
Что такое целлюлит
Целлюлит — это defekt кожи, при котором она становится менее упругой и имеет бугристую поверхность. Виктор Муханов — руководитель Центра реабилитации, заведующий травматолого-ортопедическим отделением, травматолог, ортопед, специалист по лечебной физкультуре и спортивной медицине ФНКЦ ФМБА России. Изменения кожного покрова возникают из-за нарушения структуры подкожно-жировой клетчатки и локального увеличения количества функциональных клеток. Целлюлит чаще всего проявляется на участках тела, где накапливается наибольшее количество жировой ткани: задней поверхности бедер, ягодиц и нижней части живота.

На фото: Виктор Муханов – руководитель Центра реабилитации, заведующий травматолого-ортопедическим отделением, врач-травматолог, ортопед, врач ЛФК и спортивной медицины ФНКЦ ФМБА России.
С медицинской точки зрения липодистрофия — не просто эстетический недостаток. Тамара Нураева — гинеколог-эндокринолог маммологического центра L7. В тяжёлых ситуациях наблюдаются нарушения микроциркуляции крови и лимфатического оттока, а также другие серьёзные изменения в подкожно-жировом слое.

На фото: Тамара Нураева — гинеколог-эндокринолог маммологического центра L7.
Липодистрофия, или целлюлит, – не только женская проблема. Поверхностные ямки и бугры на коже отмечаются у 90% женщин и у 10% мужчин.
Разница в процентном соотношении объясняется влиянием женских половых гормонов — эстрогенов — и особенностью строения соединительной ткани у женщин.
Причины целлюлита
Специалисты не могут назвать главную причину, предполагая, что целлюлит формируется из-за множества факторов. Чем больше триггеров, тем выше риск его появления.
К возникновению дефекта приводят несколько факторов: наследственная предрасположенность, гормональные нарушения (в частности повышение уровня эстрогена в крови), злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание (чрезмерное употребление сахара, соли, фастфуда), недостаток сна, постоянные стрессы, малоподвижность, сидячий образ жизни и неверный питьевой режим. Тамара Нураева, гинеколог-эндокринологЛиподистрофия может быть вызвана некоторыми хроническими болезнями, такими как гипотиреоз и почечная недостаточность.
Почему целлюлит появляется при беременности

Во время беременности многие женщины сталкиваются с этой проблемой, — говорит эксперт Тамара Нураева. Это нормальное явление даже для девушек, которые до беременности вели активный образ жизни и правильно питались. Появление липодистрофии во время вынашивания ребенка обусловлено гормональными изменениями в организме будущей матери: концентрация эстрогена в крови резко увеличивается. Кроме того, образование целлюлита связано с замедлением выведения жидкости из организма, а также с низкой скоростью обмена веществ в этот период.
Виды и формы целлюлита
Врач, основываясь на симптомах, выделил несколько видов целлюлита.
- Твердый. Часто проявляется у девушек и женщин молодого возраста, которые систематически занимаются физической культурой. Структура кожи в участках с проявлениями проблемы плотная, однако при сгибе её образуется заметная морщинистая складка.
- Вялый.Характерна для дам зрелого возраста, живущих без активной физической нагрузки. Их кожа теряет упругость, мышцы ослабевают. Считают, что если не бороться с плотным целлюлитом, то со временем он может перейти в этот вид.
- Отечный.Виден увеличенный объем в пораженных местах. При легком нажатии на участок с патологией образуется глубокая ямка, которая долго сохраняется.
- Смешанный целлюлит.Объединяет признаки целлюлита, встречающиеся в разных зонах.
На заметку!Мнение о том, что «апельсиновой корки» нет у стройных людей, ошибочно. Владелица Центра снижения веса в Нью-Йорке Шира Эйн-Дор лечит даже моделей Victoria’s Secret, которые ежедневно тренируются и придерживаются строгих диет.
Осложнения целлюлита
Без борьбы с «апельсиновой коркой» целлюлит усилится.
Тяжелые стадии протекают с опасным риском тканевой гипоксии и капиллярного поражения, предупреждает эксперт Тамара Нураева, поэтому важно остановить этот процесс. Для этого необходимо уменьшить влияние провоцирующих факторов и обратиться к специалисту для подбора комплексной терапии.
Исследование 2020 года, опубликованное в журнале Dermatologic SurgeryС возрастом бороться с целлюлитом труднее: организм человека замедляет лимфо- и кровоток, уменьшается выработка эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты.
Как избавиться от целлюлита на теле?

