
Источник:
iStockphoto
Многие считают глазные капли безвредными и не видят необходимости обращаться к врачу перед их применением. Например, людям, чья работа связана с большой зрительной нагрузкой, популярны увлажняющие капли с витаминами, антиоксидантами и другими добавками.
Однако Неконтролируемое употребление капель может быть вредным и вызвать осложнения. В интервью «Доктору Питеру» Анастасия Васильева, офтальмолог СМ-Клиники Санкт-Петербурга, объяснила причину.

Анастасия ВасильеваОфтальмология
Ведущий офтальмолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге
Личный сайт
Какими бывают глазные капли
Различаются по составу, механизму действия и показаниям к применению. Например, капли применяют для лечения глаукомы. Помогают контролировать внутриглазное давление и регулируют производство внутриглазной жидкости. Специальные капли врач может назначить при катаракте для улучшения питания глазных тканей и замедления помутнения хрусталика.
Такие лекарства обычно применяют по назначению и при наблюдении врача. Существуют лекарственные средства, которые пациенты часто выбирают для самолечения.
Увлажняющие (искусственная слеза)
Эти лекарства помогают восполнить недостаток слёзной жидкости при синдроме сухого глаза. В состав таких капель входят увлажняющие вещества, которые поддерживают стабильность слёзной плёнки на глазу и защищают её от преждевременного разрушения. Поэтому их ещё называют «искусственной слезой».
Увлажняющие капли могут быть полезны людям с работой, требующей высокой зрительной нагрузки, например, офисным сотрудникам, программистам и дизайнерам. Использование искусственной слезы может быть оправданным при постоянном воздействии неблагоприятных внешних факторов, таких как сухой кондиционированный воздух или сильный запыление.
Можно выбрать увлажняющие капли по собственному усмотрению, как правило, серьёзной угрозы здоровью этот выбор не несёт. Если назначение лекарства поручить доктору, лечение окажется точнее — с учётом тяжести проявления симптомов. Офтальмолог проверит, имеются ли у пациента противопоказания для использования капель. Например, искусственные слёзы могут ухудшить состояние пациентов при поражении век клещом демодексом, предпочитающим влажную среду.
Противомикробные
Антибактериальные капли назначают при различных инфекциях глаз, которые вызывают болезнетворные бактерии. К таким заболеваниям относятся бактериальный конъюнктивит, блефарит и кератит. При вирусной природе заболевания необходимы противовирусные капли.
Противоаллергические: антигистаминные и гормональные
Лекарственные средства применяют для лечения глазных заболеваний, возникших из-за аллергии, например, аллергического конъюнктивита — воспаления слизистой оболочки глаз. Несвоевременное лечение аллергического воспаления может привести к серьезным осложнениям, в том числе отслойки сетчатки глаза и катаракты.
В лечении аллергий обычно применяют антигистаминные капли.
Они блокируют рецепторы гистамина — главного медиатора аллергических реакций. В результате уменьшаются проявления аллергии: зуд, покраснение, повышенная слезоточивость. В случае неэффективности лечения врач может предложить применение гормональных глазных капель с сильным противовоспалительным действием.
Сосудосуживающие
Эти капли содержат вещества, влияющие на кровеносные сосуды глаза, делая их тоньше. Их применяют для удаления покраснений, маскировки признаков утомления и недостатка сна. Применение без рекомендации врача не рекомендуется.
Хотя глазные капли полезны, неправильный выбор или бесконтрольное применение может нанести вред зрению.
Обратный эффект
Капли для глаз могут придать глазам ощущение прохлады и быстро избавить от покраснения. Однако при частых или длительных применениях препарат вызывает привыкание, и его воздействие меняется на прямо противоположное. Сосуды приспосабливаются к воздействию сосудосуживающих веществ, увеличивают свой размер ещё больше, и сухость глаз повышается. Применение таких капель допускается не более 3–4 дней.
Злоупотребление антибактериальными каплями для глаз грозит серьезными последствиями. Бактерии могут стать устойчивыми к воздействию антибиотика, из-за чего инфекции будут рецидивировать.
Самолечение гормональными каплями опасно как местными побочными эффектами (зуд и раздражение), так и системными — до проблем с сердечно-сосудистой системой и гормональными нарушениями. Бесконтрольное использование гормональных капель для глаз может стать причиной стероидной катаракты.
Аллергические реакции
Аллергия на глазные капли встречается чаще, чем думают. Реакция может быть вызвана растительными экстрактами или компонентами, такими как ментол или эвкалипт.
Упущенное время
То же самое проявление болезни может указывать на различные диагнозы и нуждаться в разных способах терапии. Без точного диагноза выбор подходящего препарата представляет собой серьёзную проблему. Конъюнктивиты вирусного и бактериального происхождения – яркий пример схожести симптомов при различном лечении. Пациенты часто приобретают лекарства без врачебных рекомендаций, меняют их по ощущениям или не выполняют предписания по курсу. Это ведет к развитию устойчивости к антибактериальным препаратам, усложняя борьбу с воспалениями.
Неправильный выбор лекарства может не принести желаемого результата и отнимет время на излечение. Пример: пациент долгое время может бороться с покраснением глаз каплями, а это скрывает начинающуюся глаукому. По этой причине при любых проблемах со зрением важно проконсультироваться с врачом-офтальмологом и пройти диагностику.