Источник:
iStockphoto
Ближе к лету всё чаще хочется привести себя в порядок: следить за диетой и заниматься спортом, чтобы скорее избавиться от лишнего веса. Однако часто все старания оказываются тщетными. Может быть, дело в здоровье?
Врач-эндокринолог и нутрициолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге Анастасия Калмурзина ответила «Доктору Питеру» о необходимости анализов перед похудением, каких исследований помогут выявить скрытые причины лишнего веса и как результаты анализов повлияют на выбор стратегии снижения веса.
Анастасия КалмурзинаЭндокринология, ревматология
Врач эндокринолога и ревматолога высшей квалификационной категории работает в СМ-Клинике.
Личный сайт
В чём смысл сдачи анализов при желании похудеть?
Чрезмерное потребление пищи, несбалансированное питание и недостаток физической активности — лишь некоторые из причин увеличения массы тела. Избыточный вес может быть вызван гормональными и метаболическими нарушениями, различными болезнями, нехваткой питательных веществ. По этой причине важно выяснить наличие скрытых проблем в организме, которые могут мешать снижению веса, прежде чем кардинально менять рацион.
Анализы позволяют определить работоспособность органов и систем организма. В случае значительного ожирения такая оценка особенно актуальна, так как это состояние увеличивает нагрузку на все системы. Обследование покажет особенности гормонального фона и обменных процессов, а также поможет выявить возможные дефициты витаминов и минералов. Понимая эти детали, можно составить индивидуальный рацион питания.
В будущем полученные данные анализа позволят оценить динамику изменений. Сравнение результатов с данными следующих исследований поможет понять, как снижение веса влияет на показатели здоровья.
В первую очередь следует измерить содержание гормонов.
Гормоны щитовидной железы: ТТГ, свободный Т4
Недостаток гормонов щитовидной железы вызывает серьёзные проблемы с обменом веществ и затрудняет похудение.
Индекс HOMA
Этот тест определяет чувствительность тканей к инсулину и выявляет инсулинорезистентность.
Лептин
Лептин — гормон, регулирующий чувство насыщения. Вырабатывается клетками жировой ткани: при её избытке в организме его становится слишком много. Для достижения сытости человеку требуется всё больше пищи, что приводит к постоянному перееданию. Такое состояние называется лептинорезистентностью.
Пролактин
Высокий уровень гормона пролактина может приводить к отложению жира.
Кортизол
Высокий уровень гормона стресса является одним из главных причин эпизодов компульсивного переедания. Кортизол рекомендуется сдавать дважды: утром и вечером. Утром уровень кортизола всегда повышен, но не должен превышать норму. Высокий кортизол во второй половине дня — типичная причина «вечерних зажоров», когда человек пытается стабилизировать эмоциональное состояние с помощью еды.
Общий тестостерон и ГСПГ — для мужчин
Перед диетой мужчинам нужно проверить уровень половых гормонов.
Нехватка тестостерона может замедлить обмен веществ и привести к отложению жира, в первую очередь в области живота.
Оценка общего состояния организма
-
Общий анализ крови — для определения уровня гемоглобина, выявления вероятных воспалительных реакций в организме, исключения анемии.
-
Биохимический анализ крови — для оценки функционирования печени и почек, а также риска развития сахарного диабета.
-
Липидограмма — для выявления показателей жирового обмена, таких как уровень «плохого» холестерина и триглицеридов в крови.
-
Биоимпедансный анализ — исследование на специальном приборе, определяющем соотношение жировой и мышечной ткани, процент костной массы, уровень воды в организме. Биоимпеданс также указывает уровень базового обмена веществ — показатель, по которому можно рассчитать оптимальную суточную калорийность для безопасного снижения веса.
Дополнительно рекомендуются:
-
анализы на железо, ферритин — для женщин;
-
Эхография щитовидной железы и внутренних органов.
-
Изучение состава микрофлоры кишечника с помощью анализа кала или масс-спектрометрии.
Как похудеть без врача
Попробовать похудеть можно и без анализов. Можно подсчитать показатель обменных процессов собственными силами с помощью онлайн-калькуляторов и сформировать небольшую разницу между затратами и получением энергии. Можно начать с отказа от продуктов с большим содержанием сахара и трансжиров, увеличить потребление белка и клетчатки, правильно пить воду и заниматься физической деятельностью: больше ходить пешком и, желательно, добавить силовые тренировки.
Слишком стремительное или слишком затяжное похудение нежелательно. Если через полгода придерживаться всех советов вес не уменьшился на 5% или больше от первоначального значения, нужно рассмотреть возможность сдачи анализов. Обратитесь к диетологу или эндокринологу. При подозрении на расстройство пищевого поведения – проконсультируйтесь с психотерапевтом.
