Хроническая венозная недостаточность – как забитый водопровод, по словам флеболога

Представьте себе вену как систему водопровода: если клапаны, не пропускающие воду в обратном направлении, работают плохо, вода (кровь) застаивается. Так происходит при хронической венозной недостаточности. Что с этим делать, рассказала Зайнаб Танкаева — врач-флеболог, сердечно-сосудистый хирург клиники «АБИА».

Зайнаб ТанкаеваФлебология

Врач-флеболог, специалист по сердечно-сосудистой хирургии клиники «АБИА».

Механизмы развития ХВН: подробное описание

ХВН строится на нескольких взаимно связанных механизмах.

• Неисправные венозные клапаны. Клапаны в венах препятствуют обращению крови. При ХВН эти клапаны страдают или слабеют. Крови потечет назад вниз, скапливаясь в венах ног. Это повышает давление внутри вен.

• Повышенное венозное давление. Обратный ток крови приводит к повышению давления в венах. Постоянно высокое давление растягивает и истончает стенки вен, делая их более слабыми и хрупкими.

• Воспаление венозных стенок (флебит). Повышенное давление и застой крови вызывают воспаление вен.
  Воспаление может быть острым — внезапным и болезненным — или хроническим — длительным и малозаметным. Флебит усугубляет проблему, еще больше затрудняя кровоток.

• Нарушение микроциркуляции. Застой крови в венах мешает достаточной доставке кислорода и питательных веществ к тканям ног. В результате появляются отеки, потемнение кожи, зуд, а при запущенных случаях — трофические язвы (ран, которые долго не заживают).

• Изменения в структуре венозной стенки. Венозные стенки, испытывая постоянное растяжение и воспаление, претерпевают структурные изменения. Они теряют эластичность и способность выдерживать нагрузку.

Группы риска: кто чаще страдает от ХВН

ХВН может появиться у кого угодно, но некоторые категории людей имеют повышенный риск его развития.

1. ЖенщиныВенозная система испытывает повышенную нагрузку из-за гормональных изменений, беременности и родов.

2. Люди старшего возрастаС возрастом вены теряют свою гибкость, а клапаны становятся менее эффективными, повышая риск развития осложнений.

3. При наследственной предрасположенностиЕсли у кого-то в семье есть варикоз, вероятность развития этого заболевания у человека тоже выше.

4. Люди с сидячей работой. Проlonged sitting or standing without movement can lead to blood stagnation.

5. Люди с избыточным весом или ожирением. Увеличение нагрузки на ноги повышает давление в венах.

6. Беременные женщины. Увеличивающаяся матка давит на нижнюю полую вену, что затрудняет кровообращение в ногах.

7. Спортсмены (с определенными видами нагрузок). Усиленные физические упражнения, например, длительное пребывание в положении стоя или бег, способны вызывать ХВН.

Внешние проявления

При ХВН нарушается работа тонких механизмов венозных клапанов, отвечающих за обратный ток крови от ног к сердцу. Вместо свободного движения кровь застаивается. Это вызывает чрезмерное давление в венах, приводящее к :

• отеки. В ногах чувствуется тяжесть и ощущение распирания, особенно по окончании дня при сдавливании обувью. Конечности отекают, преимущественно лодыжки и голени, степень отечности возрастает к вечеру, а уходит после ночного отдыха.

• гиперпигментацию. Потемнение кожи на лодыжках, иногда с коричневым или фиолетовым отливом.

• трофические язвы. Наиболее тяжёлым проявлением ХВН является возникновение язв на коже голеней, чаще всего возле лодыжек. Язвы заживают медленно и могут причинять боль.

К чему это может привести

Проигнорировать ХВН и не лечиться вовремя грозит серьёзными последствиями, способными испортить жизнь.

• Тромбофлебит phlebitis with thrombus formation.

• Тромбоз глубоких вен — образование тромба в глубоких венах.

• Хронические трофические язвы Язвы долго не заживают и становятся всё больше.

• Инфицирование язв Заражение трофических ран может привести к ухудшению состояния, что потребует приёма антибиотиков.

К кому обратиться

Обнаружили у себя тревожные сигналы? Не медлите с обращением к врачу. Вам нужна консультация флеболога или сосудистого хирурга. Лишь квалифицированный специалист сможет оценить состояние ваших вен, поставить правильный диагноз и предложить действенный план лечения.

• медикаментозную терапию. Для лечения используются венотоники, которые укрепляют стенки вен, и антикоагулянты, разжижающие кровь и препятствующие образованию сгустков.

• компрессионную терапию. Для повышения эффективности венозного возврата рекомендуется использование специализированного трикотажа (чулки, гольфы, колготы).

• хирургическое лечение. Иногда приходится прибегать к радикальному решению и удалять варикозные вены, чтобы устранить первопричину проблемы.

• лечебную физкультуру и физиотерапию. Упражнения и процедуры для улучшения возврата крови по венам.

Хроническая венозная недостаточность – это вызов, а не приговор. Не позволяйте небольшой проблеме стать огромной бедой, омрачающей вашу жизнь. Современная медицина предлагает множество эффективных инструментов для борьбы с этим заболеванием: от компрессионного трикотажа до высокотехнологичных малоинвазивных операций. Главное – вовремя обратиться к квалифицированному специалисту и не оставлять ситуацию без внимания, ведь здоровье ног – возможность вести активный образ жизни без боли и дискомфорта.