Хирурги рассказали о оптимальном времени для плановых операций

Об оптимальном времени для запланированного вмешательства существуют разные мнения. Некоторые рекомендуют весну или лето, полагая, что организм лучше восстанавливается. Другие предупреждают о проведении операции зимой из-за холодов и обострения сезонных респираторных заболеваний.

Результат операции во многом определяется заболеванием, состоянием пациента и особенностями хирургического вмешательства. Важно учитывать и индивидуальные особенности, которые могут нарушить планы, как например, аллергия, усиливающаяся в весенний период.

Когда целесообразно проводить запланированное вмешательство? Что советуют врачи-хирурги?

Ксения Тимофеева, врач-хирург Клиники СПбГУ, считает… Главный показатель при планировании операции – не календарная дата, а самочувствие пациента. .

Ксения ТимофееваХирургия

Ведущий специалист по амбулаторной хирургии Клиники СПбГУ, занимающий должность хирурга отделения торако-абдоминальной онкологии и противоопухолевой лекарственной терапии с койками общей хирургии.

Распространенное мнение о том, что летом лучше воздержаться от плановых операций и перенести их на осень, ошибочно. В современных лечебных учреждениях с развитой медициной дата операции не оказывает решающего влияния на её успех.

Евгений Серезлеев, главный врач хирургического отделения № 2 Гатчинской клинической межрайонной больницы, сообщает. Для небольших операций, например лапароскопии, подойдёт любое время года. , у них нет существенных ограничений.

Лучшее время для открытых операций — ранняя осень, весна или зима. Хирург рассказал о причинах нежелательности лета.

Евгений СерезлеевХирургия

Хирург, онколог, эндоскопист, руководитель хирургического отделения № 2 Гатчинской клинической межрайонной больницы.

Летом из-за жары и усиленного потоотделения заживление швов затрудняется, повышается риск инфицирования ран, особенно у пожилых людей и пациентов с лишним весом. Ношение бандажа в жару может быть неудобным. Летом часто происходят отпуска у персонала, что иногда влияет на загруженность и доступность опытных специалистов.

По словам Евгения Серезлеева, Осень, в особенности сентябрь и октябрь, является самым подходящим временем. Хлопья оттепель уже не жаркие, но пока и простудных вирусов не наблюдается. Иммунная система в порядке, а тело привыкло к летним условиям.

Специалист говорит: «Так же и в конце весны, мае. Только не в период полного цветения, если у человека аллергия».

Хирург считает зимой хорошим периодом для операции, примерно за две-три недели до Нового года и после каникул. Важно не заболеть перед процедурой.

Если запланированную процедуру нужно отложить.

Иногда случается, что дата запланированной операции определена, человек готов, сдал все требуемые анализы, получил необходимые документы, но незадолго до назначенного дня врач сообщает: «Операцию откладываем». И тогда все нужно начинать сначала.

Прежде чем проводить плановое оперативное вмешательство, всегда задаем себе вопрос: готов ли пациент к операции не только психологически, но и физически, на уровне всего организма? Плановая хирургия – это не гонка, а тонко рассчитанная медицинская стратегия. Часто противопоказания – не полный запрет, а временные ограничения, сигнализирующие „сейчас не время“.

Как говорит Евгений Серезлеев, есть общие противопоказания к плановой операцииСостояния, нуждающиеся в отсрочке или перенесении вмешательства, включают следующее.

1. Грудная и вирусные инфекции. Риск осложнений от анестезии и ухудшение заживления возрастают. Операцию можно провести не раньше чем через 10-14 дней после полного выздоровления. При тяжелом течении болезни восстановление может занять до 3-4 недель.

2. Обострение хронических заболеванийХронические заболевания, такие как бронхиальная астма, сахарный диабет и гипертония, требуют особого внимания перед операцией. Операция в период нестабильного состояния может ухудшить течение болезни. Пациенты с кардиологической, эндокринной, гематологической или неврологической патологией в анамнезе должны пройти осмотр у узкого специалиста перед операцией. Даже при наличии хронических заболеваний операция возможна, если потенциальная польза превышает риски.

3. Нарушения свертываемости кровиК таковым относится, среди прочего, тромбоцитопения — пониженное содержание тромбоцитов в крови, и гемофилия. Такое состояние повышает риск кровотечений во время и после операции.

4. Разрушение работы системы кровообращения, органов дыхания и почек. Тело может быть не способно выдержать воздействие анестезии и хирургической процедуры.

5. Беременность…кроме экстренных и срочных вмешательств.

6. Обострение аллергии, включая реакции на лекарственные препараты и анестетики. В случае необходимости операция может быть перенесена до периода устойчивой ремиссии при минимальном приёме антигистаминных препаратов и стабилизации дыхательных функций при их нарушении. По этой причине аллергикам не рекомендуется планировать операции на весну, во время цветения растений.

При сильном поллинозе весной с заложенностью носа и бронхоспазмом операция предпочтительнее перенести на другое время. При минимальных контролируемых симптомах решение принимается по ситуации.

Обострение аллергии может стать серьёзной причиной отложить запланированную операцию, особенно если дополняется бронхоспазмом, затруднённым дыханием, высыпаниями на коже, отеками и лихорадкой. Весной, когда в воздухе много пыльцы, аллергики находятся в группе повышенного риска. Пациентам с тяжелым анамнезом аллергии лучше назначать плановые операции на осень или зиму, когда иммунная система менее раздражена. В случае легкого поллиноза с чиханием, незначительным насморком и покраснением глаз, если симптомы поддаются лечению, операция обычно выполнима. Вмешательство особенно важно, когда оно требуется и возможно выполнить в условиях дневного стационара, не нуждается в длительной анестезии или комплексной реабилитации, — уточняет Ксения Тимофеева.

В случае необходимости возможно отложить вмешательство. Перед операцией выявились отклонения от нормы при проведении анализов и обследований. .

Хирург Клиники СПбГУ заявила, что в данной ситуации операция откладывается до установления причин и устранения замеченных нарушений.