Как получить бесплатное ЭКО?

В 40 лет хочу пройти бесплатное ЭКО по ОМС. Как начать процедуру и к какому специалисту обратиться первым?

Юлия ШиленковаМедицина

Акушер-гинеколог и репродуктолог, кандидат медицинских наук из сети клиник репродукции «Скандинавия АВА-ПЕТЕР».

С чего начинать

В процессе планирования беременности, а при трудностях с естественным зачатием, следует проконсультироваться с репродуктологом о разработке персонального графика для достижения зачатия и рождения ребенка.

Шансы забеременеть после 35 лет с помощью ЭКО

На возможность зачатия и рождения ребёнка большое влияние оказывают различные факторы. Из них самым существенным считают более зрелый репродуктивный возраст (старше 35-37 лет). Такое положение связано с тем, что… С возрастом у женщин снижается качество яйцеклеток, способность эмбрионов развиваться, а также чаще встречаются генетические аномалии эмбрионов. .

Согласно отчету Российской ассоциации репродукции человека за 2021 год, количество беременностей и родов … У дам, чей возраст превышает 35 лет, показатель может подниматься до 30–40%. .

Чтобы разобраться в личных возможностях зачатия и рождения ребёнка, а также узнать о способах повышения их вероятности, обратитесь к специалисту – репродуктологу.

До какого возраста выполняется ЭКО по ОМС

Лечение с помощью вспомогательных репродуктивных технологий обычно проводят до пятидесяти лет. Главное условие для ЭКО по ОМС – это показатель АМГ и число фолликулов в яичниках, увиденных на УЗИ. Малые органы таза: более 1,2 нг/мл и больше пяти фолликулов.

Где получить напутствие — в женской консультации или клинике ЭКО?

Два варианта приемлемы. Для более узкой помощи лучше проконсультироваться с репродуктологом.

Нужно ли заранее сдавать анализы

Перед визитом к репродуктологу сдавать анализы не обязательно. На первый прием следует принести результаты предыдущих исследований, заключения других специалистов, выписки, протоколы лечения, а также анализы партнера (если таковые имеются). Врач, основываясь на рассказе о здоровье женщины, ее личном опыте в репродуктивном плане, осмотре и УЗИ органов малого таза, выберет индивидуальный план обследования и лечения, разработает стратегию для достижения беременности и родов.

Какие исследования потребуются перед ЭКО

Перед процедурой ЭКО проводят обследование с множеством анализов.

• общеклинические анализы,

• гормональное обследование,

• обследование молочных желез,

• скрининг на рак шейки матки,

• осмотр терапевта,

• обследование супруга — сдача спермограммы.

Обследование может быть дополнено другими методиками по согласованию.

Через сколько раз начинается ЭКО после подачи заявления?

Успех зависит от скорости прохождения пары всех необходимых обследований, некоторые из которых проводятся в конкретные дни менструального цикла. Начало протокола при проведении программы за средства ОМС определяется листом ожидания в каждом учреждении.

Если всё благополучно, не нужно дополнительного обследования и лечения, к использованию вспомогательных репродуктивных технологий нет противопоказаний, то Начало протокола стимуляции яичников возможно в следующем месячном цикле. .

Есть ли ограничения на период ЭКО

Решение о ограничениях принимается в каждом конкретном случае. На этапе подготовки к протоколу и обследованию особых ограничений нет. Поближе к процедуре пункции фолликулов врач может дать рекомендации по образу жизни.

Ощущения от стимуляции яичников, пункции фолликулов, а также периода перед и после пересадки эмбрионов у всех разные. Обратитесь к врачу за особыми рекомендациями и ограничениями, учитывающими ваш случай.

При посещении врача-репродуктолога первый раз, нужно ли присутствовать супругу?

Врач интересуется здоровьем партнёра поскольку планирование беременности – дело совместное. Присутствие мужа на первичном приеме рекомендуется. Получение яйцеклеток требует участия партнёра, который предоставит сперму для оплодотворения в лабораторных условиях.

Возможен ли женщине из Дальнего Востока прохождение процедуры ЭКО по программе обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге?

В России процедура ЭКО по ОМС доступна независимо от места жительства. В соответствии с законом, каждый россиянин может самостоятельно определить медучреждение для получения услуг ЭКО в рамках обязательного медицинского страхования. , исходя из собственных предпочтений.

Что не входит в процедуру ЭКО по ОМС

В программу ЭКО по ОМС не входит обследование перед поступлением в протокол и обследование мужчины перед операционным получением сперматозоидов при необходимости, генетическое тестирование эмбрионов, хранение эмбрионов, использование донорского материала — яйцеклеток, спермы.

Расходы за пределами обязательного медицинского страхования во многом определяются местом лечения и клиникой, оказывающей репродуктивные услуги. Генетическое тестирование эмбрионов пятого или шестого дня развития может стоить от двадцати тысяч рублей.

Возможно ли проведение процедуры ЭКО при наступлении менопаузы?

Решение принимает врач индивидуально, основываясь на результатах обследования женщины и состоянии ее яичников — количестве фолликулов и реакции на стимуляцию.

Если нет противопоказаний и есть фолликулы в яичниках, можно попытаться получить яйцеклетку и эмбрион, предоставив женщине возможность забеременеть.

В случае неблагоприятного исхода необходимо учитывать высокую вероятность генетических отклонений у эмбрионов и уменьшенный запас яйцеклеток у женщин после сорока лет. С этой целью следует стремиться к увеличению шансов на наступление беременности и родов, а также сокращению длительности периода ожидания. Рассмотрен возможность использования оплодотворения донорской яйцеклеткой. .

Может ли ЭКО приблизить менопаузу

Показатели о снижении ресурса яичников и наступлении менопаузы из-за стимуляции — заблуждение. Оценка опасностей воздействия стимуляции, гормонального лечения, вынашивания плода осуществляется персонально с учетом анализов и истории болезни.

Сколько попыток ЭКО требуется для достижения желаемого итога?

При ответе на вопрос следует учесть возраст женщины, резерв яичников, количество полученных при стимуляции яйцеклеток, продолжительность бесплодия, наличие или отсутствие мужского фактора и другие нюансы.

Для женщин до 35 лет, желающих достичь более чем 60% вероятности зачатия, может понадобиться два перевода эмбрионов независимо от проведенного генетического тестирования, согласно данным Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE). В возрасте от 35 до 39 лет женщинам может понадобиться четыре перенос эмбрионов, а после сорока лет — шесть. Без генетического исследования эмбриона при проведении генетического теста эмбрионов для достижения подобной вероятности наступления беременности возможно потребуется два этапа переноса эмбриона.