
Источник:
iStock
Отсутствие некоторых лекарств в России из-за санкций можно было понять. Но как объяснить дефицит физраствора, раствора натрия хлорида? Его используют для ингаляций, разведения лекарств и инъекций. Капельницы с физраствором спасают от обезвоживания и отравлений. Без них пациентам не выжить.
Сейчас препарат продаётся преимущественно упаковками по 5 и 10 миллилитров. Большие флаконы для капельниц приобрести затруднительно.
В Златоусте, городке Челябинской области, о дефиците физраствора рассказали первыми. По словам пациентов, курсы капельниц не проводятся из-за отсутствия физраствора в больших упаковках.
Препарат стали предлагать активно на торговых площадках.
Считаю это небезопасным: производители, названные на флаконах, нам не известны. О производителе этих фирм и содержимом бутылок непонятно. », — цитирует
Впоследствии трудности с приобретением физраствора возникли также в Пермском крае, Тюменской и Свердловской областях. Говорят, что даже в аптеках миллионника Екатеринбурга почти не осталось этого необходимого лекарства.
В Санкт-Петербурге обстановка пока не столь напряжённая. Противовирусный раствор в больших объёмах доступен, но для этого требуется приложить усилия. Приводим, к примеру, снимок экрана страницы одной из аптек.

Источник:
скриншот
Ассортимент агрегатора «Ютека» представлен следующим образом: физраствор объемом 250 мл доступен лишь в 12-14 аптеках, подключенных к сервису.

Источник:
скриншот
В городскую справочную аптек Петербурга поступило обращение о дефиците препарата «Доктор Питер». Оператор сообщила, что по Выборгскому району города есть физраствор дозировкой 500, 200, 400 и 100 мл. Флакон объемом 500 мл доступен лишь в четырех аптеках всего района.
Что стало причиной нынешнего дефицита физраствора, доктор Питер спросил у специалиста.

Николай БеспаловМедицина
Директор по развитию RNC Рharma
В какой степени проблема нехватки физиологического раствора актуальна в различных регионах страны? Есть ли данный дефицит в столице и северной столице?
— К сожалению, проблема системная, поэтому перебои могут быть практически во всех регионах нашей страны, — заявляет директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов. — Конечно, потребность и запасы лекарств различаются от региона к региону, но в целом В разных местах могут возникнуть сбои. .
В Москве и Петербурге пока нет сообщений о такой проблеме, однако её появление возможно без необходимых организационных шагов.
— Откуда взялся недостаток, если с составляющей раствора всё в порядке?
С натрия хлоридом нет проблем. Но производство препарата требует особого состава воды и упаковочных материалов. Очистка и подготовка воды зависят от импорта расходников. Зависимость есть и от современных упаковочных материалов.
Изменение ситуации на валютном рынке и трудности с международной логистикой привели к значительному росту себестоимости производства лекарств за последние полгода — год. Из-за фиксированной цены препарат, поскольку входит в перечень жизненно необходимых и важных, мог стать невыгодным для производства или же прибыль от него значительно снизилась.
В данных обстоятельствах предприятия не способны выпускать препарат прежним объемом. Следствием этого является В первые три квартала 2024 года рынку поступило примерно на 45% меньше инфузионных растворов натрия хлорида, чем в том же периоде 2023 года.
Недостаток десятков миллионов упаковок, скорее всего, привел к перебоям.
Когда исчерпают этот дефицит? Какие меры помогут избежать подобных ситуаций в будущем?
Для решения проблемы рентабельности нужно повысить цену госреестра до уровня, который окупает затраты на производство и доставку — логистика этого препарата дорогая (по сути, перевозка воды). В целом стоимость логистики внутри страны растет, в том числе из-за повышения цен на топливо.
Для индексации цен имеется административный механизм. Необходима политическая воля со стороны регуляторов и инициатива со стороны Минздрава. Сейчас министерство действует по принципу реагирования на возникший дефицит, но… Проблемам, которые могут возникнуть, посвящается недостаточно внимания.
Это уже не первое возникновение таких трудностей. В прошлом году наблюдались проблемы с прививками от кори, теперь же сложилась трудная ситуация с иммуноглобулинами антирезус.
Какие опасности для населения несет исчезновение этого необходимой медикамента?
Лекарство критически важно для системы здравоохранения. Это основа для подавляющего большинства действий в сфере медицины, замену ему невозможно найти. Сокращение выпуска ведёт к увеличению цены лекарства и трудностям с его получением.
Это неприятно, но в целом некритично. Но Если ситуация продолжит ухудшаться, возникнет риск, что оказание медицинской помощи станет физически невозможным. Ситуация явно нуждается в регулировании со стороны соответствующих органов.
Легально ли приобрести раствор для физиологических растворов без рецепта врача? Необходимо ли вернуть прежний порядок продажи этого раствора – только по рецепту?
Проблема не в том, что люди активно покупают этот раствор в аптеках. Люди обращаются за физраствором в аптеки только тогда, когда не могут получить его в лечебных учреждениях как положено. Прим. ред.Маловероятно, что кто-нибудь будет массово закупать препарат. Причин для волнения нет. Следовательно, необходимо гарантировать стабильный поступление препарата на рынок, которое, в свою очередь, зависит от ценообразования.
Проблема безрецептурного отпуска не разрешится просто одной реформой. Здесь требуются системные изменения, соответствующая база и многое другое. Но это актуально прежде всего в вопросах предотвращения самолечения и других системных проблем с системой здравоохранения.
Что говорят производители
Представители фармацевтической компании Solopharm, являющегося одним из производителей физраствора, сообщают: производство физрастворов, включенных в список жизненно необходимых и важнейших препаратов, не было приостановлено и не планируется к остановкам в будущем.
Врачебная практика немыслима без физических растворов. Важность этих препаратов очевидна как для больниц, так и для пациентов, получающих внутривенное питание.
Производство инфузионных растворов завода ведется в штатном режиме, гарантируя стабильные поставки. Повышение объемов производства невозможно из-за существующей производительности линий.