Травмы, как и болезни, всегда лучше предупредить, чем лечить. Это относится и к переломам, которые могут случиться при прогулках по зимним скользким дорогам. Можно ли обезопасить себя от падений? Да.
- Идя по гололеду, сгибайте колени, двигайтесь мелкими шагами и равномерно размахивайте руками. Не прячьте руки в карманы. В очень скользких участках ступайте всей подошвой, немного наклоняясь вперед.
- Избавьтесь от тяжёлых сумок на одном плече; это нарушает равновесие. Лучше использовать небольшую сумку для рук или рюкзак.
- Выбирая обувь, важно следовать правилам безопасности. Самым неудачным вариантом является обувь на высоком каблуке. Платформа также не лучшим выбором: в такой обуви стопа практически не сгибается во время ходьбы. Зимние сапоги или ботинки должны быть снабжены рифленой подошвой из термоэластопласта – материала, напоминающего резину и обладающего хорошим сцеплением с поверхностью. Подошвы с протектором или на микропористой основе лучше всего предохраняют от скольжения.
- В случае неизбежного падения сгруппируйтесь и присядьте, чтобы удар был менее травмоопасным. Тренируйтесь дома, делая приседания. Падать лучше на ягодицы или вперед боком, стараясь приземлиться на бедро. Руки не вытягивайте, обхватите ими живот.
Что делать при переломах
В период гололёда возрастает число несчастных случаев с травмами. Ренат Исмаилов — врач-травматолог-ортопед Клинико-диагностического центра МЕДСИ по адресу Грохольский переулок. В данный период наиболее распространены ушибы, переломы и вывихи конечностей, закрытые черепно-мозговые травмы и сотрясения головного мозга. Ушиб – это повреждение мягких тканей любой части тела человека. Перелом – нарушение целостности костной ткани, полное или частичное. В зимний период возникают различные переломы по механизму, степени, локализации и характеру повреждений: полные и неполные, простые и сложные, внутрисуставные и внесуставные, оскольчатые, многооскольчатые, закрытые и открытые. Риск получения травм при падении зависит от высоты и скорости падения, умения падать, одежды и обуви, возраста. Старшее поколение подвержено наибольшему риску переломов. Чаще всего ломаются пальцы кисти, мелкие кости запястья, предплечья, головка плечевой кости, происходит вывих плеча, перелом головки бедренной кости и лодыжек. Каждая травма требует определенного лечения и времени для восстановления.
Если несмотря на предосторожности падение привело к неприятным последствиям, а в травмированной части тела ощущается сильная боль с хрустом или без него, наблюдается припухлость, отек, гематома, ограничение подвижности или её полное отсутствие, изменение формы области — срочно вызовите скорую помощь. После этого следует доврачебная помощь, от которой зависит развитие осложнений и дальнейшее реабилитационно-восстановительное лечение.
При переломе главная задача доврачебной помощи — обеспечить иммобилизацию травмированной части тела. Для этого специалисты используют специальные шины. «При переломах различных сегментов верхней и нижней конечностей необходимо принять обезболивающее средство, зафиксировать данную область к соседнему сегменту или имеющимся подручным средствам. Можно использовать футляр очков, ручку, зонт, палку, картон, тетрадь. Затем приложить холод примерно на 10 минут, чтобы уменьшить боль и отек. Ни в коем случае не пытайтесь двигать травмированной конечностью: это может привести к резкому ухудшению состояния с возможным развитием внутреннего кровотечения при повреждении магистральных сосудов острым осколком костной ткани».
На наружную, а в большинстве случаев еще и внутреннюю поверхность поврежденной конечности необходимо наложить шину или ее замену. Важно обеспечить полную неподвижность двух суставов, расположенных рядом с переломом. Фиксация шины должна быть очень надежной. Для этого можно использовать бинт, ремень, тонкий шарф или платок и т.п. Если шина накладывается непосредственно на кожу, под нее нужно положить что-то мягкое — вату, марлю, ткань.
