Как быстро и правильно восстановиться после травмы: советы врачей

В рамках круглого стола «Доктора Питера» специалисты обсудили современные технологии по минимизации последствий травм и возможность их полной ликвидации.

«У него не закрытый, а открытый перелом»

Фраза из известного советского фильма наглядно показывает страх людей перед переломами. Переломы костей — одна из самых распространенных травм, вместе с вывихами, растяжениями и сотрясениями мозга. Сергей Стройков, основатель компании «АСВОМЕД».

Сергей СтройковМедицина, оборудование

Предприниматель, основатель компании «АСВОМЕД»

Карточка эксперта

Подобные травмы возникают в результате ДТП, при выполнении домашних дел, на рабочем месте и во время физических тренировок, преимущественно в случае участия в экстремальных видах спорта. Сергей Стройков.

Врач по физической и реабилитационной медицине, специалист-невролог реабилитационного центра «Спутник» в г. Комарово. Екатерина ВязгинаВ практике чаще возникают травмы от падений.

Екатерина ВязгинаНеврология, реабилитация

Врач по физической и реабилитационной медицине, специалист по неврологии реабилитационного центра «Спутник в Комарово».

Карточка эксперта

Различные ситуации встречаются: от тех, что связаны с уменьшением концентрации внимания у человека – например, отвлекли или оступился – до ситуаций, обусловленных внешними факторами: плохим освещением или неисправностью технических средств. Екатерина ВязгинаКаждая из этих травм может привести к переломам или ушибам, нуждаться в хирургическом вмешательстве, и порой — установке металлических конструкций или замене суставов.

По его словам, перелом шейки бедра, требующий последующей реабилитации, — одна из наиболее распространенных травм. Его последствия могут быть выражены в эндопротезировании всего сустава или установке металлоконструкции без замены сустава.

Не упустить время

Восстановление после травм определяется характером и серьезностью полученных повреждений.

Восстановление после серьезных повреждений, например переломов костей или сотрясений мозга, может длиться месяцами, а иногда и годами. Сергей Стройков.

Кроме того, по его словам, на скорость восстановления влияют и другие факторы.

• С возрастом восстановительные способности организма уступают.

• общее состояние здоровья;

• гормональный фон;

• Наличие состояний и болезней, которые сказываются на здоровье человека.

• правильно подобранная программа реабилитации;

• правильно подобранный медикаментозный курс;

• мотивация человека в процессе реабилитации.

Восстановление зачастую начнется уже первые дни после повреждения или хирургического вмешательства. Екатерина ВязгинаПродолжительность лечения и степень нагрузок определяются индивидуально для каждого пациента, учитывая проведённую операцию, особенности патологии, возраст и имеющиеся заболевания.

Чем раньше начнется реабилитация, тем лучше результат, тем быстрее пойдет процесс восстановления. К сожалению, сроки не всегда удаётся сократить. Сочетание травм нескольких локализаций усложняет и замедляет общий процесс восстановления. Также увеличивает срок реабилитации наличие последующих травм – травмы после травмы. Именно поэтому так важно уделять внимание профилактике повторных падений в восстановительном периоде, улучшать баланс и координацию.

Иногда, по словам Екатерины ВязгинойДаже одна травма может привести к серьёзным последствиям у пациента с серьёзными сопутствующими заболеваниями, такими как лишний вес или диабет.

Физкультура и массаж

Для возвращения работоспособности испорченных органов и систем требуется реабилитация.

По словам Сергея СтройковаВ состав мероприятий, способствующих этому, входят:

• лечебная физкультура и массаж;

• физиотерапия;

• фармакотерапия (лечение лекарственными препаратами);

• психологическая помощь.

Реабилитация требует индивидуального подхода.

Самые эффективные занятия проводятся под руководством физического терапевта, учитывающего индивидуальные особенности пациента, его уровень подготовки, характер травмы и рекомендации врача касательно отеков, свежих ран, послеоперационных швов. Екатерина ВязгинаПосле падений важна работа над балансом и координацией, чтобы не допустить новых падений и усложнения восстановления.

В дополнение к основным методам применяют гидрокинезотерапию или обычный бассейн.

В дополнение к индивидуальной работе с физическим терапевтом в зале или бассейне применяют механотерапию. Методы постепенно повышают нагрузку на пациента, увеличивают угол сгибания в поврежденной конечности и способствуют снижению отеков и решению других послеоперационных проблем. Для сокращения сроков реабилитации и повышения ее эффективности используют физиопроцедуры с противоотечным и обезболивающим эффектом. Екатерина Вязгина.

Новые технологии

Проблемы реабилитации после травмы имеют широкий спектр, что обуславливает разнообразие применяемых технологий.