Существует множество методик для борьбы с «апельсиновой кожей», однако эффективность каждой из них может различаться.
В большинстве случаев целлюлит первой и второй стадий — нормальное явление, считает специалист Виктор Муханов. Необходимо предотвратить усугубление проблемы эпидермиса.
Первая стадия
«Поскольку протекает практически без видимых признаков, ее называют мягкой стадией, — утверждает Виктор Муханов. — Задержка жидкости в межклеточном пространстве может привести к небольшому отеку в «целлюлитных зонах» и снижению упругости кожи этих участков».
Что делать?
Для начала обеспечьте беспрепятственное движение крови и лимфы. Постарайтесь удалить избыток жидкости. С этим эффективно справятся ручные и банные массажи, равно как и массаж сухой щеткой.
Практикуйте активный образ жизни: совершайте более частые и длительные пешие прогулки, отказывайтесь от использования лифта, выполните утреннюю зарядку и вечернюю растяжку.
Пользуйтесь хорошим кремом против целлюлита регулярно, желательно два раза в день.

На фото: Елена Богатова — косметолог, дерматолог, трихолог и нутрициолог, ведущая блог CosmetologBest.ru.
Выбрать крем от целлюлита бывает сложно, потому что на рынке много разных средств с разным составом и действием. Елена Богатова — врач-косметолог, дерматолог, трихолог и нутрициолог, ведёт блог CosmetologBest.ru. — Но нужно обращать внимание на несколько ключевых активных компонентов, указанных на этикетке.
- Ретинол (витамин А)Повышает эластичность кожи и ускоряет её регенерацию.
- КофеинУменьшает размер сосудов и ускоряет кровоток, способствуя снижению отека и повышению кровообращения.
- Растительные экстрактыЗеленый чай, грейпфрут, крапива, имбирь и другие растения способствуют ускорению метаболизма и уменьшению воспалений.
- Гиалуроновая кислота увлажняет кожу и повышает ее упругость.
- Альфа-гидроксикислоты (AHA)Способны выравнивать структуру кожи, делая признаки целлюлита менее видимыми.
- ПептидыСтимулируют синтез коллагена и эластина, способствуя упругости и четкости контуров кожи.

На фото: Специалист по дерматокосметологии из бренда Likato Professional — Светлана Студеникина.
Помимо этого, в состав действенной косметики входят и другие действующие компоненты. Дерматокосметолог марки Likato Professional Светлана Студеникина. . — А именно:
- Витамины.Витамин А удаляет ороговевший слой, стимулирует выработку коллагена. Витамины Е и С действуют как антиоксиданты, улучшая упругость кожи.
- Эфирные маслаКорица, камфора, шалфей, эвкалипт и лимон повышают упругость кожи, делают её эластичной, выравнивают рельеф и питают.
- Кислоты: гликолевая и молочнаяСглаживают поверхность кожи, удаляют ороговевший слой, способствуют выработке коллагена и эластина.
- Ментол или мятаСпособны улучшить работу лимфы, избавляют от избытка жидкости, снижают отек.
- Острый перецБлагодаря разогревающему эффекту усиливается микроциркуляция и ускоряется процесс сжигания жира.
Вторая стадия
Переход от первого к второму этапу может занять несколько месяцев, а иногда и лет. Вторую стадию целлюлита отличают выступы, напоминающие «апельсиновую корку», которые появляются на коже при сжатии или напряжении мышц, — говорит Виктор Муханов.
При ярком свете хорошо заметны мелкие углубления и выпуклости на коже. Во время движения эти образования ещё больше бросаются в глаза.
Что делать?
По мере развития целлюлита следует прибегнуть к дополнительным способам его устранения.
Примите за правило заниматься спортом трижды-четыре раза в неделю. При образ жизни, предполагающем мало движения, включайте ежедневные подъемы и спуски по лестнице два-три раза в день. Небольшая разминка подойдет во время перерыва в офисе, в парке или после возвращения домой для жителей многоквартирных домов.
Для борьбы с целлюлитом эффективно применять обертывания с медом и глиной, кофейной гущей, морскими водорослями, молотым перцем. В косметологическом кабинете возможно проведение вакуумного массажа.
Третья стадия

