Источник:
iStockphoto
Лейкоциты — тип клеток крови, предназначенный для защиты организма от болезнетворных агентов и внешнего воздействия.
Анализ крови изучает общее количество лейкоцитов на единицу объема, обычно в расчете на миллилитр крови, а также процентное соотношение различных типов лейкоцитов. Возможны отклонения: количество клеток может превышать норму или быть меньше нормы для здоровых людей. Какая ситуация хуже? Вопрос освещает доктор Олег Кузнецов, врач-гематолог клиники «АБИА» и терапевт высшей категории.
Олег КузнецовТерапия, гематология
Гематолог, терапевт высшей категории
Место рождения — костный мозг и тимус.
У человека и костный мозг, и тимус относятся к первичным или центральным лимфоидным тканям.
Стволовые клетки под воздействием специфических веществ в организме превращаются в лейкоциты. Всего существует пять видов лейкоцитов:
-
нейтрофилы;
-
лимфоциты;
-
моноциты;
-
эозинофилы;
-
базофилы.
В число вторичных лимфоидных тканей входят лимфатические узлы, селезенка и пейеровы бляшки кишечника. В этом месте лейкоциты проходят подготовку или созревание, и могут находиться здесь на время.
По словам гематолога Кузнецова, большинство изменений числа лейкоцитов в крови носят реактивный характер и связаны с кратковременным ростом или снижением количества клеток костного мозга. Лейкоцитоз диагностируется при количестве лейкоцитов свыше 10 000/мкл. ; при лейкопении количество лейкоцитов ниже 4000/мкл.У малышей нормативы несколько другие.
Повышенные лейкоциты, о чем это говорит
Лейкоцитоз проявляется при бактериальных и других инфекциях. Чаще всего инфицирование сопровождается сдвигом лейкоцитарной формулы влево — появляются более молодые клетки. Массивный лейкоцитоз указывает на тяжелое осложнение, например, эмпиему желчного пузыря, перфоративный аппендицит или бактериальный сепсис.
-
Часто возникают стрессовые реакции с количеством лейкоцитов от 10 000 до 15 000 клеток на микролитр. После судорог, почечных колик или сердечного приступа.
-
Лечение никотином, стероидами и литием может вызывать лейкоцитоз.
-
Кровопотеря из-за тяжелых гемолитических анемий и восстановление крови после аплазии побуждают организм к усиленной выработке всех клеток крови, включая лейкоциты.
-
В редких случаях при раке легких и мочевого пузыря наблюдается паранеопластический лейкоцитоз.
-
У некоторых людей такжеЗамечается патологически повышенное количество лейкоцитов либо в результате идиопатического процесса, либо обычным путем. При этом реактивный лейкоцитоз не затрагивает структуру клеток: всё остается неизменным.
Лейкопения, какие причины
Причины уменьшения числа лейкоцитов также весьма разнообразны. К примеру, незначительное снижение количества нейтрофилов – разновидности лейкоцитов – может наблюдаться у некоторых людей. может быть неизвестного происхождения Данное явление может быть характерно для отдельных этнических групп. Обычно это не повышает частоту инфицирования.
Повышается риск тяжелых инфекционных болезней при числе гранулоцитов меньше 1000 и в особенности менее 500/мкл.
Нейтропения или агранулоцитоз могут быть побочным эффектом приема некоторых лекарств. При облучении больших участков костного мозга может появиться дозозависимая лейкопения. После инфекционных заболеваний тоже возможна нейтропения. После инфекционного мононуклеоза, кори, ветрянки и прочих вирусных заболеваний. Сдержанное снижение количества лейкоцитов свойственно брюшному тифу, однако возможно при других инфекционных болезнях. туберкулез или бруцеллез».
Есть много патологий
Врожденные нейтропении характерны для ряда синдромов, например, дисгенезии сетчатки и синдрома Костмана, представляя собой врождённое состояние агранулоцитоза. Недостаточность поджелудочной железы Задержка роста, связанная с синдромом Швахмана — Даймонда, сопровождается нейтропенией и частыми инфекциями.
Другие редкие генетические болезни, приводящие к нейтропении:
-
синдром Германски — Пудлака;
-
синдром Чедиака — Хигаши;
-
синдром Барта;
-
синдром Коэна.
При аутоиммунных болезнях, например, красной волчанке, нейтропения может быть вызвана гранулоцитарными антителами. Лейкопения часто встречаетсяПри нарушении накопления гликогена развивается миелокатексис – редкое заболевание с изменениями строения нейтрофилов, сопровождающееся снижением их числа в крови.
Из-за разнообразия болезней пациент может испытывать разные симптомы и предъявлять различные жалобы.
