Как повысить иммунитет ребенка при частых болезнях: рекомендации специалистов

С началом осени число случаев ОРВИ стремительно возрастает. В сентябре по данным Роспотребнадзора количество заболевших вирусными инфекциями увеличивается на 20%. Риновирусы, аденовирусы и парагрипп чаще всего вызывают эти заболевания.

Осенние каникулы заканчиваются, школы открывают двери для учеников. Впереди нас ждет пик сезонных простуд. Как укрепить иммунитет ребенка? Этим вопросом «Доктор Питер» обращается к специалистам детской медицины.

Мария Симошенкова

Педиатр

Личный сайт

Сколько в норме болеет ребенок за год

«Здоровый ребёнок заболевает от четырёх до шести раз за год, а взрослый человек — два или три раза. — В период привыкания, например, к детскому саду, ребёнок может быть болен до двенадцати раз за год. педиатр Мария СимошенковаЧасто с ним проводят время старшие дети и родители. Когда этот этап завершится, у семьи сформируется крепкий иммунитет.

Татьяна Ошева

К. м. н., гастроэнтеролог детский, диетолог

Осенью и зимой особенно важно уделять внимание укреплению иммунитета детей. Чаще всего болеют дети дошкольного возраста от 3 до 5 лет (в среднем 7–8 раз в год), а также школьники 7-9 лет (5–6 раз за год). детский гастроэнтеролог Татьяна Ошева.

Врач утверждает, что такая частота простуд вполне нормальна для этого возраста. С возрастом иммунная система укрепится, и количество простуд уменьшится до четырёх раз в год.

Ребенок, который болеет больше десяти или двенадцати раз в год, считается часто болеющим и имеет ослабленный иммунитет.

«Частое проявление ОРВИ в дошкольном и школьном возрасте считается нормальным при условии, что после инфекций не появляются осложнения, стандартное лечение помогает, и ребёнок выздоравливает. Несмотря на возможность болезни после пяти дней пребывания в детском саду, частые ОРВИ с длительным насморком не всегда свидетельствуют о сниженном иммунитете. педиатр Анастасия Паршина.

Переболевший ребятенок временно теряет иммунитет, поэтому возвращаясь в детский сад или школу быстро заболевает вновь.

Высокая вероятность развития постоянных, вялотекущих инфекционных и неинфекционных заболеваний может возникнуть. Хронические болезни негативно влияют на дальнейшее физическое развитие ребенка, — заявляет педиатр Мария Симошенкова.

Ирина ЮзупМедицина

Специалист по интегративной и превентивной медицине, доктор медицинских наук, педиатр и нутрициолог. Член ассоциации врачей превентивной медицины, соучредитель Академии врачей UniProf.

Хочу учить людей меньше болеть, а также быть здоровыми.

Часто болеющий ребенок — это диагноз?

Дети, часто болеющие, — это не диагноз, а категория диспансерного наблюдения. В нее входят дети с повторяющимися респираторными болезнями. педиатр Ирина ЮзупГруппа ЧБД охватывает до 75% детей, исходя из возраста и числа случаев ОРИ.

• Дети в возрасте до одного года болеют 4 и более раза в год.

• дети от 1 года до 3 лет — 6 и более раз в год;

• дети от 4 до 5 лет — 5 и более раз в год;

• дети старше 5 лет — 4 и более раз в год;

• Ребенок, страдающий продолжительное время одним эпизодом ОРИ, болезнь держится больше четырнадцати дней.

Обратитесь к специалисту за консультацией, даже если ребенок болеет редко, но каждый раз осложнения случаются.

Для лечения и обследования частых заболеваний у детей педиатр первым обращается к врачу-аллергологу-иммунологу, имеющему опыт работы с этой категорией пациентов.

Далее по необходимости может потребоваться:

• Обследование у отоларинголога (диагностика состояния миндалин, аденоидов, околоносовых пазух и барабанных перепонок).

• Лабораторные исследования включают клинический анализ крови, диагностику вирусных, бактериальных, глистовых и паразитарных инфекций, аллергологическое обследование, а также обследование желудочно-кишечного тракта по назначению.

• Диагностика включает электрокардиографию (ЭКГ), спирометрию и ультразвуковое исследование отдельных органов при необходимости.