Открытый перелом отличается от закрытого нарушением кожных покровов. При открытом переломе необходимо остановить кровотечение с помощью подручных средств, наложив жгут выше уровня травмы на 15 см. Для этого можно использовать ремень. Рану закрыть чистой салфеткой или бинтом. Далее следует зафиксировать повреждённую конечность к туловищу (если это верхняя конечность) или к соседнему сегменту (если это нижняя конечность). Также можно применить подручные средства для создания импровизированной шины.
Нелегко человеку без специального образования понять характер травмы: различить перелом, вывих, растяжение или ушиб. При любом повреждении целесообразно оказывать первую помощь, как при переломе.
Оказание первой помощи при переломах плечевой и предплечной костей.
При травме предплечья согните конечность в локтевом суставе под прямым углом и прижмите ладонью к туловищу. Для оказания первой помощи вам нужна шина от локтевого сустава до кончиков пальцев рук. Закрепив шину, подвесьте конечность, сделав повязку из бинта или подходящей ткани.
В случае травмы кости плеча предплечье необходимо согнуть под прямым углом в локтевом суставе. Плечевую кость нужно зафиксировать двумя шинами: одна на наружной стороне, другая — с внутренней стороны от подмышечной впадины до локтевого сустава. Сначала бинтуют одну шину, затем другую. Согнутую в локте руку подвешивают на бинт, ремень, платок и т.д. Транспортируют пострадавшего сидя, чтобы травмированная часть тела находилась в абсолютном покое.
При переломе ключицы под мышку на стороне травмы положите большой кусочек ваты. Потом надежно забинтуйте плечо к телу.
Первая помощь при переломе ноги
Самым простым способом фиксации при переломах бедра или голени является прибинтовка поврежденной конечности к здоровой. Необходимо надежно зафиксировать область выше и ниже места травмы. Пострадавший должен находиться в лежачем положении. В случае возможности наложить фиксирующую повязку с использованием двух длинных шин. Первая шина крепится снаружи ноги, опираясь в подмышечную впадину и выходя за область стопы. Вторая шина размещается внутри ноги: один её конец достигает промежности, другой – выступает за стопу. Внутреннюю шину плотно прибинтовать к ноге, а внешнюю – к туловищу.
Внедрение первой помощи при переломах тазовых костей
Подобные травмы опасны внутренними повреждениями органов: возможно кровотечение и шок. Пострадавшего нужно положить горизонтально. Под ноги подложить валик из верхней одежды или другой объемной ткани. Бедра слегка развести.
Необходимо перевезти пострадавшего в медицинское учреждение на жестком основании — например, на доске или щите.
Первая помощь при переломе ребер
При таком повреждении на грудную клетку необходимо наложить тугую опоясывающую повязку. Зафиксировать ребра сложно:
эти кости естественным образом двигаются при дыхании. Из-за давящей повязки на груди пострадавший будет вынужден дышать животом, задействуя в основном мышцы брюшного пресса, что уменьшит боль. Для фиксации ребер можно использовать бинт, шарфы, полотенца, любые большие куски ткани. Травмированный должен находиться в сидячем положении. Это снизит риск повреждения внутренних органов острыми обломками ребер.
Первая помощь при переломе позвоночника
Перелом позвоночника считается самым опасным повреждением. Такой разрыв может быть как одиночным, так и множественным, с поражением спинного мозга и нервных концов или без него.
По определенным признакам можно предположить повреждение позвоночника.
- Тяжелые болевые ощущения на месте травмы возможны даже до потери сознания.
- Онемение или слабость в конечностях, находящихся на том же уровне, что и травма.
- Повреждение грудных и шейных позвонков может вызвать трудности с дыханием, а в тяжелых случаях – его полную остановку.
При подозрении на перелом позвоночника незамедлительно вызовите скорую помощь. Для снятия боли предоставьте пострадавшему любое обезболивающее лекарство в максимально допустимой дозировке.
