Лечение цистита без боли после лечения

Специалисты на круглом столе «Доктора Питера» обсудили правильное диагностирование цистита и возможность лечения одним лекарством, как утверждается в рекламе.

Первый звонок

Первые признаки цистита так выражены, что их заметит даже человек, с которым это происходит впервые.

Любовь Станкевичлабораторная диагностика

Руководитель лабораторной медицины и производства в компании «ЛабКвест» + «Q-Клиника», кандидат медицинских наук.

Карточка эксперта

Дизурия проявляется в виде частых, сопровождающихся болью позывов к мочеиспусканию с выделением небольшого объема мочи. Любовь СтанкевичРуководитель лабораторной медицины и производства компании «ЛабКвест» + «Q-Клиника». Следующими признаками могут быть мутная моча с сильным, противным запахом и даже примесь крови.

По ее словам, циститы бывают с коротким течением почти без симптомов. Иногда признаки цистита проходят очень быстро без затруднений. Чаще всего всё же требуется лечение.

Марина Лисянская, врач-гинеколог Клиники Пирогова,Врачами-гинекологами, к которым пациентки чаще всего обращаются при этом заболевании, часто диагностируется цистит.

Марина ЛисянскаяГинекология, эндокринология

Кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог, врач-эндокринолог, врач высшей категории Клиники Пирогова.

Карточка эксперта

Среди прочих симптомов пациентка указала на чувство переполнения мочевого пузыря при минимальном объеме мочи. В результате проявляются частые позывы к мочеиспусканию и ночные позывы.

Не каждое расстройство мочеиспускания квалифицируется как цистит, указывает Владимир Старцев, врач-уролог ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина».

— Болезненность при завершении мочеиспускания, или терминальная дизурия, является типичным признаком цистита, — объясняет.

Владимир Старцевурология

врач–уролог ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина г. Санкт-Петербурга», д.м.н., профессор

Карточка эксперта

«Волшебная таблетка»

Много рекламы утверждает, что достаточно посетить аптеку, приобрести лекарство, чтобы всё стало лучше.

Это серьезная угроза: может привести к самолечению, которое, соответственно, способствует превращению цистита из острой формы в хроническую. Любовь СтанкевичИнфекция распространяется вверх по мочевыводящим путям, впоследствии возникают повторные циститы, а затем и более серьёзные проблемы — пиелонефриты. Необходимо сначала обратиться в профессиональную лабораторию, а после получения результатов – к урологу.

Если инфекция спровоцировала цистит, этот препарат может уменьшить чувствительность бактерий к лекарству. Владимир СтарцевМикробы охватываются «пленкой» и фиксируются в полостях слизистых оболочек, ожидая неблагоприятных для организма моментов: переохлаждения, смены водно-солевого баланса, сопутствующих болезней (даже простуды).

— Лечиться самостоятельно опасно: не всегда возможно определить возбудителя воспаления, — уточнила. Марина ЛисянскаяБезконтрольное применение антибиотиков мешает точно устранить необходимые микробы. В результате может возникнуть устойчивость – невосприимчивость к данному препарату.

В случае необходимости следует обратиться к урологу или гинекологу, сделать общий анализ мочи, посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотику для определения дальнейшего лечения, а также пробу Нечипоренко. Порой требуется выполнить УЗИ мочевого пузыря и почек.

Женская доля

Большинство людей, страдающих циститом, являются женщинами.

Почти 90% женщин впервые болеют «неосложненной инфекцией мочевых путей», но циститом заболевает не каждая. Владимир Старцев.

В основе такого неравенства между полами лежит анатомия.

Марина Лисянская Женская уретра имеет короткий и широкий размер.

Кроме того, иногда уретра находится низко на передней стенке влагалища и может взаимодействовать с его микрофлорой. Даже занос обычной микрофлоры может вызвать цистит, особенно посткоитальный — появляющийся после сексуального контакта.

— Из-за длины уретры мужчинам микроорганизмы из окружающих тканей предстоит долгий путь до мочевого пузыря. Любовь СтанкевичУ женщин уретра значительно короче мужского варианта, в несколько раз. Из-за этого путь микроорганизмов до мочевого пузыря короткий. Строение женской анатомии предусматривает близость уретры к репродуктивным органам и анусу.

Хроническая проблема

Острое состояние цистита неприятно. Больше всего беспокоит его частая recurrence. Главной причиной, говорят врачи, является самолечение «одной таблеткой и без посещения врача». Важно предотвратить переход в хроническую форму заболевания.

Несвоевременное или неполное лечение острого воспалительного процесса приводит к его хронизации. Владимир СтарцевПри хроническом течении болезни необходима постоянная очистка внутренних половых органов, следует воздержаться от продолжительного пребывания на холоду. Презервативы желательны, особенно при смене партнеров.

—Вторая важная причина перехода в хроническую стадию — это антибиотикорезистентность, — говорит. Любовь СтанкевичПриём антибиотиков по рецепту врача не гарантирует полное выздоровление. Возможна разработка резистентности микрофлоры к лекарствам. Вначале состояние может улучшиться, но затем может наблюдаться возвращение болезни.

Для подтверждения полной элиминации микроорганизмов из мочевыводящих путей необходимо проводить бактериологические анализы мочи перед началом лечения и контрольные после его завершения, даже при клиническом улучшении.

Эффективное лечение

Для успешного лечения цистита важно определить возбудителя — микроба, вызывающего воспаление. Марина Лисянская.

Важно не прервать лечение при первых признаках улучшения, а пройти полный курс для профилактики рецидивов. Для девушек рекомендуется барьерная контрацепция, соблюдение правил личной гигиены (в том числе душ до и после полового акта) и достаточное потребление жидкости.

Наибольшую эффективность оказывает терапия антибиотиками, выбранная в зависимости от особенностей выявленного штамма и его генетических свойств, влияющих на устойчивость к медикаментам. Любовь Станкевич.

Владимир СтарцевТакже подчеркнул важность регулярного и правильного подмывания (спереди назад), своевременного лечения острых инфекций и наличия постоянного полового партнера.

Для лечения применяют различные средства: как неотложной помощи, так и препараты поддерживающей терапии. Используются фитосборы, фитопрепараты, местное лечение инстилляцией растворов, средства для иммунокоррекции и др.