Синдром Жильбера затрагивает печень, этот важный орган — один из самых важных в человеческом теле.
Что подразумевает этот диагноз и следует ли его опасаться? Ответы на эти вопросы предоставила врач-гепатолог, эксперт Мария Мациевич.
Мария МациевичМедицина
Врач-гепатолог, гастроэнтеролог и кандидат медицинских наук, эксперт телеканала «Доктор.
Бояться нечего
Врач отмечает: синдром Жильбера — не болезнь, а скорее генетическая особенность. Диагноз «синдром Жильбера» не означает, что у вас серьезные проблемы с печенью. Это говорит лишь о том, что в некоторых случаях ваш билирубин может быть повышен.
Билирубин – это вещество, которое формируется в результате распада эритроцитов. У здоровых людей оно обычно удаляется из организма. У людей с синдромом Жильбера снижена активность фермента, отвечающего за выведение пигмента из организма. В конечном счете, билирубин начинает скапливаться в крови.
Симптомы болезни и диагностика
Обычно заболевания печени сопровождаются выраженными симптомами. Однако синдром Жильбера часто обнаруживается лишь через повышение билирубина. В некоторых ситуациях человек может также обратить внимание пожелтение глаз.
«В первую очередь изменения затрагивают слизистые оболочки. По словам врача, если концентрация билирубина превышает допустимый предел, на нижнем веке может появиться легкая желтизна. Это состояние называется «иктеричность склер.
При значительном пожелтении кожи у пациента с синдромом Жильбера вероятно наличие и других заболеваний печени.
Синдром Жильбера диагностируется у пациентов, у которых наблюдается избыток билирубина при нормальных показателях печеночных ферментов, отсутствии признаков гемолиза и патологий печени. Для уточнения диагноза рекомендуется проведение генетического анализа.
Диета, спорт и лекарства
Существует распространенное убеждение о необходимости специального рациона для людей с синдромом Жильбера. Тем не менее, специалист подчеркивает: метаболизм билирубина не подвержен влиянию питания, и, следовательно, нет необходимости в диетических ограничениях.
Голодание и значительное снижение потребления калорий могут привести к повышению уровня билирубина.
Занятия спортом допустимы практически без ограничений. Чрезмерно интенсивные тренировки могут вызвать временное повышение уровня билирубина, которое не требует лечения. Стоит отметить, что увеличение показателей билирубина также возможно вследствие перенесенной простуды или внезапных изменений в питании.
Стоит также отметить лекарственные средства. Как правило, пациентам с синдромом Жильбера не следует беспокоиться, однако некоторые препараты способны увеличить уровень билирубина.
«Это нестероидные противовоспалительные средства (например, парацетамол, ибупрофен), некоторые антибиотики, иммуносупрессивные препараты, анаболические стероиды, эстрогены и андрогены », — поясняет эксперт.
Несмотря на то, что статины иногда приводят к незначительному повышению уровня печеночных ферментов, они не являются причиной синдрома Жильбера, и их прием можно продолжить.
Можно не лечить
Учитывая, что синдром Жильбера не является заболеванием, специфическое лечение, как правило, не требуется. Людям, имеющим данную особенность, возможно, грозит более высокий риск развития камней в желчном пузыре.
«Если у пациента есть факторы риска, такие как избыточный вес или наследственная предрасположенность к желчнокаменной болезни, врач может рекомендовать применение урсодезоксихолевой кислоты.
В случае отсутствия жалоб пациенту не назначают медикаментозное лечение.
В отдельных ситуациях синдром может даже приносить пользу. Синдром Жильбера снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, метаболического синдрома, ожирения и некоторых злокачественных опухолей, особенно рака толстой кишки.