Существуют системы биологической обратной связи, системы разгрузки веса пациента для уменьшения нагрузки на оперированную конечность, а также возможность использования компьютерных технологий для работы с балансом и координацией в целях снижения риска последующих травм и падений. Екатерина ВязгинаВ центре «Спутник в Комарово» реабилитационный бассейн оснащен подъемным дном, что позволяет пациентам с разной степенью тяжести посещать его на ранних этапах лечения и получать гидрокинезотерапию.

Новые технологии во многом способствуют всем этапам реабилитации. Они облегчают лечебную физкультуру, позволяя больным безопасно и порой в отдельности выполнять особые упражнения. Также это снимает нагрузку с врача, давая возможность вести больше пациентов одновременно. Сергей СтройковВ физиотерапии современное оборудование творит чудеса и часто помогает пройти восстановление без хирургического вмешательства. Электротерапия, ударно-волновая терапия, высокоинтенсивная лазерная терапия, магнитная стимуляция – это сегодня необходимый набор для современных реабилитологов.

Рассказал о медицинских технологиях, используемых для реабилитации.

• Роботизированная реабилитацияВ этой системе интеллектуальные программы с датчиками обратной связи обеспечивают полный контроль движений пациентов и поддерживают тренировку при помощи приводных моторов. Такой подход способствует оптимальному распределению нагрузки, предотвращая переутомление и дополнительные травмы.

• Виртуальная реальностьСпособствует достижению успехов в мотивации пациента во время тренировок и при наличии психологических трудностей.

• Технологии нейрореабилитации Используются для возвращения подвижности после Инсультами и травмами, поражающими центральную и периферическую нервную систему.

Печальные последствия

Без вмешательства возможны осложнения.

Например, последствия травмы могут проявляться в виде хронического болевого синдрома, если не проводится реабилитация. Екатерина ВязгинаЛечение может существенно повлиять на жизнь пациента, вызывая депрессию. Ходьба может стать проблематичной, возможно возникновение контрактур, а движения в конечностях ограничатся.

Не пройдя реабилитацию после травм, можно столкнуться с различными проблемами: нарушением подвижности, расстройствами психики, хронической болью и даже инвалидностью. Сергей Стройков.

Травма и последующее ограничение подвижности могут ухудшить течение хронических болезней, например ожирения, сахарного диабета и гипертонии. Екатерина Вязгина«Вместе с ними могут прогрессировать даже неявные проблемы с суставами. Если у пациента был артроз обоих тазобедренных суставов, то после замены одного из них при отсутствии реабилитации второй сустав разрушится быстрее и тоже потребует оперативного вмешательства».

С возрастом человек всё больше теряет способность рассчитывать на естественное восстановление организма. Сергей СтройковМолодым тоже следует обращаться за реабилитацией, желательно под руководством опытного специалиста.

Реабилитация ускоряет восстановление и предупреждает хронические боли, неправильное формирование функций. Например, могут возникнуть хромота, ограничение амплитуды движений, смена центра опоры и нарушения биомеханики ходьбы. Впоследствии это может спровоцировать новые проблемы и травмы.

Лучше без травм

Лучше всего совсем не иметь травм. Некоторые из их точно можно избежать. Сергей СтройковЕсли следовать установленным правилам и рекомендациям,

• соблюдение правил дорожного движения;

• Безопасность во время занятий спортом с помощью защитных средств.

• Разминка необходима перед любым видом физической активности, будь то спорт или перемещение грузов.

• Проверка и ликвидация потенциально опасных зон на рабочем месте.

• соблюдение техники безопасности на работе;

• соблюдение мер предосторожности в быту;

• наблюдения за своим организмом.

Екатерина ВязгинаГоворится о возможности предотвращения падений на начальном этапе.

Индивидуальные занятия с инструктором включают работу над этим аспектом. Специалисты обращают внимание и на обстановку вокруг пациента. Эргоспециалист или специалист по бытовой адаптации составляет рекомендации пациенту и его близким, как улучшить конкретные помещения. Например, в одной зоне нужно улучшить освещение, а в другой — убрать провода или избавиться от порогов, которые могут привести к падению.

По её словам, заметная неуверенность в походке, движениях, наличие травм от падений свидетельствует о высоком риске. По этой причине стоит обратиться к специалистам для улучшения баланса и координации, чтобы предотвратить возможную травму. Даже если проблем ещё не было, имеет смысл обучить человека страховаться, что поможет избежать многих трудностей в будущем.

Часто травмы возникают не просто так. Предшествовать им могут перегруженные мышцы, перенесенные болезни, неустойчивое психологическое состояние. Сергей СтройковДля уменьшения вероятности получения травм полезно спать полноценно, правильно питаться, заниматься спортом регулярно и обращаться к врачу даже при небольших проблемах со здоровьем.