• Возможно проведение консультаций с пульмонологом, инфекционистом, онкогематологом, гастроэнтерологом, ревматологом, диетологом и другими специалистами по необходимости.

В итоге разрабатывается персональная программа комплексной реабилитации.

Частые ОРВИ: причины

Специалист Ирина Юзуп выделяет две группы факторов, вызывающих частые респираторные заболевания: внешние и внутренние.

Экзогенные факторы

• Низкая санитарная культура и материальное положение.

• Ранний доступ к детским дошкольным заведениям.

• Бесконтрольное использование антибиотиков.

• Проживание в экологически неблагоприятных условиях.

• Вдыхание ребенком дыма от сигарет вокруг него.

Эндогенные факторы

• С прошедшими заболеваниями в анамнезе (ранние роды, операции во время рождения, недостаточное поступление кислорода новорожденному и т.п.) .

• Строение и состояние слизистых бронхов в анатомо-физиологическом аспекте.

• Заболевания фона (рахит, железодефицитная анемия и тому подобное).

• Врожденное питание грудью, нарушение микрофлоры кишечника.

• Нехватка питательных веществ, недостаток витаминов (А, Д, Е, С и прочих), микроэлементов (железо, йод, цинк, селен и прочих), полиненасыщенных жирных кислот.

• Заболевания носоглотки и аллергии.

«Регулярные нападения вирусов и бактерий вызывают стресс для иммунитета, его изматывают, способствуют хроническому течению болезней и замедленному развитию детей — в теле и душе. — Врач говорит. — Образующийся при этом иммунный дефицит становится патологической почвой для формирования группы частых больных детей.

У пациентов с заболеванием ЧБД чаще всего наблюдаются острые ринофарингиты, трахеиты, бронхиты и тонзиллиты.

По словам Ирины Юзуп, наибольшее количество ЧБД приходится на двухлетних детей (из-за начала посещения детских коллективов) и детей старше девяти лет (по причине гормональных изменений). Большинство из этих детей демонстрируют повышенную тревожность и неуверенность в себе.

Екатерина Успенская

Педиатр, кандидат медицинских наук

Поддерживая здоровье ребенка при частых болезнях.

С началом учебного года, когда дети находятся в закрытых помещениях с десятками одноклассников и испытывают большую нагрузку, могут возникнуть самые разные проблемы. врач Екатерина УспенскаяВ начальный период учебного года рекомендуется выполнить общее исследование крови и мочи, а также определить концентрацию витамина Д, железа и глюкозы. В период учёбы ребёнок может чаще болеть, причиной чему может стать недостаток железа или витамина D. ».

А вот что еще советуют врачи для укрепления иммунитета.

Полноценное питание

— Для поддержки здоровья частых заболеваний у ребенка это один из главных способов, — отмечает врач Мария Симошенкова. — В его рационе должна быть Еда, содержащая много цинка и железа, важна, потому что нехватка этих микроэлементов повышает вероятность заболеть респираторными инфекциями. .

Дайте ребенку больше фруктов и овощей, желательно не менее пяти порций в день.

Здоровое питание по принципу «радуга» предполагает потребление фруктов и овощей всех оттенков. Разнообразие компонентов обеспечивает питание разных видов бактерий в кишечнике, которые укрепляют иммунитет.

В меню нужно включать цельнозерновые продукты и белок (рыбу, птицу, бобы, а также красное мясо в ограниченном количестве). Важны также молочные продукты или другие источники кальция, растительные масла и орехи, а также авокадо.

Если малыш категорически не ест некоторые группы продуктов, например молочные, обратитесь к доктору. Может понадобиться прием витаминных комплексов.

Для укрепления иммунитета и снятия воспаления полезны пробиотики, содержащиеся в кефире, йогурте и сыре. здесь.

Для укрепления иммунитета очень полезны зеленые овощи: салатные листья, шпинат и авокадо, утверждает Екатерина Успенская.

Педиатр Татьяна Ошева считает, что для укрепления иммунитета полезны продукты, богатые …

• Витамин А важен для нормального обмена веществ, сильной защитной системы организма, образования новых клеток, хорошего зрения, а также для сохранения красоты и здоровья кожи, ногтей и волос.

• Витамины С и Е повышают качество крови, усиливают защитные силы организма, ускоряют восстановление тканей, противодействуют действию свободных радикалов.