На третьей (микронодулярной) стадии кожа напоминает «апельсиновую корку» в состоянии покоя, — говорит эксперт Тамара Нураева. При надавливании женщина может ощущать неприятные чувства, отечность становится более заметной, появляются капиллярные звездочки.
Что делать?
Как быстро избавиться от целлюлита при его прогрессировании до третьей стадии? В данном случае справиться с ним самостоятельно в домашних условиях уже не получится. Необходимо обратиться к врачу-косметологу, дерматологу или специалисту по массажным техникам и аппаратным методикам.
Врач может порекомендовать диету, которая ограничивает жиры и быстрые углеводы, и ставит акцент на здоровых продуктах: ягоды, фрукты, цельнозерновые, овощи, свежую зелень, молочные продукты, постное мясо и рыбу, яйца, растительные жиры. Благодаря такому рациону раздутые жировые клетки начнут сжиматься, из-за чего рельеф кожи значительно улучшится.
На данном этапе положительный результат могут дать курсовые методики: лимфодренажный массаж, озонотерапия, электромиостимуляция, ультразвуковая терапия, мезотерапия и другие. Врач выберет эффективную методику в каждом конкретном случае.
Четвертая стадия
Четвертая (макронодулярная) стадия целлюлита встречается редко. Проявляется дистрофией эпидермиса: впадины и бугорки становятся большими, плотными и болезненными, может меняться местная температура кожи, появляются рубцы, — рассказывает Тамара Нураева.
Что делать?
Четвертая стадия — это уже не просто эстетический вопрос, а здоровье организма. Лечение займет продолжительное время, возвращение гладкой кожи невозможно. Но можно предотвратить серьёзные осложнения и повысить качество жизни.
Врач, кроме диеты и активного образа жизни, предложит курсовые методики: аппаратный массаж, озонотерапию, кавитацию, электролиполиз, прессотерапию и другие. В некоторых случаях может потребоваться липосакция.
Лучшие средства борьбы с целлюлитом.
Эксперт Виктор Муханов советует перед применением любых методов обследоваться, чтобы понять, является ли целлюлит нормой или признаком болезни. Домашние процедуры, такие как обертывания, самомассажи (включая вакуумные банки и сухие щетки) и ароматические ванны, полезны только на ранних стадиях. На более поздних применяют аппаратные и инъекционные методики.
Врач-косметолог Елена Богатова предлагает рассмотреть такие методики.
LPG-массаж (Lipomassage)Это метод коррекции фигуры с помощью вакуумного аппарата, который помогает уменьшить объемы тела и бороться с целлюлитом. Методика стимулирует кровообращение и лимфоток в коже, снижает отечность и улучшает внешний вид. Процедура выполняется через специальный костюм.
ОзонотерапияЛечение с использованием озона для повышения здоровья и качества кожи. Процедуры разлагают жирные накопления, снижают отечность, улучшают кровообращение и упругость кожи. Стимулируется выработка коллагена.
Антицеллюлитный массажУлучшает кровообращение и лимфодренаж, способствуя выведению токсинов из тканей и уменьшению отеков. Процедуры повышают качество кожи, так как стимулируют выработку коллагена и эластина. Эти белки укрепляют и уплотняют кожу, делая ее более упругой и молодой.
Радиочастотный липолиз (RF-лифтинг)Радиоволновая методика разрушает жировые клетки и уменьшает объемы. Повышает кровообращение в обрабатываемой зоне, улучшая кожу и разглаживая бугорки. Результат виден сразу после первого применения, но для достижения наилучшего эффекта необходимы несколько сеансов.
ЭлектрофорезСпособ введения лекарств или косметических средств под кожу с помощью электрического тока. Процедуры уменьшают проявления целлюлита, снимают отёки и благоприятно воздействуют на кожу.
КавитацияЭта технология использует ультразвук для лечения целлюлита и уменьшения объемов тканей в проблемных местах. Способствует улучшению обмена веществ и выведению токсинов из организма. Сеансы обычно не причиняют боли или дискомфорта, однако эффективность достигается при сочетании с здоровым образом жизни, регулярными тренировками и сбалансированной диетой.
