
Источник:
iStockphoto
Из-за сходных проявлений – высокой температуры, боли в горле и налета на миндалинах, инфекционный мононуклеоз часто принимают за ангину. В отличие от ангины, инфекционный мононуклеоз не лечат антибиотиками, поскольку его вызывают вирусы, а не бактерии. Как сообщила фельдшер скорой помощи Екатерина Синицына, вирус Эпштейна — Барр является возбудителем «болезни поцелуев» в почти 90% случаев, хотя иногда причиной могут быть вирусы герпеса 6-го и 7-го типов или цитомегаловирус.
Но, как и у ангины, у инфекционного мононуклеозаВозможны серьёзные осложнения. Например, у свыше половины больных увеличиваются печень и селезёнка.

Екатерина СиницынаМедицина
Фельдшер скорой помощи
Личный сайт
«Редкое, но опасное осложнение — разрыв селезенки из-за её увеличения. Во время болезни и после выздоровления необходимо быть осторожными с физическими нагрузками. Любые виды спорта запрещены как минимум три недели после выздоровления. Если речь идет о видах спорта с риском ударов в живот (например, борьбе), этот срок увеличивается до одного месяца.
Несколько лет назад учёные из Университетского колледжа Лондона провели исследование. пришли к выводу, что у переболевших инфекционным мононуклеозом Риск возникновения рассеянного склероза повышается. В пожилом возрасте организм может быть уязвим к вирусу из-за риска повреждения нервных клеток мозга.
Большинство — носители
По словам Екатерины Синицыной, вирус Эпштейна — Барр обнаруживается у 90-95% взрослых людей. Большинство из них носители вируса, которые могут стать заразными в определённые периоды, как и носители вируса герпеса.
Вирус Эпштейна — Барр чаще всего распространяется воздушно-капельно. Заражение может произойти и при контакте со слюной: во время поцелуев, половых актов или через предметы.
«После первоначального заражения вирус остается в организме навсегда и иногда выделяется с биологическими жидкостями, преимущественно со слюной. Практически каждый из нас может стать переносчиком инфекции иногда, — уточняет фельдшер.
У детей дошкольного и школьного возраста вирус Эпштейна-Барра обычно протекает бессимптомно. В подростковый и зрелый возраст риск инфицирования мононуклеозом возрастает. Самые частые случаи болезни встречаются у подростков и юношей в возрасте от четырнадцати до двадцати лет. .
Специалист уточняет: инкубационный период, то есть время с момента заражения до возникновения первых признаков заболевания, как правило, составляет один до двух месяцев.
Как отличить от ангины
Екатерина Синицына напоминает: высокая температура и больное горло с налетом не всегда свидетельствуют о бактериальной ангине.
По словам медика,Инфекционный мононуклеоз определяется набором признаков, включающих симптомы ангíny, enlargement печени и селезенки, а также увеличение лимфатических узлов различных групп. Полезен будет и отрицательный стрептатест, то есть экспресс-тест для определения β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости.
Шесть признаков, указывающих на заражение вирусом Эпштейна-Барра.
-
Термометрия показывает более 39 градусов тепла. Лихорадка увеличивается медленно и длится от нескольких дней до трех недель и больше.
-
Дискомфорт и покраснение в глотке, наледь на небных лимфатических узлах.
-
Увеличение лимфоузлов разных группБольше всего — шейные, подчелюстные, затылочные железы.
-
УУ более чем половины больных наблюдалось увеличение печени и селезенки. Это может вызывать дискомфорт в животе.
Проблемы с этими органами видны при УЗИ брюшной полости или по анализам крови (следите за показателями работы печени: АЛТ, АСТ, общий билирубин). -
Слабость.
-
Заложенность носа без выделений слизи, храп и гнусавость — типичные проявления этого состояния. .
Как лечат
Лечение инфекционного мононуклеоза обычно не включает антибиотики. Специфических лекарств также нет. По словам Екатерины Синицыной, нет противовирусных средств с подтверждённой эффективностью против вируса Эпштейна — Барр.
«При не усложнённой форме вся терапия направлена на снятие симптомов. Мы понижаем температуру, уменьшаем боль в горле, контролируем состояние и обращаем внимание на опасные сигналы, — сказала врач.
После выздоровления могут возникнуть некоторые осложнения. Например, у части людей несколько месяцев спустя болезнь может сопровождаться синдромом хронической усталости, который проявляется повышенной утомляемостью, вялостью, сонливостью и снижением концентрации внимания.