Когда нужен гинеколог-эндокринолог?
Здоровье женской репродуктивной системы тесно связано с гормональным состоянием организма. Кристина Шейдаева — врач акушер-гинеколог клиники «Ниармедик» на Маросейке. Гармония действия биологически активных веществ – залог человеческого здоровья. Поэтому гинеколог, знающий особенности настройки этого уникального внутреннего механизма, – верный помощник женщинам на протяжении всей жизни.
К гинекологу-эндокринологу обращаются чаще всего по следующим причинам:
- Месячные приходятся не по расписанию, то короче, то длиннее обычного.
- Между месячными наблюдаются небольшие кровотечения.
- Болезненность и обильность менструаций.
- Редукция количества менструаций или ее полное прекращение.
- Отсутствие беременности после шести до двенадцати месяцев регулярных незащищённых половых контактов.
- Акуневые высыпания, усиленный рост волос на лице и теле по мужской модели, чрезмерная потеря волос, смена тембра голоса.
- Избыточная масса тела и ожирение.
- Повышенная утомляемость и дискомфорт перед началом менструации могут проявляться тошнотой, вздутием живота, отечностью, колебаниями настроения (раздражительностью, грустью, слезливостью, агрессией) и болезненностью в груди.
- В период менопаузы могут возникать такие расстройства как приливы, потливость, проблемы со сном, пониженное сексуальное желание, а также дискомфорт и сухость во влагалище.
Если у вас появились жалобы из перечня, обратитесь к гинекологу-эндокринологу для постановки диагноза и лечения.
Ввиду того что гинеколог-эндокринолог – также и обычный гинеколог, предлагаю посещать его для профилактики раз в год или чаще, при наличии у женщины болезней.
Заболевания эндокринной системы могут начаться с детства. При раннем или запоздалом половом развитии необходимо обратиться к детскому гинекологу-эндокринологу.
Обращение к врачу по поводу выбора метода контрацепции обосновано.
Заболевания, которые лечит гинеколог-эндокринолог
«Гинеколог-эндокринолог лечит многочисленные заболевания», — говорит Кристина Шейдаева. Давайте разберём некоторые из них.
- Поликистоз яичников – это состояние с неполной или полной невозможностью овуляции. В таком случае наблюдается повышение уровня гормонов: андрогенов и эстрогенов.
- Недостаточность яичников – это заболевание, возникшее из-за сбоев в работе фолликулов или преждевременного истощения яйцеклеток.
- Функциональная гипоталамическая аменорея — это заболевание половой сферы, при котором менструаций не бывает в течение 6 месяцев и более.
- Акне — это воспаление кожи с повышенным выделением жира, образованием комедонов и прыщей.
- Оволосение женщины по мужскому типу называется гирсутизмом.
- Врожденные образования, например миома матки и полипы.
- Эндометриоз – это болезнь, при которой клетки эндометрия разрастаются за границы матки.
- Гиперплазия (разрастание) эндометрия.
- Нетипичные выделения из половых органов у женщин, не являющиеся месячными.
- ПМС — предменструальный синдром.
- Ранний климакс или климактерический синдром.
- Бесплодие эндокринного происхождения и выкидыш – утрата беременности два или более раза.
Диагностические методы гинеколога-эндокринолога
Консультация доктора начинается с беседы с пациенткой об имеющихся жалобах, истории болезни, перенесенных болезнях и травмах, оперативных вмешательствах, наследственной предрасположенности, акушерско-гинекологическом анамнезе и сексуальном опыте. Врач уточнит возраст начала менструаций и их характер (регулярность, болезненность, обильность), а также число беременностей, родов и особенности их протекания.
Измеряют рост, вес и по показаниям окружность талии, бедер.
Определяют артериальное давление.
Затем оценивают тип телосложения, состояние кожных покровов (наличие высыпаний, стрий, гиперпигментации), характера оволосения, проводят пальпацию молочных желез. После этого осматривают женщину на гинекологическом кресле, при необходимости берут анализы.
Следующим шагом станет постановление предварительного или окончательного диагноза.
Врач, исходя из состояния пациента, может назначать дополнительные исследования.
- УЗИ органов малого таза и молочных желез, а также маммография.
- Анализы крови включают измерение уровня половых и других гормонов, общий анализ крови, биохимический анализ крови и липидограмму.
- Взятие образцов эндометрия для исследования.
- Рентгеновская денситометрия измеряет плотность костной ткани.
Врач по итогам обследований может рекомендовать посещение других специалистов: эндокринолога, маммолога, репродуктолога, терапевта, психиатра и психолога.
Как подготовиться к визиту
Кристина Шейдаева говорит: «Посетить гинеколога-эндокринолога возможно в любой день цикла. В экстренных ситуациях обращение к врачу допустимо во время менструации или кровотечения».
Перед сдачей мазка на анализы нужно воздержаться от половой близости и применения вагинальных препаратов (свечи, кремы, таблетки) в течение двух дней до визита к врачу.
Передайте эксперту прошлые исследования: ультразвуковые и МРТ записи, кровь анализ, мазки, диагнозы, а также заключения других специалистов.
Ведение менструального календаря полезно для постановки диагноза врачом, так как отслеживается регулярность цикла.
Перед проведением анализов и обследований обратитесь к врачу за назначением.
Самолечение противопоказано. Необходимо обратиться к врачу.