КриолиполизИспользует низкие температуры для разложения жировых клеток в организме. Во время процедуры может возникнуть лёгкий дискомфорт или неприятные ощущения, но это кратковременно. Процедуры обеспечивают долговременный результат, так как разрушают жировые клетки, которые не восстанавливаются после этого.
МезотерапияПредполагает подкожное внедрение составов из биоактивных компонентов, которые разглаживают кожу и ускоряют обмен веществ. Процедура подходит для участков с выраженным целлюлитом и зон, где «апельсиновая корка» только начинает проявляться.
Инъекции липолитиковПроцедура, при которой в кожу вводят растворы с активными компонентами для разрушения жировых клеток. Это уменьшает объем жировой ткани и улучшает вид кожи. Инъекции липолитиков считаются безопасными при выполнении квалифицированным специалистом. Липолитики содержат натуральные компоненты, например фосфатидилхолин, дренажные компоненты, ферменты. Результаты процедуры могут сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Врач-дерматокосметолог Светлана Студеникина считает, что гладкость и красота кожи живота, бедер, ягодиц, рук и ног могут быть улучшены с помощью других методик.
Обертывание от целлюлитаКомфортная процедура с использованием разогревающих или охлаждающих средств на проблемных участках под повязкой. Горячие обертывания повышают кровообращение и ускоряют расщепление жировой ткани. Холодные — выводят лишнюю жидкость, снимают отеки.
Ультразвуковая терапияМетод лечения с помощью косметических средств и ультразвуковой терапии на низких частотах. Процедуры способствуют ускорению метаболизма и снижению жировых накоплений.
ПрессотерапияПроводится в специальном костюме, оказывающем внешнее давление при помощи сжатого воздуха в дозированных волнообразных импульсах. Из-за этого удаляется излишняя жидкость, улучшается микроциркуляция и уменьшаются объемы.
Ударно-волновая терапияС помощью метода сверхнизких волн корректируют форму тела. Активнее идёт обмен веществ в тканях, улучшается ток лимфы, уходят отёки. В результате уменьшаются жировые отложения.
Лазеротерапия (лазерная липосакция)Процедура выполняется при помощи лазера на базе светодиода. Лазер вводят под кожу с помощью специального инструмента. Жировая ткань расщепляется посредством выпаривания. После проведения процедуры требуется наблюдение у врача в течение 12 часов.
ЛипосакцияЭто косметическая процедура, выполняемая при помощи особых тонких игл для удаления некоторого объема подкожного жира.
Для ее проведения потребуется прием у пластического хирурга, а также полное обследование организма. Существуют противопоказания к проведению процедуры.
Таблетки от целлюлита (жиросжигатели)Хранят ряд эффектов: уменьшают ощущение голода, избавляют от отеков, ускоряют обмен веществ, способствуют расщеплению жировой ткани, блокируют синтез жиров в тканях. Но применять их следует с осторожностью и только под наблюдением врача.
На заметку!В фитнес-центрах некоторые девушки и женщины тренируются в одежде с эффектом «термо» или «моделирования фигуры». Но ни одежда, ни чудо-пояса не помогают избавиться от целлюлита. Максимум, на что они способны, — вывести лишнюю воду из организма.
Как предупредить появление целлюлита
Проблемы проще предотвращать, чем решать.
Эксперт Виктор Муханов считает, что правильное питание и активный образ жизни — основа профилактики целлюлита. Регулярные физические упражнения помогут поддерживать организм в форме и повысят упругость кожи. Важно соблюдать питьевой режим и избегать обезвоживания. Не забывайте о косметическом уходе: увлажняйте, питайте проблемные участки кожи, делайте самомассаж. По возможности исключите стрессы и психоэмоциональное перенапряжение.