менее, дискомфорт в большинстве случаев повторяется.
Боль в спине можно разделить на две основные группы: специфическую и неспецифическую. В первом случае боль обусловлена определенным заболеванием или повреждением (например, травмой, переломом позвоночника, опухолью или остеохондрозом). Во втором случае ситуация значительно сложнее, поскольку источник боли остается невыясненным. Для определения точной причины требуется время и тщательное обследование.
«Снимки хорошие, но боль адская»
Илья ИсаковНейрохирургия
Младший научный сотрудник, нейрохирург НИИТО им. Цивьяна
Часто задаваемый вопрос: «Спина заболела, все тело болит, какие мои действия?» По мнению специалиста, в первую очередь следует проконсультироваться с неврологом.
«Для определения причины боли будет проведено обследование. Часто пациенту сообщают: у вас нет грубой патологии, срочная помощь не требуется . Нейрохирург тоже разводит руками: оперировать здесь нечего, снимки чистые. Нейрохирург Илья Исаков, в интервью «Доктору Питеру», отмечает, что, несмотря на назначение массажа, обезболивающих и физиотерапии, боль сохраняется.
Тогда надо искать узконаправленного специалиста, который занимается именно патологиями позвоночника. Существуют специализированные медицинские центры, которые оказывают помощь пациентам с болями в спине.
Спина обладает развитой мускулатурой, состоящей из нескольких слоев. Эти мышцы различаются по размеру и толщине, и каждая из них выполняет свою специфическую задачу. Некоторые отвечают за поддержание тела в статичном положении, например, при сидении или стоянии. Спазмы в мышцах сопровождаются болевыми ощущениями. Иногда мышце необходимо расслабиться самостоятельно, но в других случаях для восстановления её эластичности и подвижности могут потребоваться блокады и другие терапевтические подходы.
Иногда боль в спине может быть вызвана иными факторами. В таких случаях патология позвоночника и спазмы мышц не являются причиной дискомфорта.
Все дело в аппендиксе, поджелудочной или почках
При типичном развитии аппендицита боль может быть достаточно сильной с самого начала или усиливаться со временем. Дискомфорт может ощущаться в области пупка или в правом подреберье. Однако если отросток находится позади слепой кишки, он может вызывать боль в пояснице, отдающую в правую ногу или пах.
«Мы склонны считать аппендицит простым и понятным заболеванием. Однако, по словам Илье Исакова, общение с абдоминальным хирургом развеет это убеждение. На самом деле, это коварное и достаточно сложное заболевание, характеризующееся высокой распространенностью и разнообразными проявлениями боли.
Какие еще могут быть причины:
-
заболевания желчного пузыря — у человека болит или ноет спина;
-
патологии поджелудочной железы — может болеть и отдавать в поясницу;
-
проблемы с почками — болезненные ощущения в поясничной области, которые чаще всего локализуются либо справа, либо слева;
-
заболевания органов малого таза у женщин — в данной ситуации дискомфорт будет ощущаться в поясничной области и проявляться в области крестца.
Важно: симптомы могут отличаться, при любом недомогании требуется консультация специалиста. За вашим плохим самочувствием может скрываться совершенно другая проблема. Поставить диагноз может только врач.
И, конечно, еще одна распространенная причина — это лишний вес. На опорно-двигательный аппарат, включая позвоночник, оказывается большая нагрузка.
Мышечная нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к их работе в неоптимальном режиме. Кроме того, может образовываться жировая ткань, и развивается мышечная дистрофия — процесс постепенного разрушения мышечной ткани.
Когда в позвоночник попала инфекция
«Это важный аспект, на который также стоит обратить внимание инфекционные поражения позвоночника. Об этом говорят не так часто, поскольку случаи встречаются нечасто, и люди больше опасаются онкологических заболеваний, которые широко освещаются в СМИ. Однако мы регулярно лечим пациентов, которые пострадали именно от инфекции, а не от опухоли », — рассказывает нейрохирург.
Воспаление позвоночника, затрагивающее его структуры – тела позвонков, межпозвоночные диски, связки и межпозвонковые суставы – относится к инфекционным заболеваниям и вызывается бактериальными возбудителями.