• Витамин D предупреждает рахит, способствует правильному развитию костей, росту и замене зубов у детей.

• Витамин В6 необходим для правильного функционирования сердца, печени, нервной и иммунной систем.

• Витамин В12 помогает предотвратить анемию, активирует синтез белков и благотворно влияет на аппетит и настроение.

• Кальций, магний, цинк, железо, йод и селен — это минералы.

В первый год жизни малыши нуждаются в сохранении грудного молока.

В молоке матери содержатся иммуноглобулины всех классов, особенно IgA, и лактоферрин, что способствует укреплению иммунитета малыша, отмечает педиатр Ирина Юзуп.

Режим дня

Переутомление, перевозбуждение, стрессы и недостаток сна ухудшают иммунитет ребёнка. Для укрепления его защитных сил нужен чёткий распорядок дня и достаточный сон.

Соблюдение гигиены

Научите ребёнка мыть руки после улицы, перед едой и после туалета, а также переодеваться в домашнюю одежду по возвращении домой. Объясните, почему важно не касаться лица, не засовывать пальцы в рот, нос и глаза.

Для ребёнка очень важна окружающая среда. Предотвратите возможность пассивного курения, ограничьте контакты с потенциальными источниками инфекций и чаще проводите время на свежем воздухе, советует Ирина Юзуп.

Воздушные и водные закаливания

«Закалкой организм готовится к воздействию холодного климата. — поясняет Ирина Юзуп. — Регулярное контрастное закаливание воздухом или водой увеличивает выносливость организма к перепадам температуры внешней среды и регулирует иммунную реакцию.

Детский врач Симошенкова рекомендует закаливание для детей с помощью следующих методов:

• Температура в комнатах для отдыха и сна постепенно понижается до 18-20 градусов Цельсия.

• Воздушные ванны.

• Контрастные обливания ног.

• Полоскание рта и горла, а также умывание прохладной водой.

• Загорайте утром и днем.

• Ежедневные прогулки.

Полоскание горла

Санация хронических очагов инфекции и уход за лимфатическим глоточным кольцом, или ежедневное полоскание горла водой, – способ укрепить иммунитет, – говорит врач Ирина Юзуп. При этом уменьшается антигенная нагрузка, усиливается мукоцилиарный клиренс.

Промывание носа

Врач Татьяна Ошева рекомендует для повышения защитных сил организма промывать нос солевыми растворами. недавнее исследование показалоТакая процедура ускоряет выздоровление. Солевой раствор увлажняет слизистую носа, удаляет слизь и восстанавливает функции мерцательного эпителия, выстилающего воздухоносные пути.

Врачи не рекомендуют промывать носик маленьким детям.

Анастасия Паршина

Педиатр

Неправильное промывание носа может навредить ушам ребенка, — говорит врач-педиатр Анастасия Паршина. Детям до трёх лет промывать нос следует лишь при крайней необходимости. Детям старших возрастов, если у них нет противопоказаний по состоянию уха, горла и носа, можно проводить профилактическое промывание носовых проходов при точном следовании техники выполнения этой процедуры».

Массаж и гимнастика

«Гимнастика и массаж грудной клетки улучшают отток мокроты из бронхов и силу мышц, отвечающих за дыхание», — утверждает педиатр Ирина Юзуп.

Врач Татьяна Ошева рекомендует ножные солевые ванны и гимнастику на массажных ковриках для укрепления иммунитета.

Солевые пещеры

Врачи советуют посещать соляные пещеры детям, склонным к частым бронхитам. соленый воздух укрепляет легкие», — объясняет Анастасия Паршина.

Барьеры для вирусов

Заставить ребёнка носить маску – задача непростая. Можно попробовать использовать назальные мази.

Оксолиновая мазь действует как защитный слой, мешающий вирусу пристать к слизистой носа, благодаря чему уменьшается вероятность заражения, утверждает врач Анастасия Паршина.

Прогревание

Бабушки пользовались методом с помощью тазика с горячей водой, которого одобряют и сейчас медики.

Терапия теплом – важный инструмент в лечении. Если малыш простудился или у него признаки болезни, теплая ванна для ног может помочь остановить развитие недуга. , — считает педиатр Паршина.

