Лекарства, несовместимые с молоком, чаем, кофе и соком

Лекарственные средства могут провоцировать негативные реакции, независимо от того, хорошо ли пациент их переносит. Прием препаратов с жидкостями, кроме воды, может снизить эффективность лечения и привести к осложнениям в отдельных ситуациях.

Молоко и лекарства

В составе молока кальций и магний могут образовывать хелатные соединения, создавая нерастворимые комплексы. Из-за этого снижается их абсорбция и биодоступность в ЖКТ, отмечают ученые РМАНПО Минздрава России в журнале. «Профилактическая медицина».

Потребление молока ослабляет эффект антимикробных средств и может привести к развитию резистентности к антибиотикам. При приёме слабительных с молоком возможны боли в животе.

Авторы статьи рекомендуют меры для предотвращения негативных результатов. Рекомендуется выпивать молоко минимум за два-три часа перед приемом лекарства или спустя два-три часа после него. Лекарства следует принимать, запивая только водой.

Про лекарство, которое нельзя запивать молоком.

• Антибиотики из группы тетрациклиновДемеклоциклин, миноциклин и подобные препараты, а также их производные — глицилциклины, такие как тигециклин. Если принимать лекарство одновременно с молоком, то его эффективность уменьшается на 65-83%, а вероятность развития резистентности к антибиотикам увеличивается.

• ЦипрофлоксацинФторхинолон, как антибиотик, при употреблении с молоком уменьшает свою эффективность на 30-36%.

• Соталол —При приеме с молоком усваивается на 30% меньше, а с другими продуктами, содержащими молоко, эффективность препарата снижается на 40%.

• ЛюмефантринВзаимодействие лекарства с молоком ускоряет его растворение, что может приводить к увеличению риска нежелательных реакций.

• Фенитоин —Взаимодействие с белками молока уменьшает действенность лекарства на 50%.

• 6-меркаптопурин —Эффективность препарата снижается из-за казеина, содержащегося в молоке.

• Бисфосфонаты (этидроновая и алендроновая кислоты)Взаимодействие с молоком приводит к образованию соединений, не усваиваемых в кишечнике, что снижает эффективность лечения.

• Слабительные (бисакодил)Потребление молока вместе с лекарством для мягкого очищения кишечника понижает кислотность желудочного сока. Это может вызвать разрушение защитной плёнки таблетки, увеличивая вероятность раздражения внутренней поверхности желудка. боли в животе.

• Флекаинид В сочетании с молоком терапия может быть менее эффективной, так как усвоение снижается.

• КетопрофенПри использовании с молоком препарат становится менее эффективным.

• НабуметонРазъединение с молоком происходит быстрее, что способно спровоцировать негативные последствия.

• Меркаптопурин Всасываемость препарата уменьшается из-за действия молочного фермента ксантиноксидазы.

• Эстрамустин Молоко уменьшает действенность лечения на 63 процента, мешая усвоению лекарства.

• ОмепразолПриём с молоком ухудшает усвоение, что сказывается на эффективности терапии.

• РанитидинМолоко может уменьшать усвоение лекарства, что влияет на успешность терапии.

• Амилорид —При приеме с молоком лекарство хуже усваивается.

• Спиронолактон Его не следует принимать с молоком, поскольку это ухудшает всасывание лекарства.

• Бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол, надолол и др.)При взаимодействии с молоком образуют комплексные соединения, уменьшающие поглощение и результативность терапии.

Кофе и лекарства

В составе кофе много химических веществ: кофеина, хлорогеновых кислот, дитерпенов и тригонеллинов. Последние считаются наиболее биологически активными и важными компонентами напитка, утверждают учёные РМАНПО.

Приём лекарств может вызвать серьёзные осложнения. кофеинВ некоторых ситуациях данный фактор ослабляет воздействие лекарств и витаминов, в других же – существенно ускоряет их действие, повышая токсичность препаратов.

Кофе может уменьшить усвоение организмом веществ, не являющихся продуктами живой природы, таких как препараты железа (на 39–90%). Советуем. Между употреблением кофе и препаратами железа должно быть не менее часа. », — говорят эксперты РМАНПО.

Препараты, несовместимые с кофе.

• ЭсциталопрамПри смешивании с кофе лекарство образует нерастворимые комплексы, что снижает его усвоение организмом.

• Препараты железаПотребление кофе снижает их эффективность.

• МидазоламПри совместном применении с кофе изменяется pH и ухудшается всасывание.

• Ацетилсалициловая кислотаВо время приема кофе изменяется кислотность желудка, а также ускоряется его усвоение, что может вызвать неприятные последствия.

• Субстраты CYP1A2 Амитриптиллин, варфарин, дулоксетин, клопидогрел, кломипрамин, клозапин, оланзапин и другие медикаменты замедляют обмен веществ. При приеме этих лекарств с кофеин повышается вероятность возникновения побочных эффектов.

• Оксандролон и эпиоксандролонКофе может уменьшить действие лекарства, так как способствует его быстрому выведению из организма.

• Витамины группы B (B1, B12) —Потребление кофе ускоряет вывод витаминов из организма. Это повышает вероятность развития дефицита витаминов и связанных с ним проблем. Недостаток витамина В1 может привести к сердечной недостаточности, периферической нейропатии, геморрагическому полиоэнцефалиту. При недостатке В12 увеличивается риск дефицитной анемии.