Инфекции, не имеющие специфического характера, могут проникать в организм различными способами. Так, стафилококк, например, может попадать в органы через загрязненные предметы, такие как дверные ручки или средства личной гигиены, а также проникать в позвоночник через кровь. Если ничего не делать, то позвонок буквально начинает гнить.
У медиков нередко возникают разногласия относительно того, кто должен решать данную проблему. Наличие гноя в органе требует специфических условий, методик и отдельной палаты. Нейрохирурги направляют пациентов к гнойным хирургам, однако и они не берутся за лечение, утверждая, что это не их специализация. Травматологи также отказываются от ведения таких случаев. Тем не менее, пациенты всегда получают необходимую медицинскую помощь, иногда за ними одновременно наблюдают несколько специалистов.
Для диагностики инфекционного поражения позвоночника требуется всестороннее обследование, включающее КТ, МРТ, биохимический анализ крови и другие методы. Пациент обращается к врачу, когда позвонки уже подверглись разрушению, и в некоторых случаях часть позвонка может отсутствовать, будучи полностью растворенной . Пациент был в ужасе, так как ему казалось, что у него лишь болит спина, и это не может быть чем-то серьезным.
Инфицирование возможно из-за сниженного иммунитета или через раны. Иногда причиной заражения становятся нелеченные зубы, поскольку хроническое воспаление, протекающее в запущенной форме, создает благоприятные условия для проникновения инфекций.
Врачи немедленно начинают терапевтические мероприятия. Во время хирургических вмешательств восстанавливаются позвонки, устанавливаются фиксирующие конструкции, и проводятся замены поврежденных участков органа. Всё это можно было предотвратить. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и не избегать лечения.
Поможет ли массаж от боли в спине
Часто встречается такая ситуация: у человека болит спина, однако он обращается к мануальному терапевту или массажисту вместо врача. После нескольких сеансов появляется ощущение облегчения, однако затем боль возвращается с новой интенсивностью.
«При возникновении болей в спине необходимо в первую очередь обратиться к врачу! По словам Ильи Исакова, массаж полезен, но только при отсутствии противопоказаний.
Необходимо исключить наличие каких-либо серьезных заболеваний, а также удостовериться в отсутствии показаний к хирургическому вмешательству или лечению. Важно учитывать, что массаж не рекомендуется для всех, в частности, при наличии определенных противопоказаний женщины после 50 лет, страдающие остеопорозом. Позвонки и без того стали слабыми, хрупкими, любое мануальное воздействие может их попросту сломать.
В одном случае из практики боль была облегчена с помощью препарата «летучая мышь»
Илья Исаков рассказал историю одного из своих пациентов, которая служит ярким примером ошибок, которые следует избегать.
«У меня на приеме был мужчина в возрасте приблизительно 70 лет. Он с гордостью сообщил, что пытался самостоятельно справиться с болью в спине. Достал телефон и показал мне видео, на котором он на кухне выполняет акробатические упражнения, — рассказывает врач.
Мужчина нашел в интернете необычное упражнение, которое он назвал «летучая мышь». Для его выполнения он оборудовал свою квартиру, установив турник в дверном проеме и повесив на него простыню, создав подобие гамака.
Для создания гамака необходимо сформировать петлю, предназначенную для размещения корпуса. Внезапный рывок назад – и мужчина повис головой вниз, ухватившись ногами за простыню!
Пациент был убежден, что выполнение полусальто поможет ему избавиться от боли, говорит Илья Исаков. Но давайте вспомним: как часто вы хотя бы делаете зарядку? А сколько раз в неделю занимаетесь спортом?
Занятия экстремальной гимнастикой могут оказать негативное воздействие. Физические упражнения любого рода допустимы только после консультации с врачом, особенно если речь идет о пожилых людях или пациентах, недавно перенесших хирургическое вмешательство.
«Отказ от курения, употребления алкоголя и контроль веса способны снизить риск развития любых заболеваний на 40. И не забывайте двигаться! Плавание, например, очень полезно для позвоночника », — заключил нейрохирург.