Однако, если температура уже подняласьВ подсознании человека укоренилось представление о том, что купание ног в воде — это естественное и полезное явление. Необходимо помнить, что парить ноги нельзя ни при каких обстоятельствах.

Прививки

Хотя вакцинация не защищает ребенка от всех болезней, риски развития осложнений после прививки невелики.

Для поступления в образовательные организации требуется прохождение вакцинации в соответствии с Национальному календарю профилактических прививокРекомендуется сделать дополнительные прививки от нескольких опасных инфекций: менингококковой (причина менингита), гриппа и гепатита А. Это особенно важно для первоклассников, не посещавших детский сад, так как им еще не доводилось сталкиваться с этими инфекциями и у них нет антител.

Консультация аллерголога

При наличии у ребенка аллергии, обратитесь к аллергологу до начала сезона простудных заболеваний.

«При круглогодичном аллергическом рините дети болеют чаще из-за более тонкой слизистой оболочки, которая восприимчивее к вирусам. », — объясняет Екатерина Успенская.

Адаптогены и детский иммунитет: плюсы и минусы

Часто для восстановления здоровья детей, склонных к частым болезням, врачи советуют применять адаптогены и биогенные стимуляторы: растительные (экстракты левзеи, родиолы, элеутерококка, настойки аралии, заманихи, лимонника, корня женьшеня) или животного происхождения (пантокрин, прополис), — делится врач Мария Симошенкова. Но адаптогены нужно принимать только если есть показания и по назначению врача. Перед их применением часто назначают комплексное обследование. Даже обычная валериана… имеются противопоказанияВозможна тяжелая аллергическая реакция на любой растительный компонент лекарственных средств.

Врач отмечает, что добавки с адаптогенным действием, хотя и производятся на основе натуральных компонентов, всё же обладают противопоказаниями.

• беременность;

• период лактации;

• детский возраст до 12 лет;

• высокая температура;

• инфекции;

• проблемы с сердцем;

• бессонница;

• нервная возбудимость;

• повышенное давление;

• Применение адаптогенов в психотерапии и психиатрии не допускается.

В 2011 году прошли исследования, установившие: Применение элеутерококка и родиолы розовой для детей дошкольного возраста увеличивает защитные силы организма. — говорит педиатр Анастасия Паршина. — Адаптогены не являются универсальными и подходят не всем.
Не дадут гарантию, что ребенок не заболеет.
Перед приемом этих средств необходимо проконсультироваться со своим лечащим педиатром. Доктор сможет вернее оценить необходимость назначения адаптогенов.

В традиционной медицине предлагают женьшень, элеутерококк, лимонник и другие растительные средства для скорейшего выздоровления после вирусных болезней. Но как работают эти препараты и что происходит с иммунной системой при их применении, пока не вполне ясно, — предупреждает доктор Татьяна Ошева.

В детской практике от применения адаптогенов воздерживаются вследствие часто встречающихся побочных эффектов – проблем с пищеварением и аллергии. Не следует назначать при повышенной возбудимости центральной нервной системы.

Поможет ли прием интерферонов для профилактики

В период эпидемии простудных заболеваний многие мамы прописывают своим детям интерферон для защиты от болезней.

Врач Паршина отмечает, что прием интерферонов для профилактики не уменьшит риск возникновения ОРВИ.

Что давать ребенку для иммунитета

Частые болезни у ребенка могут свидетельствовать о… Средства из эхинацеи, бузины и чёрного тмина. », — советует врач Екатерина Успенская.

Средства с экстрактом цветков и ягод черной бузины обладают противовирусным, иммуностимулирующим и антиоксидантным действием. Это растение безопасно даже для маленьких детей, — говорит Мария Симошенкова. Бузину применяют при гриппе, простуде, кашле, воспалении лёгких и дыхательных путей, а также для повышения иммунитета. .

Клинические испытания показали, что стандартный экстракт бузины снижает выраженность и длительность гриппа.

Экстракт листьев и плодов облепихиОбладает антибактериальным, обезболивающим, противовоспалительным действием, ускоряет заживление тканей. Кроме того, экстракт растения оказывает желчегонный эффект, стимулирует пищеварение и ферментативную активность желудочно-кишечного тракта.

_{Проект финансировался грантом города Санкт-Петербурга.}