• Ионы калия, натрия, магния и хлора. Кофе способствует усиленному выведению лекарственных средств. Это повышает вероятность возникновения недостатка, который может вызвать нарушение сердцебиения, мышечные боли и другие проблемы.

• Наркотические анальгетикиПри взаимодействии с кофе уменьшается действенность лекарств.

• Седативные и снотворные средства — кофеин уменьшает действие лекарств.

• Антигипертензивные препараты При совместном применении с кофе эффективость лечения, в том числе с помощью β-адреноблокаторов, уменьшается.

• Агонисты адренорецепторовСальбутамол, салметерол и эпинефрин при употреблении с кофеинom усиливают возбуждение центральной нервной системы, возрастают токсичные действия.

• МетилксантиныПри совместном применении теофиллина и кофе наблюдается усиление стимуляции центральной нервной системы и повышение токсичности воздействия.

• ЛеводопаКофеин замедляет преобразование леводопы в дофамин, что увеличивает её лечебный эффект.

Зеленый чай и лекарства

Зеленый чай полезен, но пить его лучше отдельно от медикаментов.

Полифенолы зеленого чая взаимодействуют с лекарствами, имеющими аминогруппу, образуя нерастворимые комплексы и уменьшая усвоение лекарственных средств.

Препараты, несовместимые с зеленым чаем.

• АмоксициллинЗелёный чай может уменьшить воздействие антибиотиков и увеличить вероятность развития устойчивости к ним.

• Хлорпромазин — зеленый чай снижает всасываемость препарата.

• ДигоксинЗелёный чай при применении вместе с препаратом может увеличить его эффективность и вызвать побочные эффекты.

• Фолиевая кислота — зеленый чай снижает эффект от препарата.

• НадололЗеленый чай ухудшает эффект лечения.

• ХинидинЧай может повысить скорость всасывания лекарств, что может привести к побочным эффектам.

• Мелатонин Зелёный чай снижает эффективность.

• ДабигатранЗелёный чай может замедлять свертывание крови и увеличивать время кровотечения.

• АтенололЗеленый чай снижает эффективность лекарства.

• Проперициазин — зеленый чай ухудшает всасывание препарата.

• Эрлотиниб — эффект от лечения из-за чая снижается.

• Лапатиниб — с чаем снижается всасываемость препарата.

• МидазоламЭффективность терапии может повыситься, но могут возникнуть побочные эффекты.

• Ралоксифен — зеленый чай снижает эффект от лекарства.

• АмлодипинЗеленый чай может усилять действие лекарств и приводить к неблагоприятным реакциям.

• ДоксорубицинВ сочетании с чаем это вещество накапливается в раковых клетках интенсивнее.

• Варфарин Зеленый чай и лекарство замедляет свертывание крови.

• Антиагреганты — повышается время кровотечения.

• Клозапин — зеленый чай снижает эффект от лечения.

Фруктовые соки и лекарства

Соки обладают сложным химическим составом, каждый компонент которого может вступать во взаимодействия с лекарственными средствами.

Грейпфрут повышает обмен веществ и способствует более быстрому усвоению медикаментов. В то же время яблочный и виноградный соки наоборот, уменьшают действие лекарств. .

Грейпфрутовый сок

• Амиодарон, артеметер, карбамазепин, ловастатин, мидазолам, нифедипин, силденафил, симвастатин, циклоспорин, фeloдипин. Сок ускоряет усвоение лекарств, что может увеличить вероятность побочных эффектов. Например, гранатовый сок и фелодипин заметно понижают кровяное давление.

• Фексофенадин — грейпфрутовый сок снижает всасываемость препарата.

• Противогрибковые препаратыИтраконазол, флуконазол, кетоконазол могут вызывать нежелательные реакции из-за быстрого всасывания при приеме с соком.

• Бензодиазепины (лоразепам, диазепам, алпразолам) и варфарин Сок может повысить эффективность лекарств и спровоцировать нежелательные реакции.

Виноградный сок

• ЦиклоспоринВиноградный сок ухудшает эффективность лечения.

• ФенацетинВсасываемость лекарства снижается при употреблении его с соком.

Апельсиновый сок

• Алендронат, алискирен, атенолол, клофазимин, монтелукаст, целипролол. —Сок уменьшает эффективность терапии.

• ФторхинолоныАпельсиновый сок может уменьшать эффективность антибиотиков и способствовать развитию устойчивости к ним.

• Алюминийсодержащие антациды Сок заметно ускоряет усвоение алюминия организмом и может привести к негативным последствиям.

• Фексофенадин —апельсиновый сокснижает эффективность препарата.

Гранатовый сок

• СилденафилСок из граната усиливает действие лекарственных препаратов в крови и повышает вероятность побочных эффектов, таких как приапизм — патологическая боль в ходе эрекции.

Яблочный сок

• Алискирен, монтелукаст, фексофенадин — яблочный сок снижает эффект от лечения.

• ФексофенадинПри приеме лекарства с яблочным соком эффективность терапии снижается из-за худшего всасывания.

• Атенолол При сочетании с соком эффективность лечения снижается.

Клюквенный сок

• Амоксициллин, диклофенак, мидазолам, тизанидин, флурбипрофен, цефаклор, циклоспорин. Сок из клюквы может привести к более быстрому усвоению медикаментов и увеличить вероятность побочных эффектов.

• Варфарин Употребление клюквенного сока может увеличить концентрацию варфарина в крови и повысить риск кровотечений.